Судоми у дитини уві сні комаровский Педіатр відповідає

Судоми у дитини уві сні комаровский Педіатр відповідає

Судоми у дітей

Судоми - це раптові мимовільні скорочення скелетних м'язів, які іноді супроводжуються порушеннями свідомості. Вони завжди несподівані і короткочасні, але можуть повторюватися через певний інтервал часу і приймати хворобливий характер. У дітей напади можуть виявляються по-різному, в залежності від вікової групи, але кваліфікована медична допомога необхідна в кожному випадку.

Причини

Розглядаючи вікові категорії, можна відзначити, що у немовлят до 6 місяців причини криються в:

  • Аномаліях розвитку головного мозку
  • Внутрішньочерепної родової травми і гіпоксії
  • Сепсисі або вроджених нейроінфекціях.
  • Від 6 до 18 місяців найчастіші причини вже інші:

  • Грип, пневмонія або ГРВІ, що протікають з високою температурою
  • Гипокальциемия
  • Спадкові хвороби обміну речовин.
  • Від 18 місяців і старше виявляються більш серйозні захворювання, що викликають мимовільні скорочення м'язів:

    Серед менш поширених причин зустрічаються:

  • Вроджені вади серця
  • Абсцес мозку
  • Токсоплазмоз
  • Краснуха
  • Вроджена цитомегалія.
  • Після першого ж епізоду судом необхідне докладне обстеження, щоб виключити наявність епілепсії та інших захворювань нервової системи.

    Види

    За характером скорочень м'язів розрізняють судоми:

  • Тонічні. проявляються в тривалому скороченні м'язів з завмиранням кінцівок в положеннях розгинання або згинання. Тіло витягнуте, як струна, голова закинута назад або опущена на груди.
  • Клонические проходять з динамічним скороченням розгинальних і згинальних м'язів. Для них також характерні мимовільні швидкі рухи тіла і кінцівок.
  • Тоніко-клонічні відрізняються двофазним приступом і чергуванням тонічних і клонічних симптомів.
  • Цей вид нападів може розвинутися при сильних емоціях і збудженні, що говорить про своєрідну істеричної реакції на психологічне потрясіння. Найбільш часто виникають вони у дітей віком від 6 до 36 місяців.

    Судоми уві сні

    Напади характеризуються напругою м'язів і витягуванням кінцівок. Вони можуть проходити безслідно, але найчастіше саме такі скорочення стають причиною затримки психічного і фізичного розвитку та порушень координації і мови. Тому необхідно поспостерігати за малюком в період його сну, щоб потім докладно описати лікаря, що відбувається з дитиною.

    Фебрильні судоми

    У разі, коли малюк застудився і на тлі високої температури почався напад, можна говорити про фебрильних судомах. Це найчастіший вид судом у дітей від 6 місяців до 6 років. Діти більш схильні до виникнення судомних нападів внаслідок незрілості нервової системи, більшою концентрацією води в тканинах головного мозку, ніж у дорослих, підвищеною проникністю судин, гострої чутливістю до кисневого голодування. Чим менше вік, тим яскравіше виражаються особливості мозку, що сприяють виникненню фебрильних припадків.

    До групи ризику серед дітей можна віднести тих, чиї мами в період вагітності перенесли гострі інфекційні захворювання, важкий токсикоз, приймали ліки без нагляду лікаря, курили або вживали спиртні напої, навіть в малих кількостях. Цьому виду судом найбільш схильні до ослаблені діти, за якими не було належного догляду. Основним фактором появи вважається спадкова схильність.

    При фебрильних судомах дитина не реагує на зовнішні подразники, затримує дихання і синіє. Триває припадок може до 15 хвилин, але не виключені і серії нападів мимовільних скорочень м'язів.

    Немає даних про те, що фебрильні судоми мають наслідки. Вірогідність захворіти на епілепсію в майбутньому у таких дітей точно така ж, як і у інших.

    Епізод перенесених фебрильних судом не вплине на інтелект і успішність в школі і не вимагає ніякого тривалого лікування. Однак показати дитину невролога потрібно обов'язково.

    Відео по темі: коментарі фахівця про фебрильних судомах у дітей

    Симптоми

    При першому прояві нападу багато батьків жахаються від досить лякає картини: дитина витягає руки і ноги, застигає в неприродній позі, голова закинута, а очі закочуються. Зуби міцно стиснуті, в кутку посинілих губ може здатися піна. Деякі напади супроводжуються короткочасною втратою свідомості. Загальне напруження доповнюється сіпанням кінцівок або їх завмиранням при максимальному розгинанні.

    Дитина повністю втрачає контроль над стільцем і сечовипусканням. Тривалість судом становить зазвичай не більше хвилини, однак для повернення в повну свідомість малюкові потрібно ще хвилин 10-15. Нічні напади можуть проявлятися у вигляді легких тремтіння, що зумовлено втомою і перенапруженням.

    Діагностика

    Обстеження має на увазі пошук причини трапилися судом. Після ідентифікації недуги уточнюється природа нападів, для чого використовуються дані з життєвого анамнезу та історії хвороби. Додатково можуть призначать обстеження:

  • Ангіографія
  • Електроенцефалографія (визначення електричної активності мозку)
  • Ехоенцефалографія (для малюків з ще не закрився роднічком)
  • Рентген черепа
  • Комп'ютерна томографія.
  • Перша допомога

    Як тільки було помічено, що починається напад, необхідно терміново викликати невідкладну допомогу. Під час очікування лікаря слід зняти з дитини тісний одяг і укласти його на жорстку і рівну поверхню на бік. Вікно в кімнаті потрібно відкрити, щоб йшов приплив свіжого повітря. При положенні тіла «лежачи на спині» на бік потрібно повернути хоча б голову. Не варто намагатися вставити щось дитині між зубів, щоб не травмувати їх.

    У разі, коли напад відноситься до респіраторно-афективною, створюється спокійна обстановка біля нього. Можна скропити його водою або легенько потьопала по щоках, після чого дати заспокійливий препарат. Це може бути звичайна настоянка валеріани в розрахунку 1 крапля ліки на 1 рік життя немовляти.

    Категорично заборонено:

  • Переносити дитину без особливої ​​необхідності
  • Залишати його на самоті
  • Намагатися напоїти
  • Стримувати дитини
  • Розтискати насильно щелепи.
  • Про причини і лікування судом у вагітних жінок читайте тут.

    Лікування

    Медикаментозні методи засновані на індивідуальному підході з урахуванням частоти і характеру нападів. Береться до уваги динаміка проявів вже в період терапії, а також приуроченість до часу доби. Важливі і причини нападів, адже при судомах від температури купірується лихоманка, а скорочення на тлі істерики і плачу вимагають нормалізації дихання.

    Госпіталізація показана при дихальних розладах, тривалому порушенні свідомості і неможливості усунути основну причину захворювання.

    Чому бувають судоми у дитини уві сні

    Батькам іноді доводиться стикатися з ситуацією, коли у їх малюка виникають судоми в ногах. Часто таке буває уві сні, мимовільні скорочення м'язів лякають дитини і турбують тата з мамою. Рідкісні судоми не є приводом для занепокоєння, а ось періодично повторювані спазми повинні стурбувати батьків. Чому саме виникають судоми у дитини уві сні, може сказати тільки лікар.

    Можливі причини судом у дітей

    У віці приблизно від 2-х років і до 5 діти можуть періодично випробовувати спазми в ногах під час сну. Поясненням цього явища може служити активний день малюка з великим навантаженням на ніжки. Скорочення м'язів і часті здригування виникають після перезбудження перед сном (активні ігри, багато сміху, мультфільми).

    Судоми у дитини уві сні можуть стати наслідком активного росту організму. У цих випадках батькам нема про що переживати, потрібно тільки позбавити свого малюка від хворобливих відчуттів в момент спазму і заспокоїти його.

    Але є й інші причини виникнення судом, пов'язані зі станом здоров'я малюка.

    По-перше, деякі неврологічні проблеми і порушення ендокринної системи можуть призводити до судом ночами. По-друге, мимовільними скороченнями під час сну може проявлятися нестача деяких елементів в організмі, наприклад, калію або магнію.

    У деяких випадках судомами дає про себе знати плоскостопість. Дослідження показали, що це захворювання дуже «помолодшало», і ознаки плоскостопості фахівці виявляють у дітей 1,5-2 років.

    Судоми у дитини уві сні: профілактика

    Після активного дня ніжки дитини треба розслабити за допомогою масажу гомілок і стоп, щоб пішло все напругу і втому. Старшим дітям допоможе зняти втому контрастне обливання ніжок. Дитина сідає на край ванни, а мама поливає його ноги то прохолодною, то дуже теплою водою з душу.

    Батьки повинні стежити, щоб температура в кімнаті була комфортною, а дитина в холодну пору року спав в піжамі. Це допоможе запобігти переохолодженню ніг, особливо, якщо у малюка є звичка уві сні скидати ковдру. Коли ноги починають мерзнути, організм може відреагувати судомою.

    Звичайно, перед сном дитина повинна знаходитися в спокійному стані, ніякого порушення. Налаштувати на потрібний лад допоможе тепле молоко і мамине читання перед сном.

    Однак часто повторювані судоми у дитини уві сні повинні стати приводом відвідати фахівця.

    Читайте також статті:

  • Засіб від судом в ногах

    Як би хотілося всім нам, щоб тіло завжди було міцним, здоровим і сильним і не завдавало ніяких занепокоєнь. На жаль, але так буває тільки в казках і мріях. А сувора реальність раз у раз підкладаючи.

  • Чому ноги судомить при вагітності

    В принципі, у кожної людини може статися судома, однак у жінок ноги судомить при вагітності набагато частіше. У більшості випадків таке явище відбувається ночами, після того як че.

  • Судоми в нижніх кінцівках: причини виникнення

    Багато людей стикалися з таким неприємним явищем, як судоми в нижніх кінцівках. Турбуватися не потрібно, якщо вони мають епізодичний характер. Однак судоми бувають постійними, нічними або в.

    Судоми у дитини - уві сні, при температурі, причини

    Поговоримо докладно про судоми у дитини. Ця досить поширена проблема, що викликає значні хвилювання у батьків. Однак, дитячі судоми часто бувають і не такі небезпечні, але звернення до лікаря обов'язково.

    Розрізняють судоми у дітей до року і до шести, якщо після шести років вони припинилися, то хвилюватися про наявність тяжкого захворювання - епілепсія, не варто. Найчастіше зустрічаються судоми у дитини - це або нічні судоми, або фебрильні, т. Е. Виникають при високій температурі.

    Судоми у дитини при температурі

    Якщо ви вперше зіткнулися з таким явищем при наявності у вашої дитини температури вище 38 ° С, то скоріше за все, це саме фебрильні судоми. Виникають такі судоми у дітей до року і пов'язані з недосконалим розвитком нервової системи, по крайней мере, це майже єдина версія досліджень в цій області, на сьогоднішній день.

    Як правило, при зниженні температури вони проходять, немає причин для хвилювань в тому випадку, якщо тривають вони не більше 15 хв. Але так як, судоми у дитини не носить абсолютно масового характеру і не вважаються нормою, навіть при високій температурі, то обстежити дитину все ж необхідно.

    Швидше за все, у нього є деяка спадкова схильність до судом, навіть, якщо він і не страждає на епілепсію. Крім того, первинне поява цієї недуги може, хоч і не так часто, бути передвісником розвитку епілепсії. Якщо вірити статистиці, то таких випадків серед дітей чимало і цифра доходить до 2%.

    Але, якщо обтяжливі проблеми відсутні, що з'ясовується в ході медичного обстеження, то у дітей після шести років ця проблема зникає без сліду.

    Фебрильні судоми у дитини носять загальний характер з судомами, викликаними іншими причинами і підрозділяються на:

    - локальні. коли судомніпосмикування захоплюють одну певну м'яз або одну групу м'язів. Як правило, це литковий м'яз, але зустрічаються і судоми кисті руки, що виникають, якщо до цього спостерігалося їх напруга. Локальні судоми самі «безневинні» з усіх видів, а й вони свідчать про необхідність ретельного пошуку причин.

    - тонічні. коли в тонус приходять всі кінцівки, а також м'язи всього тіла та обличчя. Як правило, відбувається різке скорочення м'язів рук і ніг, руху ці ритмічні, іноді супроводжуються сіпанням. Можливі й скорочення м'язів всього тіла, а також особи, закочування очей, тривалість нападу суб'єктивна, після закінчення нападу настає слабкість і дитина засинає. Але нехай цей факт вас не заспокоює, по - перше напад був і з цим треба рахуватися, а по - друге він може повторюватися кілька разів поспіль.

    Судоми у дитини уві сні комаровский Педіатр відповідає

    - атонические. коли відбувається максимальне розслаблення всіх груп м'язів, напад триває від декількох секунд до декількох хвилин. Зазвичай такі судоми у дитини призводять до безпідставного виділення сечі і калу. При такому вигляді недуги найбільша ймовірність падіння, чим ще більше посилюється їх небезпека.

    Судоми у дитини уві сні

    У дітей до року це дуже поширене явище і не носить патологічного характеру, існує навіть спеціальний медичний термін, доброякісний неонатальний міоклонус.

    Здригання і сіпання під час сну для немовлят звичайне явище, необхідно пильно спостерігати, чи не з'являються такі судоми в період неспання, що вказує на серйозність проблеми.

    Нічні судоми відрізняються від вищеперелічених, вони носять характер невеликих посмикувань кінцівок. Якщо ваш новонароджений з'явився на світло з деякими проблемами під час пологів або раніше покладеного терміну, недоношена дитина, то судоми у дитини уві сні найбільш вірогідні. Але, ще раз підкреслимо, що навіть у абсолютно здорового немовляти можуть виникати легкі сіпання кінцівок уві сні.

    Якщо сон не глибокий, в початковій його фазі або в кінці, то, як правило, судоми у дитини уві сні припадають саме на ці його періоди. Судоми новонароджених уві сні пов'язані з недостатнім розвитком певних центрів головного мозку і проходять вже до року.

    Однак, повідомити про судоми під час сну педіатра ви зобов'язані в будь-якому випадку, не виключено, що буде потрібно консультація невропатолога, як профілактична.

    Судоми у дитини уві сні, що спостерігаються лише з того моменту як він став бігати, а не просто ходити, це приблизно, до двох років, і раніше вони не спостерігалися, то швидше за все, пов'язані вони з великим напруженням м'язів ніжок.

    Якщо ви помітили таке явище, то перед сном слід зробити невеликий масаж литкових м'язів з наступним обливанням їх контрастним душем. Це буде сприяти їх розслабленню, перевтомився за добу «бігунові» для загального заспокоєння нервової системи також рекомендується перед сном випити тепле молоко з медом. Дуже важливо перед сном крихітку кілька «знерухомити», що можна зробити або читанням казок, або переглядом мультика.

    Судоми у дітей - причини

    Це неприємне явище має різні причини, бувають вони як тимчасовими і проходять досить безслідно, так і зумовленими важкими проблемами зі здоров'ям і вимагають дуже тривалого лікування. Але обнадіювати повинен той факт, що навіть напади судом пов'язані з симптомами епілепсії, проходять після шести років.

    Крім того, бурхливий розвиток медичної науки дає батькам цілком обгрунтовані надії, навіть при найсприятливішому діагнозі. Причини виникнення судом у дітей найрізноманітніші, але піддаються деякому опису.

    Окремо слід розглядати такі причини у дітей до одного місяця. Якщо при виявленні судом у свого малюка ви спостерігаєте легке посмикування кінцівок, причому тільки під час сну, то, як ми вже описували, це, швидше за все доброякісний неонатальний міклонус.

    Але, якщо картина більш гнітюча, а судоми з'являються і під час неспання, то це може бути наслідком родової травми або недоношеності. У будь-якому випадку необхідна консультація і ретельне медичне обстеження.

    Причини судом у дітей, які раніше не спостерігалися, можуть бути поділені на:

    - метаболічні. з'являються в результаті нестачі в організмі найважливіших мікроелементів. Гіпоглікемія, а також нестача кальцію, магнію, калію цілком можуть стати причиною судом, але це, як правило, судоми локального характеру і проходять з рішенням проблем, пов'язаних з нормалізацією обміну речовин.

    - інфекційні. що виникають в результаті різних інфекційних захворювань, в основному це такі важкі захворювання як нейротоксикоз, менінгіт, і ін. Крім того, навіть звичайні інфекційні захворювання можуть викликати судоми у дітей, в результаті підвищеної проникності стінок судин, під впливом інфекції, відбувається набряк мозку. І, як було вже сказано вище, просте підняття температури під час інфекційного захворювання, може спровокувати фебрильні судоми.

    - гіпоксичні судоми. пов'язані з кисневою недостатністю, яка виникає з різних причин. При нічному Апное у дітей часто виникає ця недуга, і тут необхідно терміново відновити дихання. Недостатній кровообіг і гіпоксична енцефалопатія також можуть стати причиною судом у дітей.

    - отруєння. найчастіше медикаментозне або хімічне, є однією з причин тонічних або атонічних судом. Тому, більш уважно слід ставитися до лікарських засобів і їх побічних ефектів, а також стежити за тим, щоб всі хімічні речовини і ліки перебували в недоступному для дитини місці. Крім того, навіть проста щеплення може викликати судоми, до цього необхідно бути готовим і надати дитині грамотну допомогу.

    Судоми у дитини - що робити?

    Ваші дії залежать від тяжкості судом, якщо це судоми локальні і неяскраво виражені, то досить в самий найближчий час звернутися до педіатра, а потім обстежитися у невропатолога.

    У будь-яких інших випадках судом слід відразу викликати швидку допомогу, навіть якщо дитина заснула, в результаті того, що напад пройшов. До приїзду швидкої допомоги необхідно:

    - вкласти дитину на рівну і тверду поверхню так, щоб голова була на боці

    - розстебнути сковує рухи одяг

    - в рот вставити згорнуту невелику тканину, наприклад, носовичок, будь-які інші предмети вставляти в рот небезпечно, вони можуть бути зламані і потрапити в дихальні шляхи

    - якщо сталася зупинка дихання, то зробити штучне дихання, але тільки після припинення нападу

    - відкрити вікна для максимального доступу свіжого повітря.

    Судоми у дитини

    Мимовільні раптові скорочення м'язів, які нерідко зустрічаються у дітей - це і є судоми. Давайте розберемося, що ж робити, якщо у дитини з'явилися судоми.

    Причини виникнення судом у дітей

    Судоми можуть бути у дітей в різному віці. Часто їх виникнення пов'язують з шкідливими впливами під час вагітності, в процесі пологів і в перший період життя дитини. Незрілість мозку у маленьких дітей обумовлює у них схильність до швидкого набряку мозку при попаданні в організм інфекції, токсинів і виникнення судом.

    Все судоми у дітей поділяються на епілептичні (при епілепсії) і не епілептичні, які, в свою чергу, поділяються на такі види:

  • Судоми при асфіксії новонароджених
  • Судоми при гемолитическом захворюванні новонароджених
  • Судоми при черепно-мозковій травмі
  • Судоми при пухлинах мозку
  • Судоми на початку інфекційних захворювань (грип, ГРВІ, енцефаліт, менінгіт та інші)
  • Фебрильні судоми - судоми при високій температурі у дитини.
  • Як проявляються судоми у дітей?

  • Втрата свідомості (дуже часто)
  • Закидання голови,
  • Зуби міцно стиснуті, очі закотилися
  • Піна на губах
  • Судомніпосмикування рук і ніг
  • Губи синіють, дитина може обмочитися.
  • Симптоми судом у дітей

  • При епілептичних судомах у дитини буває озноб, жар, паморочиться голова, він може чути різні звуки, яких ніхто більше не чує. Потім настають судоми, після закінчення яких - розслаблення всіх м'язів і сон. Після того, як дитина прокинулася, він не пам'ятає, що з ним сталося, загальмований, у нього болить голова.
  • Внутрішньоутробна асфіксія, яка є частою причиною судом у дітей до року, виникає через нестачу кисню в крові. В результаті порушується кровообіг, виникає набряк мозку. Тривала асфіксія сприяє атрофії мозку. Судоми припиняються після виведення новонародженого з асфіксії і зникнення набряку мозку.
  • Судоми при родової травми обумовлюються внутрішньочерепними крововиливами. Напади мають локальний характер у вигляді скорочень певних м'язів кінцівок або особи. Однак частіше судомні напади виражаються в тонічному напруженні з порушенням дихання, посинінням особи, високою температурою. Велике джерельце дитини набухає, виникає блювота.
  • Судомні напади при інфекційних захворюваннях частіше бувають у дітей молодшого віку і відбуваються внаслідок набряку мозку та підвищення внутрішньочерепного тиску. При грипі та ГРВІ судоми можуть бути на початку захворювання, при високій температурі. При дитячих інфекціях (кір, краснуха, вітряна віспа) судоми можуть з'явитися під час висипань.
  • Фебрильні судоми у дитини бувають при підвищеній температурі або навіть при тривалому перебуванні дитини на сонці. Таким діткам потрібно давати жарознижуючі препарати навіть при підйомі температури до 37,5 градусів, їх не можна водити в гарячу лазню, засмагати їм краще в тіні.
  • Допомога дитині при судомах

    При судомах в першу чергу треба викликати невідкладну допомогу. До приїзду лікаря покладіть дитину на бік, розстебніть одяг. Між зубами покладіть туго скручений хустинку, щоб дитина не прикусив язика. Якщо напад виник при високій температурі - дайте жарознижуючий препарат, можна обтерти тіло оцтом. Якщо маленька дитина «зайшовся» від сильного плачу і посинів, треба обтерти його холодною водою, піднести ватку з нашатирем.

    Часто в період зростання у дітей з'являються судоми в ногах. У таких випадках потрібно сильно потягнути на себе пальці ніг і біль тут же відступить. Судоми або здригування у дітей уві сні протягом тривалого часу бувають у емоційно збудливих дітей і якщо вранці дитина ні на що не скаржиться, то в термінової допомоги він не потребує.

    Всі види судом у дітей, так чи інакше, пов'язані з несприятливими пологами або вродженими захворюваннями. Тому при будь-яких судомних припадках необхідно терміново звертатися до лікаря для усунення причин судом і лікування можливого захворювання, яке викликало судоми.