Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Захворювання дітей раннього віку

Найбільш часті захворювання органів травлення у дітей раннього віку

Найчастішими ознаками неблагополуччя травлення у грудних дітей є відрижки, блювота, кишкові кольки, здуття живота і метеоризм - гучне виділення газів з кишечника, пронос. Відрижки є тим симптомом, який дуже часто турбує батьків. Існує багато причин для сри-гіваній, в тому числі і не відносяться до захворювань травної системи. Так діти, травмовані під час пологів, страждають тривалими відрижками.

Серед захворювань, що виявляються насамперед наполегливими зригування і блювотою у новонароджених і дітей перших місяців життя, необхідно згадати пилороспазм і пилоростеноз. Основою їх є перешкода для виходу їжі зі шлунка в його пілоричному відділі. При пилороспазме дитина рясно відригує майже після кожного годування і незабаром може виявитися нестача харчування. Це проявляється тим, що малюк перестає прибувати у вазі, стілець стає рідким. Такий пилороспазм знімається за допомогою спазмолітиків і особливого годування, якого призначає лікарем. Для пілоростеноза властива дуже характерна блювота. Вона відзначається нечасто, 2-3 рази на день, як ніби дитина накопичує з'їдене за кілька раз молоко, а потім воно виходить у вигляді дуже багатою блювоти фонтаном. Досить швидко немовля худне, іноді до виснаження. Лікування дієтою і ліками при пілоростенозі буває неефективним і доводиться вдаватися до операції - розсічення гіпертрофованого пилорического сфінктера, після чого дитина швидко видужує.

Захворювання шлунка запального характеру у дітей перших місяців життя практично не зустрічаються, за винятком харчових отруєнь.

Захворювання печінки і жовчовивідних шляхів виникають тільки при зараженні дитини вірусами гепатиту, а також при вроджених аномаліях розвитку жовчного міхура.

Ураження підшлункової залози у дітей раннього віку через зовнішні причини також буває дуже рідко, однак іноді зустрічається вроджена стан ферментативної недостатності функції підшлункової залози - муковісцидоз, іноді супроводжується кістозним переродженням - кістофіброза підшлункової залози. Основною ознакою такого ураження цієї головної травної залози є порушення перетравлення жиру. Стілець стає рясним, частим, погано перетравленим, смердючим, іноді після стільця на пелюшці залишаються жирні плями. Муковісцидоз лікується прийомом ферментів підшлункової залози у великих дозах, при яких відбувається нормалізація стільця. Неправильне лікування може призвести до виснаження дитини. Нерідко при муковісцидозі страждають і слизові залози бронхів, тоді до порушень травлення в картині захворювання приєднується кашель, часто супроводжується бронхообструктивним синдромом, іноді доходить до нападів ядухи.

Неврологічні захворювання дітей раннього віку

Захворювання дітей раннього вікуНаша сьогоднішня стаття присвячена неврологічним захворюванням у дітей. До них відносяться такі неврологічні порушення, як головні болі, викликані пухлинами мозку або міопією; також різні інфекційні хвороби - правець, менінгіт, поліомієліт. Сюди ж відноситься і синдром Рея. Дуже корисно знати ознаки цих захворювань для того, щоб вчасно звернутися до лікаря, брати участь в консультаціях, і звернути особливу увагу на профілактику неврологічних порушень. Неврологічні захворювання дітей раннього віку зустрічаються часто, як їх лікувати - ми розповімо.

Головні болі, викликані неврологічними порушеннями

Біль при неврологічних захворюваннях напруги виникає внаслідок емоційних стресів і розумових перевантажень. Вона легко купірується аспірином або парацетамолом, але разом з цим необхідно звернути особливу увагу на усунення причин. У цьому випадку показано призначення антидепресантів в мінімальному дозуванні, а так само формування у дитини спокійного ставлення до навчання і спілкування з однолітками. Головний біль дуже поширена у дітей раннього віку. Вона займає друге місце після болів у животі. Причини головного болю дуже різноманітні - підвищення внутрішньочерепного тиску через родових травм, менінгіти, епілепсія, закладені пазухи носа при гаймориті, офтальмологічні та інші патології. Головні болі органічного походження, тобто викликані поразками центральної нервової системи зустрічаються досить рідко, і складають не більше 1% всіх головних болів. Найбільш часто зустрічаються головні болі напруги, викликані болючим скороченням м'язів м'яких тканин голови, а також шийно-потиличній області. Такий біль зосереджена в області чола і скронь, вона здавлює голову як обруч. Іноді її супроводжують нудота і блювота, порушення сну.

Болі судинного характеру - мігрені - також зустрічаються досить часто. На виникнення мігрені впливають такі чинники: нервове і фізичне перенапруження, стрес, деякі харчові продукти (зрілі сири, шоколад, цитрусові, ковбаси), недолік або надлишок сну, зміна погоди або кліматичних умов. Симптомами мігрені є:

  • Приступ мігрені іноді випереджає зорова аура - спотворення предметів, затуманення зору, поява світних плям.

Потім з'являється пульсуючий або безперервна біль з однієї або з обох сторін голови. Маленькі діти часто страждають від болів у всій голові, без характерної для мігрені локалізації. Приступ мігрені може супроводжуватися нудотою, блювотою, пітливістю, болючою чутливість до світла і звуків, болями в животі.

Менінгіт - це гнійне або серозне запалення м'яких оболонок, які покривають головний і спинний мозок, що викликається вірусами, бактеріями і іншими причинами. Менінгіт може виникати як самостійне захворювання, так і як ускладнення іншого. Виділяють кілька видів менінгітів - вірусний, гнійний і токсичний. Вірусний менінгіт виникає на тлі грипу, свинки, кору та інших інфекційних вірусних захворювань. Гнійний менінгіт може бути первинним - оболонки уражаються безпосередньо збудником, або вторинним - інфекція потрапляє в оболонки мозку з інших вогнищ інфекції в організмі або при черепно-мозкових травмах. Токсичний менінгіт розвивається внаслідок ураження мозкових оболонок такими речовинами, як дихлоретан, ацетон і іншими промисловими отрутами.

До симптомів менінгіту відносяться:

- Різкий підйом температури, жар

- Багаторазова блювота, що не приносить полегшення

- Головний біль через підвищений внутрішньочерепного тиску

- ригідність потиличних м'язів - напруга м'язів, при якому хворий не може підвести підборіддя до грудей

- підвищена чутливість до подразників

Якщо захворювання протікає важко, можуть виникати судоми в м'язах кінцівок, затемнення свідомості, несвідомий стан, марення, шкірний висип. Профілактика менінгіту. Обов'язково використовуйте носові хустки, закривайте органи дихання, коли хворий на менінгіт чхає або кашляє. Всім доглядають за хворим може бути призначено профілактичне лікування антибіотиками. Якщо дитина страждає иммунодепрессией, йому можна зробити щеплення проти збудника Neisseria meningitidis (групи А, В, С, Y, W-135). Існують також вакцини інших бактерій, що викликають менінгіт. Такі щеплення можна робити і при епідеміях менінгіту. Лікування призначається залежно від того, які мікроорганізми викликаний менінгіт, однак його основу складають антибіотики. Необхідно пам'ятати, що деякі види менінгіту протікають блискавично, тому ні в якому разі не можна затягувати зі зверненням до лікаря і займатися самолікуванням.

Перші симптоми зазвичай виникають через два-три тижні після перенесеної вірусної інфекції. Їх легко сплутати з симптомами вірусного гепатиту - дитина апатичний, скаржиться на погане самопочуття, втрачає апетит; разом з цим спостерігається пожовтіння шкіри і склер очей освітлення калу, потемніння сечі, біль у правому підребер'ї. Хвороба протікає дуже швидко, вже через кілька годин з моменту появи симптомів дитина може впасти в кому. Специфічного лікування не існує. Прийняті заходи спрямовані на підтримання життя дитини, поки його організм відновлює роботу печінки і мозку. Летальність синдрому Рейє приблизно 40-50%. Синдром Рейє - гостре неврологічне захворювання, що виникає у дітей раннього віку після перенесених вірусних інфекцій - грипу, вітрянки - в лікування яких використовувався аспірин або інші похідні ацетилсаліцилової кислоти. Спостерігаються серйозні ураження мозку і печінки.

Причинами цього захворювання у дітей раннього віку - утворення токсичних метаболітів аспірину і поразка ними мітохондрій клітин мозку і печінки.

Алергія в ранньому дитячому віці

Найчастіше алергія в ранньому дитячому віці проявляється у формі атопічного дерматиту. АТ починається, зазвичай, в перші місяці життя, приймаючи потім рецидивуючий перебіг. Поширеність АД серед дітей в різних країнах становить 12-37%. З віком при правильному лікуванні частота загострень зменшується, а у половини пацієнтів проходить до 15 років життя. У ряді випадків захворювання переходить у важку форму і призводить до інвалідизації. У 47% випадків АТ з'являється відразу після народження або в перші 2 місяці життя дитини. Часто АТ є першим захворюванням в алергічному марші, який в подальшому проявляється на бронхіальну астму, алергічний риніт і поліноз, т. К. Алергічна реакція на імунній рівні супроводжується не тільки локальним запаленням шкіри, але і системними імунними реакціями з залученням до процесу різних відділів дихального тракту.

Величезну роль у розвитку захворювання відіграє спадковість. Проведені генетичні дослідження показали, що АТ розвивається у 82% дітей, якщо обоє батьків страждають алергією, при цьому АТ розвивається на першому році життя. Від 59 до 54% ​​якщо один з батьків має хворобу алергічного круга.42% - якщо родичі першої лінії мають прояви алергії. Факторами провокації появи АТ є вживання в їжу вагітною або матір'ю, яка годує їжі, що містить велику кількість алергенів, знаходження вагітної жінки в приміщеннях, що містять тютюновий дим і поллютанти, швидкий перехід на штучне вигодовування дитини.

У 30-40% дітей раннього віку одним з основних факторів, що реалізують схильність до АТ, є харчові алергени. Це в першу чергу білки молока, курячого яйця і риби. Трохи рідше - це алергени злаків (пшениця, жито, кукурудза, ячмінь, рис, гречка). Велика роль шлунково-кишкового тракту в розвитку і перебігу АД, що виявляється ферментопатий, дискинезиями, дисбиозом кишечника і порушенням мембранного травлення. Так само наявність в організмі дитини золотистого стрептокока, гемолітичних штамів і інший умовно-патогенної флори серйозно аллергизирующим організм.

Зазвичай маніфестація АД відбувається у дітей на першому році життя (дитяча форма). Хвороба характеризується гострим запаленням з висипанням на шкірі вузликів або пухирців, які наповнені серозної рідиною і можуть розкриватися, викликаючи мокнутіє. При цьому виникає свербіж шкіри, відчуття печіння. Дитина розчісує шкіру, внаслідок чого вогнища покриваються серозно-кров'яними корочками. При обмеженій формі висипання локалізуються в області обличчя, при поширеній формі - на тілі і на розгинальних поверхнях кінцівок. У 30% дітей спостерігається почервоніння шкіри з лущенням і невеликий набряком. У таких випадках червоні плями і вузлики з'являються найчастіше на голові і на обличчі у вечірні години, при цьому в ранковий час висипання зникають або стають менш яскравими.

Основним діагностичним критерієм для дитячої форми АД є оцінка анамнезу та клінічної картини захворювання: спостереження за висипаннями. Крім того, дітям проводиться обстеження шлунково-кишкового тракту для виявлення дисбактеріозу, наявності умовно-патогенної флори кишечника, ферментопатий. Визначається рівень загального імуноглобуліну Е. і еозинофілія крові. Після року можливе визначення аллергенспецифических імуноглобулінів Е в сироватці крові. Однак часто рівень специфічних імуноглобулінів Е і клінічних проявів (висипання на шкірі) не відповідають один одному. Прикладом може служити поява шкірного висипання на продукт харчування при нормальному показнику рівня імуноглобуліну крові. Важливо підкреслити, що спиратися на одну лабораторну діагностику в постановці діагнозу АД неможливо.

Лікування АД відбувається в декількох напрямках - дієта, призначення антигістамінних препаратів, місцеве лікування шкіри, а також лікування проблем, виявлених під час обстеження шлунково-кишкового тракту.

Основою лікування АД є дієтотерапія, принципи якої складаються з виключення з дієти причинно-значущих алергенів та продуктів харчування, які є облігатними алергенами, т. Е. Що сприяють при вживанні виділенню гістаміну. При грудному вигодовуванні дієти повинна дотримуватися мати дитини. При переході на штучне вигодовування це стосується харчування самої дитини. Тривалість виключення певного продукту визначається індивідуально і становить в середньому від 6 до 12 місяців. Практично будь-який продукт може викликати появу шкірних висипань.

Місцеве лікування шкіри складається з лікарських засобів, що знімають алергічне запалення і підбору засобів догляду за шкірою. Цим може займатися як лікар алерголог, так і дерматолог. Правильно підібране лікування сприяє профілактиці ускладнень і хронізації захворювання.

Протиалергічні засоби повинні призначатися в гострому періоді захворювання. Їх застосування має бути суворо обмеженим і контролюватися за термінами алергологом. Також призначення антигістамінних препаратів повинно бути строго за віком дитини.

Дуже важливим компонентом лікування є корекція проблем дисбіозу і ферментопатий. Якщо не вилікувати проблеми даного характеру, то шкірні висипання будуть безперервно рецидивировать незалежно від дієти і правильного догляду за шкірою. Після проведеного курсу лікування через два тижні робляться повторні аналізи для контролю, проведеного лікування.

Лікуючим лікарем дитини, що страждають, АТ є алерголог. В незалежності від інтенсивності шкірних проявів саме алерголог призначає дієту матері, контролюватиме введення прикорму, вирішує питання про обсяг обстеження, про необхідність призначення консультацій лікарів дерматолога і гастроентеролога.


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...