Запалення легенів дитини 1 рік. Дитина 1 рік

12 вересня, 10:25

Далеко не завжди лікаря вдається почути хрипи при пневмонії, особливо коли малюк непосидючий і галасливий. Та й розвивається запалення легенів у дітей досить швидко: буквально вчора лікар нічого, крім ГРЗ, не запідозрив, а сьогодні вже пневмонія.

Що потрібно знати пильною мамі, щоб не пропустити це важке захворювання, нам розповіла педіатр першої категорії, кандидат медичних наук Ганна Гнілоскуренко, яка працює в клініці «Медісвіт» (www. Medisvit. Com).

Запалення легенів (пневмонія) - досить важке захворювання, причиною якого можуть бути різні фактори: віруси, бактерії, найпростіші, глисти і т. Д. Причина розвитку пневмонії багато в чому залежить від віку. Найчастіше діти хворіють бактеріальної і вірусної пневмонією, атипової рідше (збудник - особливі внутрішньоклітинні мікроби) або грибкової. У маленьких діток, як правило, основними збудниками є стафілокок, стрептокок. А ще так звана гемофільна паличка (гемофілюс інфлюенца), від якої в даний час проводиться планова вакцинація. Для дитини у віці до 5 років ризик захворіти на пневмонію досить високий, в основному через ту ж гемофільної палички.

Основним симптомом запалення легенів, звичайно, є кашель. Але насторожити має і загальне ускладнення стан дитини. Придивіться, чи немає у вашої дитини таких ознак:

- дитина стала млявою, відмовляється пити і є;

- продовжує триматися в районі висока температура. Але не потрібно забувати, що підвищення температури - необов'язковий симптом при пневмонії;

- дитина починає частіше дихати, з'являється задишка;

- в акті дихання починає брати участь додаткова мускулатура, дитина дихає як ніби з напругою;

- шкіра дитини може стати блідою, а навколо носа і губ може з'явитися синява;

- хоча цей симптом не належить до клінічних, але є спостереження, що яскраво-червона щічка (права чи ліва) може говорити про запалення в відповідній легені.

- вірусна пневмонія найчастіше починається з ГРВІ, поява описаних вище дихальних розладів у цьому випадку дозволяє запідозрити пневмонію.

Встановити діагноз «пневмонія» лікаря допоможуть:

- дані про початок захворювання і про те, як воно протікало до моменту звернення (так званий анамнез);

- дані огляду дитини і так звані фізикальні дані. Лікар може прослухати легені дитини за допомогою стетоскопа (аускультація) і при необхідності «простукати» (перкусія). Не завжди при прослуховуванні можна почути характерні хрипи, але лікаря насторожує «ослаблення» дихання над ділянками інфільтрації в легеневій тканині;

- дані лабораторних обстежень. На користь пневмонії, поряд з усім перерахованим вище, скажуть такі показники, як підвищення ШОЕ і лейкоцитів в загальному аналізі крові, зміни в лейкоцитарній формулі;

- рентген легенів. На знімку буде чітко видно, чи є ділянки інфільтрації в легеневій тканині, і які вони за розміром. Але, не дивлячись на високу інформативність рентгенівського методу, рішення про формулювання діагнозу лікар приймає самостійно, використовуючи всі наявні у нього дані.

Атипова пневмонія часто ховається під різними масками, її іноді буває важко розгледіти навіть досвідченому лікарю. Наприклад, в практиці був випадок, коли провідним симптомом у дитини була блювота ночами протягом декількох днів, причому лише тоді, коли дівчинка лягала на один бік. Лише виключивши шлунково-кишкову патологію, вдалося встановити, що саме з цього боку був невелику ділянку атипової сегментарной пневмонії, який «ховався» від прослуховування за лопаткою.

У більшості випадків в лікуванні пневмонії у дітей застосовуються Антибіотики . Вибір препарату залежить від передбачуваної причини (що викликав мікроба), віку та наявності можливої супутньої патології: вроджені вади, патологія шлунково-кишкового тракту і т. Д. У більшості випадків на початку лікування призначаються антибіотики широкого спектру. Крім антибіотиків, в лікуванні пневмоній зазвичай використовують відхаркувальні препарати, які роблять кашель продуктивним і полегшують відходження мокроти, а також використовують Фізіотерапевтичні процедури . У стаціонарі в важких випадках використовують кисень, внутрішньовенне лікування, комбінації з декількох антибіотиків.

Вдома чи в стаціонарі?

Для того щоб помістити дитини із запаленням в стаціонар, є чіткі свідчення:

1. Вік дитини. Дитину до 3 років, згідно з протоколом, зобов'язані госпіталізувати.

2. Слід лікувати в стаціонарі дітей з важкою формою захворювання і при наявності супутньої патології.

Діти старше 3 років з нетяжким запаленням можуть проходити лікування вдома під щоденним контролем лікаря, а батьки повинні забезпечувати адекватний догляд:

- чітко дотримуватися схеми лікування, рекомендованої лікарем;

- дотримуватися питного режиму. Щоб мокрота була продуктивною, дитина повинна випивати достатню кількість рідини, причому не тільки соку, але і чистої води;

- дотримуватися режиму харчування, сну і відпочинку;

- добре провітрювати кімнату, в якій знаходиться дитина, а також робити вологе прибирання 2 рази на день;

- робити з дитиною фізіотерапевтичні процедури: вібраційний масаж, дихальну гімнастику і т. Д.

Чому вони повторюються?

У медичній практиці відомі так звані рецидивні, або часто повторювані пневмонії. Якщо у дитини одне за одним виникають запалення легенів, слід задуматися про причини рецидивів. Одна з причин - Неадекватне лікування пневмонії . Іншими словами, захворювання, яке не долікувати як слід, може незабаром повторитися. Ще існують причини, Пов'язані з порушеннями імунітету . В такому випадку дитину потрібно додатково обстежити. Якщо ж дитина була з усією відповідальністю проліковано в стаціонарі, а імунолог не знайшов ніяких порушень імунітету, то причину слід шукати будинку, в Неправильному догляді . Наприклад, дитина знаходиться в приміщенні, в якому є грибок, або воно погано провітрюється і забирається. Часто хворіють діти, які не знають, що таке загартовування.

Запалення легенів, або пневмонія, у дітей

Професор, головний педіатр Міністерства охорони здоров'я СРСР

Запалення легенів, або пневмонія, у дітей першого року життя протікає важко і нерідко закінчується трагічно. Це пояснюється перш за все тим, що організм немовляти ще дуже слабо пручається інфекції, із працею пристосовується до мінливих умов зовнішнього середовища;

Особливо небезпечна пневмонія для дітей ослаблених, недоношених, які зазнали кисневе голодування в період внутрішньоутробного розвитку або під час пологів, а також для малюків; у яких при народженні недостатньо добре розправилися легені, для хворих на туберкульоз на рахіт, анемією, які відстають у вазі, зростанні і фізичному розвитку.

У більшості випадків пневмонія виникає у грудних дітей на тлі грипу, парагрипу та інших гострих респіраторних захворювань ( «Здоров'я» № 3 за 1976 рік). Послаблюючи захисні сили організму, вони створюють сприятливі умови для впровадження в легені і розмноження в них різних мікробів, здатних викликати пневмонію: стафілококів, стрептококів, пневмококів, ешерихій, протея, синьо-гнійної палички. Хвороботворні мікроби можуть знаходитися в дихальних шляхах дитини, в повітрі, яким він дихає, на предметах, з якими стикається. Перші ознаки пневмонії іноді з'являються вже на другий-п'ятий день гострого респіраторного захворювання.

Запалення легенів може також розвинутися у дитини, якщо він знаходиться в контакті з хворим на ангіну, фурункульоз або іншим гнійно-запальним захворюванням.

Про що почалася пневмонії насамперед сигналізує ПОГІРШЕННЯ ЗАГАЛЬНОГО СТАНУ

Дитина стає неспокійною, часом млявим. Мало і погано спить, швидко втомлюється, менш активно смокче або зовсім відмовляється від їжі. У деяких дітей виникають відрижки, блювота; стілець стає рідким.

Шкірні покриви бліднуть, а навколо носа і рота з'являється синява, яка посилюється під час годування і плачу. Голос звучить хрипко.

Недоношені діти на відміну від доношених вже з самого початку захворювання стають дуже млявими, розслабленими (коли дитину береш на руки, він здається важчим); слабо реагують на зовнішні подразники, плачуть беззвучно. У деяких з'являються набряки на обличчі, ногах, дрібні, точкові крововиливи на шкірі; запалюється слизова оболонка очей.

Все це тривожні сигнали, які повинні змусити негайно викликати лікаря. Однак часом батьки судять про тяжкості захворювання дитини головним чином з підйому температури.

Хочу застерегти: температурний показник при пневмонії ні в якій мірі не може служити основним критерієм тяжкості захворювання. Нерідко стан хворого малюка критично важке, а температура або злегка підвищується-до 37,1-37,3 градуса, або залишається нормальною, або навіть знижується. Найчастіше так буває в ослаблених дітей перших місяців життя.

Повинні насторожувати і ЗМІНИ ДИХАННЯ

У дитини з'являється задишка, дихання, як правило, частішає, а у недоношених дітей стає поверхневим, стогнуть. Іноді з'являються пінисті виділення з рота.

Майже завжди буває нежить і частий, часом болісний, у вигляді нападів кашель. Але запам'ятайте: для недоношених більш характерно легке покашлювання.

Не намагайтеся боротися з нежиттю і кашлем у немовляти різними домашніми засобами. Час на безплідні спроби йде, а хвороба прогресує.

Запалення легенів-захворювання не місцеве, а загальне. Як би воно не почалося-гостро або поступово, в організмі дитини відразу ж порушується рівновага внутрішнього середовища, знижується газообмін, в крові і тканинах зменшується кількість кисню, відбувається накопичення вуглекислого газу і інших отруйних продуктів обміну речовин. Все це викликає отруєння організму (токсикоз), веде до розвитку дихальної та серцево-судинної недостатності.

Тому дитина потребує термінового інтенсивному комплексному лікуванні, яке повинно проводитися з урахуванням індивідуальної реактивності його організму і особливостей перебігу пневмонії. Будинки організувати таке лікування значно важче, ніж в лікарні. І якщо лікар вважає, що госпіталізація необхідна, не відмовляйтеся і не зволікайте! Упустите час-втратите дитини! Доводиться говорити про це тому, що аналіз причин смертельних випадків показує: найчастіше вони відбуваються тоді, коли дитину пізно госпіталізують, або через те, що батьки спочатку вперто відмовляються від госпіталізації, або тому, що намагаються лікувати дитину самі і занадто пізно звертаються за медичною допомогою.

Якщо дитина вчасно не отримує необхідного лікування, може катастрофічно швидко розвинутися стан, загрозливий життю

Дитина стає дуже неспокійним або вкрай млявим, нерухомим, болісно скрикує, стогне, обличчя його набуває сірувато-землистий колір. Може значно підвищитися температура, іноді виникають судоми.

Наростає задишка, дихання прискорене, судорожне, з посиленим, утрудненим вдихом і видихом, з тривалими паузами, а у недоношених дітей і з зупинками дихання.

Порушення дихання нерідко супроводжуються періодичним посинінням всіх шкірних покривів, похолоданням ручок і ніжок. Можуть з'являтися слизисто-гнійні виділення з носа і рота, які ще більше ускладнюють дихання.

Відрижки, блювота у багатьох дітей частішають; стілець теж стає частим (6-8 разів на добу), рідким, іноді зі слизом і зеленню.

Коли дитина в такому стані, зволікання смерті подібно! Терміново викликайте невідкладну медичну допомогу. А до її прибуття:

- забезпечте широкий доступ повітря в кімнату, де знаходиться дитина;

- покладіть його в ліжка

Ку. злегка повернувши на бік

І надавши піднесене по

-ложении голові і плечах;

- укрийте тепло, але ні в

Жодному разі не сповивати

Запалення легенів у дітей

Пневмонія - вкрай небезпечне захворювання як для дорослих так і для дітей, особливо в грудному віці. Симптоми запалення легенів у дітей дуже нагадують симптоми бронхіту, а тому дуже важливо відразу ж встановити правильний діагноз і призначити лікування. Зволікання призводить до дуже тяжким наслідком, важким важковиліковним станів.

Запалення легенів дитини 1 рік. Дитина 1 рік

Різновиди і форми запалення легенів у дітей

Лікар, діагностує пневмонію, обов'язково повинен визначити форму і тяжкість захворювання. Це дозволить йому призначити оптимальне ефективне лікування і швидко блокувати розвиток хвороби.

Запалення легенів у дітей буває наступних видів:

Бронхопневмонія вогнищева. Це захворювання виникає у дітей у віці від 1 до 3-х років і локалізується по всій площі частки легкого. Така форма пневмонії розвивається на «не вилікувана» бронхіті, має вірусно-респіраторну природу. Перші ознаки такого запалення легенів у дітей - це підвищена (вище 380С) температура тіла і сухий кашель, з часом переходить у вологий, але глибокий. Правильно лікування дає позитивний результат на 15-20 день;

Бронхопневмонія сегментарного характеру. Хвороба вражає легені невеликими сегментами. Визначити запалення легенів у дітей можна за загальним станом малюка - млявість, підвищення температури до 380С, відсутність апетиту, порушення режиму дня (сну). Кашель при цьому практично відсутня, тому цю форму діагностувати буває важко;

Крупозне запалення легенів. Це хвороба одного легкого (буває лівосторонньої або правобічної). Перші ознаки запалення легенів у дітей - підвищення температури до 39-400С, больові відчуття з боку запаленого легкого або в області живота, вологий кашель з харкотинням кремовою або жовтої мокротиння, на обличчі і тілі червоні висипання;

Пневмонія стафілококова. Це запалення легенів у дітей до року, симптоми якого виражаються в появі задишки, нудоти і блювоти, малюк починає покахикувати з хрипами або характерним свистом. В аналізах крові показники ШОЕ і лейкоцитоз завищені. При правильно поставленому діагнозі і ефективному лікуванні полегшення у крихти настає лише на 7-8 тиждень, а після цього ослаблений організм потребує двотижневої реабілітації.

Симптоми запалення легенів у дітей

Як проявляється запалення легенів у дітей? Симптоми розвитку хвороби залежать від віку малюка. Відразу після народження батькам необхідно проявити пильність, оскільки адаптація дитини до нової для нього середовища може викликати ризик захворювання пневмонією.

Розпізнати запалення легенів у немовляти можна по раптово почалася задишки (до двох місяців частота вдихів становить 60 рухів в хвилину, від 2 до 12 місяців - 50 рухів). Під час задишки може виникати переривання дихання (апное), при видиху найчастіше можна почути присвистом або постаниванія.

Ще одним симптомом запалення легенів у дітей служить реакція корпусу і мускулатури на переривчасте або важке дихання. Якщо ви підніміть сорочечку у новонародженого, то зможете помітити, як втягується груди в області між ребер, з кожним подихом здіймається груди. Крім того, малюк підтягує губи, киває в такт диханню головкою.

При запаленні легенів у дитини може змінити колір шкіра в області носогубного трикутника. Вона набуває сіро-синюшного кольору і яскраво виражається при плачі дитини. Іноді пневмонія провокує розлад шлунка і нудоту, часте зригування і, як наслідок - повна відмова від грудей. Якщо у новонародженого з'явився хоч один з цих симптомів - необхідно терміново здатися фахівця.

Запалення легенів дитини 1 рік. Дитина 1 рік

Організм дітей віком від 2 до 3-х років сигналізує про інфікування пневмонією дещо по-іншому. Симптоми запалення легенів у дітей 2-3 років - це підвищена до 37-38 температура тіла. Така, яка називається медиками «легенева» температура спостерігається в перші 2-3 дні, а потім, при правильно призначене і розпочатому лікуванні починає падати.

Абсолютно точний діагноз здатний поставити тільки фахівець при наявності рентгенограми, але все ж є деякі зовнішні ознаки запалення легенів у дітей 2-3 років:

  • Задишка, прискорене дихання з видимим роздуванням крил носа;
  • Швидка втомлюваність і млявість;
  • Підвищена пітливість;
  • Зниження апетиту і порушення сну.

Як лікувати запалення легенів у дітей

Визначивши симптоми запалення легенів у дітей 3-х років і старше і поставивши діагноз, лікар призначає лікування. Де і як буде лікуватися малюк вирішує тільки лікар, і якщо він вважає, що краще буде під'їхати в стаціонар, заперечувати йому не варто. Дітей залишають будинки лише в тих випадках, коли захворювання було виявлено на початковій стадії і стан дитини дозволяє проводити лікування в колі близьких. Крім того, у функції районного педіатра входить огляд квартири на предмет належних комфортних для лікування умов.

Якщо ж лікар виявив запалення легенів при народженні дитини або у новонародженого у віці до 3-х місяців, то лікування обов'язково буде проходити в клініці для новонароджених. Обов'язковій госпіталізації підлягати малюки, які мають ряд хронічних захворювань - імунодефіцит, рахіт, дихальна або серцева недостатність.

Залишили вашої дитини вдома або завезли в клініку, його лікування має проводитися в ідеально чистому, провітрюваному приміщенні підвищеної вологості. Не залежно від ознак запалення легенів у дитини, йому буде призначено постільний режим з трохи піднятими нижніми голови і грудей.

Лікування захворювання проводиться комплексними методами. Запалення легенів у дітей до року лікуватися усіма доступними щадними методами. Для цього малюкові, в залежності від тяжкості та форми захворювання прописують антибіотики із застосуванням антибактеріальної терапії.

Після перенесеного захворювання батькам слід дотримуватися рекомендацій для запобігання повторних рецидивних реакцій. Профілактика пневмонії включає в себе зміцнення імунної системи організму, загартовування, вітамінотерапію.

Доктор Комаровський: запалення легенів у дітей


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...