Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаря

2 Листопад 2015 · Рубрика: Препарати

Амоксиклав і АУГМЕНТИН при отиті

Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаряАмоксиклав (торгова назва АУГМЕНТИН) - це комбінований антибактеріальний препарат, який включає в себе антибіотик пеніцилінового ряду амоксицилін і клавуланова кислота. Подібне поєднання захищає діюча речовина від руйнування, завдяки чому істотно розширюється спектр дії препарату. Амоксиклав показаний при важких, рецидивуючих формах отиту і при виявленні стійких до пеніциліну мікроорганізмів. При неінфекційних отитах (травматичному. Вірусному) антибіотики використовують для попередження бактеріальних ускладнень.

Механізм дії

Запальний процес в середньому вусі в більшості випадків виникає в результаті проникнення патогенної мікрофлори з носоглотки через слухову трубу. Збудниками хвороби найчастіше стають:

  • Стафілококи
  • Стрептококи
  • Гемофільна паличка.
  • Бактерії прикріплюються до слизової оболонки середнього вуха і інтенсивно розмножуються, виділяючи в навколишні тканини продукти своєї життєдіяльності. Останні руйнують клітини і викликають реакцію імунної системи з розвитком набряку, порушенням кровообігу, підвищенням місцевої та загальної температури.

    Бактеріальна клітина зовні покрита щільною клітинною оболонкою, яка захищає її від впливу зовнішнього середовища і несе на собі рецепторні білки. Рецептори бактерії міцно з'єднуються з білковими молекулами на поверхні клітин епітелію, завдяки чому збудник закріплюється і починає розмножуватися. Синтез клітинної стінки і її компонентів відбувається всередині мікроорганізму. За збірку конструкції воєдино відповідає фермент транспептидаза - вона «зшиває» між собою полімерні нитки.

    Амоксицилін, що входить до складу Аугментину, пригнічує активність транспептидази, порушуючи синтез клітинної стінки. Оголена бактерія не здатна зберігати сталість свого внутрішнього середовища і гине через метаболічних порушень. Однак, ряд мікроорганізмів нечутливі до дії антибіотика: вони синтезують бета-лактамази, що руйнують лактонное кільце пеніцилінів. Препарат АУГМЕНТИН містить речовину, що блокує бета-лактазаму - клавуланова кислота. Амоксицилін стає захищеним від руйнування і робить свій згубний дію на бактерії.

    Форма випуску та опис

    Амоксиклав використовують для прийому всередину і парентерального введення в вигляді:

  • Таблеток, що містять 250/500 / 875мг амоксициліну і 125 мг калієвої солі клавуланової кислоти
  • Суспензії для прийому всередину, що містить 125 мг амоксициліну + 32,25 мг клавуланату калію в або 250 мг + 62,5 мг в 5 мл, у флаконі 100 мл
  • Порошку для приготування суспензії з дозуванням 125 мг + 31,25 мг або 250 мг + 62,5 мг в 5 мл готового препарату
  • Порошку для приготування розчину для внутрішньовенного введення з дозуванням 500 мг + 100 мг або 1000 мг + 200 мг у флаконі.
  • Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаряВнутрішньовенно АУГМЕНТИН при отиті призначають рідко, лише у випадках з вираженим гнійним запаленням і важкої загальною інтоксикацією. У дитячій практиці найбільш широко використовується суспензія, у дорослих - таблетовані форми препарату. Крім того, існує амоксиклав Квіктаб - розчинні таблетки з приємним фруктовим смаком.

    Антибіотик добре всмоктується з кишечника після прийому, незначно зв'язується з білками крові і накопичується в тканинах організму. Найбільш активно АУГМЕНТИН проникає в осередки запалення, у випадках середнього отиту - в середнє вухо і створює в запальному ексудаті високу лікувальну концентрацію. Час полувививеденія препарату - близько однієї години, він мало метаболізується в печінці і виводиться здебільшого нирками разом з сечею.

    Дозування і спосіб прийому

    Амоксиклав при отиті призначають в залежності від тяжкості захворювання:

  • При легкій формі антибіотики показані у випадках відсутності позитивної динаміки протягом декількох днів
  • При середньо-використовують АУГМЕНТИН у вигляді таблеток або суспензії, дорослим по 250-500 мг (розрахунок дози ведеться по амоксициліну) 2-3 рази на день, дітям призначають суспензію в дозі 20-25 мг / кг маси тіла 3 рази на день
  • При важкому отиті амоксиклав вводять внутрішньовенно перші 3-4 дні в дозі 500-1000 мг 3-4 рази на добу для дорослих і 30 мг / кг маси тіла для дітей молодше 12 років, після чого переходять на таблетовану форму препарату.
  • Приймати АУГМЕНТИН найкраще безпосередньо перед їжею, запиваючи невеликою кількістю води. Суспензію для прийому готують, додаючи у флакон з порошком кип'ячену воду кімнатної температури. Воду доливають в 2 етапи: спочатку до половини флакона, після чого інтенсивно струшують і додають рідину до мітки. Готову суспензію слід зберігати в холодильнику. Курс лікування триває від 7-ми до 14-ти днів і може коригуватися лікарем за потребою.

    Протипоказання і небажані реакції

    Аугментин протипоказаний при:

  • Алергічної реакції на антибіотики пеніцилінового ряду
  • Виражених порушеннях функції печінки і нирок
  • Інфекційному мононуклеозі і лейкозі (виникає висип).
  • Серед побічних дій амоксиклавом виділяють:

  • Алергічні реакції
  • Болі в животі і порушення травлення
  • Псевдомембранозний коліт
  • Жовтяниця, гепатит, печінкова недостатність
  • Порушення кровотворення
  • Судоми
  • Нефрит
  • Кандидоз різної локалізації.
  • Небажані реакції зустрічаються досить рідко, тому препарат використовують для лікування вагітних жінок і дітей з перших днів життя. Спектр дії антибіотика розширено завдяки вмісту клавулановоїкислоти, за допомогою якої він справляється навіть з резистентними мікроорганізмами. Амоксиклав вважається препаратом вибору для лікування отиту, так як більшість збудників хвороби чутливі до його дії.

    Залишити свій коментар

    Весь матеріал, наданий в рамках даного проекту носить інформаційний характер. При прояві симптомів захворювання, необхідна консультація з лікарем.

    Отит> Дозування амоксиклаву і Аугментину при лікуванні отиту

    Дозування амоксиклаву і Аугментину при лікуванні отиту

    Запальне захворювання вуха - отит - вимагає обов'язкового застосування антибіотика. Зазвичай хвороба виникає на тлі ГРВІ, але іноді протікає поза зв'язком з іншими патологіями.

    Отит часто зустрічається у дітей, близько половини людей в дитячому віці перенесли це захворювання. Призначення Аугментину або амоксиклавом показано при гнійних запаленнях середнього вуха або лабиринтите (запалення внутрішнього вуха).

    Складові препарату

    Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаря

    Аугментин і амоксиклав включають в себе два активних компоненти - амоксицилін і клавуланова кислота. Амоксицилін є антибіотик з широким спектром дії, ефективно впливає на грампозитивні і грамнегативні бактерії.

    У складі препарату він використовується у вигляді тригідрату. Клавуланова кислота схожа за структурою з речовинами ряду пеніциліну. Вона інактивує бета-лактамази, які можуть руйнівно впливати на амоксицилін.

    Клавуланова кислота запобігає руйнуванню антибіотика і відновлює чутливість до нього у бактерій. Таким чином, АУГМЕНТИН і амоксиклав володіють розширеним дію відносно навіть тих мікроорганізмів, які зазвичай не піддаються лікуванню іншими пеніцилінами та цефалоспоринами.

    Форма випуску

    Антибіотик АУГМЕНТИН, як і амоксиклав, випускається в декількох лікарських формах:

  • Таблетки
  • Порошок, з якого готують суспензію
  • Порошок, з якого готують розчин для ін'єкцій.
  • Всі три форми містять однакові речовини, активно впливають на бактерії. Різниться тільки дозування змісту антибіотика в ліках. Так, порошок Амоксиклав 125, який використовують для приготування суспензії для дітей. містить 125 мг амоксициліну і 31.25 мг клавуланової кислоти.

    Амоксиклав Форте включає в себе подвійну дозу антибіотика. Кількість вмісту завжди вказано на упаковці.

    Механізм дії антибіотика при отиті

    Запалення в середньому вусі зазвичай це пов'язано з проникненням збудників хвороби (стафілококів, гемофільної палички, стрептококів) з носоглотки. Патогенні бактерії впроваджуються в слизову і починають активно розмножуватися. Продукти їх життєдіяльності викликають набряк, підвищення температури, болі.Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаря

    Зовні бактерії покриті щільною оболонкою, так званої клітинної мембраною, яка надійно охороняє збудника хвороби від руйнування. Амоксицилін, що входить до складу Аугментину, інтенсивно руйнує захисну оболонку і пригнічує розмноження бактерій.

    Однак багато патогенні мікроорганізми здатні синтезувати бета-лактамази, згубно впливають на пеніцилін. Клавуланова кислота здатна блокувати бета-лактамази, тим самим запобігаючи руйнуванню антибіотика.

    Протипоказання

    Протипоказання для обох препаратів мають схожу картину:
  • Препарати не рекомендується застосовувати людям з чутливістю до компонентів ліки - амоксициліну або клавуланової кислоти
  • При ураженнях печінки або нирок ліки можуть погіршити перебіг хвороби
  • Мононуклеоз і лімфолейкоз, на тлі яких раніше застосовувався ампіцилін, також є протипоказанням до використання амоксиклавом і Аугментину. У цьому випадку може з'явитися висип.
  • Амоксиклав при отиті у дорослих

    Амоксиклав в таблетках приймають перед їжею, при цьому його потрібно запити достатньою кількістю води. Зазвичай вміст діючих речовин вказується наступним чином: 250 / 31,5, де перший показник - кількість амоксициліну в міліграмах на одну таблетку, а другий - кількість клавуланової кислоти в міліграмах на одну таблетку. Порядок прийому залежить від дози діючої речовини:
  • Амоксиклав 250/125 - 3 рази на день
  • Амоксиклав 500/125 - 2 рази на день
  • Амоксиклав 875 / 125- 1-2 рази в день (в залежності від ступеня тяжкості).
  • Амоксиклав Квіктаб можна розчиняти в воді або розжовувати, препарат має фруктовий смак. При тяжкому перебігу захворювання призначаються внутрішньовенні ін'єкції.

    Аугментин при отиті у дорослих

    Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаря

    Прийом таблеток АУГМЕНТИН при отиті у дорослих призначають, якщо стан хворого середньої важкості. При цьому він може самостійно приймати ліки і не має проблем з внутрішніми органами. Дозування визначає лікар, виходячи з маси тіла хворого. Для отримання максимального ефекту препарат потрібно приймати на початку прийому їжі.

    Порядок прийому Аугментину такий же, як і у амоксиклавом. Перерва між прийомами повинен становити 8 годин для препаратів з вмістом амоксициліну 250-500 мг і 12 годин для препарату, що містить 875 мг амоксициліну. Препарат призначають в такий спосіб:
  • Аугментин 250/125 - 3 рази на день
  • Аугментин 500/125 - 2-3 рази на день
  • Аугментин 875/125 - 1-2 рази на день.
  • При серйозному запаленні вуха дозування можуть змінюватися. В особливо важких випадках отиту проводять внутрішньовенні ін'єкції, при цьому введення препарату повинно бути дуже повільним - 3-4 хвилини.

    Максимальний термін лікування становить 14 днів. Оцінка стану пацієнта проводитися на 2-3 день застосування антибіотика, якщо немає поліпшення, спосіб лікування коректується.

    Амоксиклав, АУГМЕНТИН при отиті у дітей

    Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаря

    До призначення дитині антибіотиків слід провести ретельне обстеження і оцінити тяжкість хвороби. Особливо обережно потрібно поставитися до дітей до 2 років, у яких імунна система ще тільки розвивається. В цьому випадку слід ретельно розраховувати кількість антибіотика на один кілограм ваги, що може зробити тільки фахівець-педіатр.

    Амоксиклав показаний виключно в важких і ускладнених випадках отиту. При легкому перебігу захворювання можна обійтися вушними краплями і анальгетиками.

    Дітям до 12 років прописують суспензію, яка готується з порошку. Доза розраховується виходячи з ваги дитини, 20-40 мг діючої речовини на 1 кг ваги.
  • При масі тіла до 21 кг показаний прийом 5 мл суспензії 2-3 рази на день
  • З масою до 40 кг - 10 мл суспензії 2-3 рази на день.
  • Мінімальний курс лікування - 5-7 днів. При необхідності (важкий перебіг хвороби) прийом препарату може бути продовжений. Основною вимогою при прийомі антибіотиків дітьми є дотримання всіх рекомендацій лікаря.
  • Диоксидин і Хіндіокс при лікуванні отиту, так все однозначно?
  • Порівняння амоксициліну з іншими препаратами при лікуванні отиту
  • Які антибіотики приймати при синуситі?
  • Антибіотик Аугментин для лікування гаймориту
  • Амоксиклав при отиті: інструкція із застосування

    Сьогодні лікарі все частіше призначають Амоксиклав при отиті, так як препарат має доведеною ефективністю щодо ряду бактерій і при цьому вкрай рідко викликає побічні ефекти. Амоксиклав може застосовуватися для лікування отиту як у дорослих, так і у дітей будь-якого віку, в тому числі новонароджених.

    Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаря

    Лікування отиту Амоксиклавом

    Амоксиклав являє собою комбінацію антибіотика широкого дії амоксициліну і клавуланової кислоти, тому лікування даним препаратом вважається більш ефективним, ніж терапія з використанням тільки амоксициліну. Справа в тому, що бактерії мають властивість ставати резистентними (стійкими) до того чи іншого антибіотика, тим самим ефект від лікування стає практично нульовим. Клавуланова кислота в складі амоксиклаву перешкоджає цьому процесу. Крім того, вона підсилює бактерицидну дію амоксициліну.

    Амоксиклав призначають, як правило, при важкому і середньотяжкому перебігу отиту, але в деяких випадках антибіотик може бути рекомендований до застосування і при легкій формі запалення, якщо немає позитивних змін протягом декількох днів. Для дорослих і дітей старше 12 років прописують препарат в таблетках, дитині віком до 12 років Амоксиклав можна давати тільки у вигляді суспензії, яка готується шляхом додавання певної кількості води в порошок. В особливо важких випадках (наприклад, при гнійному отиті) можливо внутрішньовенне введення препарату. Приймати Амоксиклав необхідно строго після їжі, щоб знизити негативний вплив антибіотика на шлунково-кишковий тракт. Крім того, спільно з ліками рекомендується використовувати пробіотики, що сприяють відновленню мікрофлори кишечника. Антибіотик необхідно пити не менше 5, але не більше 14 днів.

    Амоксиклав при отиті дитині дозування Консультації дитячого лікаря

    Чи можна приймати Амоксиклав без призначення лікаря?

    Отит небезпечний серйозними ускладненнями, які може спровокувати несвоєчасне і неправильне лікування, в тому числі з використанням антибіотиків. Тому не слід починати самостійний прийом амоксиклаву без рекомендації отоларинголога. Тільки фахівець може визначити, яка саме дозування потрібна в конкретному випадку і як довго необхідно приймати антибіотик.

    Схема лікування Амоксиклавом при отиті буде розроблятися на підставі отриманих аналізів, тяжкості перебігу хвороби, ваги, віку і особливостей організму пацієнта.

    Так, для дорослих максимальна добова доза амоксициліну - 6 г, для дітей вона розраховується індивідуально (45 мг на 1 кг ваги). Лікар обов'язково зверне увагу на наявність у хворого можливих протипоказань до застосування амоксиклаву. До них відносяться:

  • Індивідуальна непереносимість препарату та його компонентів, в тому числі алергія на пеніцилін
  • Гепатит і холестатична жовтяниця
  • Інфекційний мононуклеоз і лімфолейкоз.
  • Амоксиклав з обережністю використовують при нирковій недостатності і захворюваннях шлунково-кишкового тракту, в період вагітності і лактації. У всіх цих випадках прийом препарату здійснюється під суворим контролем лікаря. Пацієнтам з порушеннями функцій печінки і нирок можуть бути призначені додаткові аналізи крові для спостереження за можливими змінами в роботі органів.

    Згідно з численними відгуками, при правильному використанні, дотриманні рекомендованого дозування і термінів застосування Амоксиклав успішно усуває отит у дорослих і дітей за один курс прийому. Необхідно пам'ятати, що препарат належить до групи сильнодіючих антибіотиків, тому не можна вдаватися до прийому амоксиклаву без попередньої консультації фахівця, навіть якщо діагноз не викликає у вас сумнівів. При появі алергічних реакцій використання антибіотика потрібно негайно припинити і повідомити про це своєму лікареві.

    Як приймати "Амоксиклав"

    Показаннями до застосування «амоксиклаву» є хронічні і гострі синусити, середні отити, заглотковий абсцеси, хронічний бронхіт, періодонтит, інфекції сечовивідних шляхів, інфекції шкіри, м'яких тканин, суглобів і кісток. Також препарат призначають для профілактики гнійно-септичних ускладнень після хірургічних втручань, терапії змішаних інфекцій і лікування післяопераційних абдомінальних інфекцій. Використовують «Амоксиклав» і в ортопедичній / венерологічної практиці. Зазвичай таблетку лікарського засобу розчиняють в 100 мл води, після чого отримана суспензія ретельно розмішується і приймається всередину.

    Приймати даний антибіотик можна дорослим і людям і дітям, маса тіла яких становить від 100 кг. Середня добова доза «амоксиклаву» не повинна перевищувати 1 таблетки (375 мг) за 8 годин (прийом три рази на добу), тоді як таблетки по 625 мг потрібно приймати два-три рази на добу. Максимальна добова доза для дітей не повинна перевищувати 45 мг на 1 кг маси тіла. Максимальна добова доза, дозволена дорослим, становить не більше 6000 мг препарату, таблетки «Амоксиклав 2Х» можна приймати тільки дорослим, які хворіють на важкими інфекціями або гострими респіраторними інфекціями. При цьому їх доза повинна становити не більше 1 таблетки на добу.

    Дітям з перших днів життя і до тримісячного віку «Амоксиклав» можна приймати по 30 мг / кг / добу через однакові проміжки часу і поділеної порівну добовою дозою. З тримісячного віку препарат призначають по 25 мг / кг / добу, розділяючи дозу на два введення через кожні 12 годин при інфекційних захворюваннях середньої тяжкості. При отиті, синуситі, нижніх дихальних інфекціях і інших ускладнених інфекціях «Амоксиклав» призначають по 45 мг / кг / добу через кожні 12 годин.

    При наявності ниркової недостатності і рівні кліренсу креатиніну до 10 мл / хв (і менш) дозу антибіотика необхідно коригувати або збільшити часовий інтервал між його прийомом. Перед тим як готувати суспензію «амоксиклаву», флакон потрібно ретельно струснути, щоб частинки порошку відділилися від його стінок і дна. Потім за два прийоми у флакон додають 86 мл води і знову ретельно збовтують ліки після кожного розведення.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...