Знижений тонус м'язів у дитини комаровский Лікарські препарати

Знижений тонус м'язів у дитини комаровский Лікарські препарати

Лікар дитячий невролог Повідомлення: 2030 З нами з: Чет березня 24, 2005 22:31 Звідки: Рязань Подякували: 1 раз

Все ж висловлюся як фахівець.

Притиснення пальчиків ніг - у немовлят - не показник якихось порушень, якщо присутній ізольовано, якщо помітно тільки лікаря.

Тому критерієм для батьків - треба "це" лікувати чи ні - є відповідь на 2 питання: чи є у вас самих скарги на стан дитини (сон, апетит, поведінку, симетричність рухів в кінцівках) і коментарі лікаря при огляді - чи є у дитини ознаки істотного порушення стану нервової системи.

Суть у чому - умови такі, що невролог не має можливості дивитися дітей в обстановці, яка для них не була б стресовій (принесли в кабінет, розбудили, роздягли.). Як правило, немає і можливості спостерігати дитини досить довгий час, щоб той прийшов в більш благодушний настрій-стан. Плюс виснажені мамині нерви. Плюс аура натовпу спраглих потрапити на прийом з коридору. Логічно в цій ситуації на прийомі дивитися дітей на предмет наявності грубої патології (вона, на жаль має чіткі ознаки і мало залежить від сьогохвилинних моментів), а тонкі неврологічні сумніви вирішувати в домашній обстановці (але цей шлях, на жаль, платний).

З іншого боку, в перший рік життя нервова система здійснює величезний якісний стрибок в своєму розвитку (забезпечуючи перетворення кричить немовляти в маленького чоловічка, здатного до довільних дій і продуктивним контактам - я утрирую навмисно). Пологи - колосальне навантаження на нервову систему, потім постійне нарощування потужності. Цілком імовірні тимчасові збої і несинхронність розвитку в порівнянні з прийнятими нормами. І знову-таки, критерій норма-патологія буде в даному випадку не в тому, що календарному віку повинні відповідати певні показники, а в тому, що розвиток йде рівномірно, в потрібну сторону. І стільки чинників потрібно враховувати, щоб вирішити, чи все в порядку у дитини, особливо у віці до 3 місяців.

Я до того, що якщо тільки стиснуті пальці ніжок турбують (не так вас з дитиною, скільки вашого лікаря - а чи є у нього ще до дитини претензії, прямо так і питайте на прийомі - ваше право), не панікуйте - це не хвороба. Поспостерігайте місяць-півтора, знову покажіться невролога. У дітей так швидко змінюється картина - якщо щось буде порушено, проявиться. Але в більшості ситуацій - пройде само собою, як етап у розвитку рухових функцій дитини.

Знижений тонус м'язів у дитини: як визначити

Проблеми з м'язовим тонусом у дитини чреваті серйозними наслідками, серед яких: затримка психомоторного розвитку, порушення ходи, а іноді навіть дитячий центральний параліч. Але їх може і не бути, якщо діагностувати порушення в перші місяці життя, оскільки нервова система дитини до року має колосальний відновним потенціалом. Ось чому стільки уваги лікарів прикута до проблем тонусу і м'язових рефлексів.

Про симптоми гіпертонусу у дитини і як з ним впоратися ми вже писали в попередніх публікаціях. Сьогодні поговоримо про знижений тонус м'язів у дитини або, як його ще називають, гипотонус або м'язову гіпотонію. При цьому питання лікування ми залишимо лікарям, а самі поговоримо про те, як його визначити, що для батьків може бути дуже важливо.

Отже, якщо у дитини знижений тонус м'язів, це відразу можна визначити за його зовнішнім виглядом - він стає не в міру розслабленим і млявим. Якщо говорити більш конкретно, тоді симптоми зниженого м'язового тонусу наступні:

Знижений тонус м'язів у дитини комаровский Лікарські препарати
  • Дитина виглядає обм'якнув, причому це помітно навіть сторонній людині
  • Руки і ноги майже постійно випрямлені, мало того, в колінних і ліктьових суглобах вони розгинаються навіть більше, ніж на 180 °
  • Зверніть увагу також на кисті рук, вони будуть розкриті, відвисати вниз, і трохи розвертатися назовні
  • Також ослаблена хапальний функція, не плутати з рефлексом. Тобто, якщо дитині дати палець або іграшку, він за них вхопитися, але не буде утримувати, а якщо і буде, то дуже слабо
  • Ще один спосіб визначити знижений тонус у дитини - викласти його на пеленальний стіл і поспостерігати. Якщо проблема є, малюк лежачи на животі не буде згинати ручки перед грудьми, щоб спертися на них, замість цього відводить їх в сторони або назад. Малюк ніби розпластується в позі жаби.
  • Знаючи ці симптоми визначити знижений тонус м'язів у дитини досить просто. Але врахуйте, що гипотонус не завжди виявляється настільки яскраво. А у новонароджених діток він і зовсім може бути просто недостатньо високий, що ні в якому разі не свідчить про наявність якихось проблем. Тому при найменших підозрах найправильнішим рішенням буде звернутися до невропатолога.

    Тонус м'язів

    Тонус м'язів: що у вас?

    Без своєчасного лікування через порушення тонусу м'язів формуються стійкі рухові порушення: кривошия, клишоногість, порушення постави, викривлення хребта. В такому випадку відновлення може затягнутися на багато років. гіпертонус

    Гіпертонус - стан м'язового напруги. Для новонародженого нормальної (фізіологічної) є поза, коли його ручки зігнуті в ліктях, коліна і стегна притягнуті до живота. Такий стан називається фізіологічним гіпертонусом. У цій же позі немовля перебуває в утробі матері, інакше він просто не зміг би там поміститися.

    Протягом перших 6-8 місяців життя дитини тонус м'язів поступово слабшає і до двох років стає приблизно таким же, як і у дорослого.

    Причина патологічного гіпертонусу - в отриманої при пологах перинатальної енцефалопатії (ПЕП).

    Привід для занепокоєння

    Якщо малюк неспокійний, часто плаче (при цьому у нього тремтить підборіддя), погано спить, реагує плачем на будь-який різкий звук, яскраве світло, постійно відригує. Якщо навіть уві сні малюк не розслабляється: його ніжки зігнуті в колінах і підтягнуті до живота, ручки схрещені на грудях, а кулачки стиснуті (часто у формі фіги). Якщо з народження дитина добре тримає голову (через сильний тонусу потиличних м'язів). У нормі це відбувається лише до 4 місяців. Якщо у малюка кривошия (результат травми зв'язок або хребта при пологах). Якщо при повторному розведенні ручок і ніжок опір посилюється. Якщо гіпертонус зберігається після 6 місяців. Якщо при перших кроках (7-12 місяців) дитина спирається на навшпиньки.

    Тонус м'язів: лікування

    Невролог зазвичай призначає курс розслабляючого лікувального масажу (10 сеансів, через 6 місяців їх слід повторити), комплекс спеціальної гімнастики, плавання, електрофорез, розслаблюючі ванни, найчастіше - з морською сіллю або хвоєю, валеріаною, шавлією, пустирником.

    Не ставте малюка в ходунки і стрибуни. Неправильний розподіл сили тяжіння в цих пристроях не вчить дитину вставати на всю стопу, викликає напругу м'язів ніг і дає дуже велике навантаження на таз і хребет.

    Гипотонус - це зниження тонусу м'язів. Дитина зі зниженим тонусом майже не доставляє клопоту батькам: він абсолютно спокійний, багато спить і рідко плаче. Але це уявне благополуччя.

    Привід для занепокоєння

    Характерний вид дитини з гипотонусом - м'який, роздутий ( ​​"жаб'ячий") живіт, розслаблені, розкинуті ручки і ніжки. Через слабість м'язів порушені процеси смоктання і ковтання, крихітка давиться або занадто мало їсть. Часто відзначається затримка темпів моторного розвитку: такі малюки пізніше починають тримати голівку, перевертатися, сидіти, стояти.

    Тонус м'язів: дистонія

    Коли у дитини одні м'язи занадто розслаблені, а інші, навпаки, занадто напружені, говорять про нерівномірний тонус м'язів - дистонії.

    Лікування

    При нерівномірному тонусі слід робити розслабляючий масаж із зусиллям на ту сторону, в якій тонус м'язів нижче. Хорошим ефектом володіють заняття на надувному м'ячі (покласти дитину животом на м'яч, зафіксувати його ноги і похитувати на всі боки, щоб рівномірно напружувалися всі м'язи).

    Дуже ефективний масаж (на напружені м'язи - розслабляючий, на мляві - тонізуючий) і гімнастика, спрямована на розтягнення напружених м'язів.

    Додатково рекомендують прогрівання азокерітом (суміш парафіну і смоли).

    Тонус м'язів: діагностика

    Стан тонусу м'язів визначають на підставі візуальних діагностичних тестів. Первинний огляд проводиться ще в пологовому будинку, там виключають ймовірність родової травми, оцінюють стан кістково-м'язового скелета новонародженого. Далі малюка слід раз на півроку показувати невролога і ортопеда. До речі, деякі нескладні маніпуляції по визначенню м'язового тонусу малюка ви можете провести самі.

    Розведення стегон

    Покладіть дитину на спину і обережно, не застосовуючи силу, розгинайте ніжки, розсуваючи їх в різні боки. У нормі ви повинні відчувати помірний опір. Якщо ноги у новонародженого повністю без опору розгинаються і легко розлучаються в різні боки - це говорить про знижений тонус м'язів. Якщо опір занадто сильне і при цьому ноги малюка перехрещуються - це ознака гіпертонусу. У здорової дитини можна розвести ноги приблизно на 90 градусів - по 45 з кожного боку.

    Прісажіваніе за руки

    Покладіть малюка на спину і потягніть його за зап'ястя, як би прісажівая. У нормі ви повинні відчувати помірний опір до розгинання рук в ліктях. Якщо ручки дитини розігнулися без опору - це ознака зниженого тонусу м'язів. Якщо вам не вдається відвести руки дитини від грудей і розігнути їх - це, навпаки, свідчить про гіпертонус.

    Кроковий рефлекс і рефлекс опори

    Притримуючи під пахвами, поставте малюка на пеленальний столик, злегка нахиліть крихту вперед, змушуючи зробити крок. У нормі дитина повинна стояти, спираючись на повну стопу з розправленими пальцями на ногах. А при нахилі вперед дитина імітує ходьбу і не перехрещує ноги. Цей рефлекс поступово згасає і до 1,5 місяця практично зникає.

    Якщо у карапуза старше 1,5 місяці він збережений - це свідоцтво гіпертонусу. На підвищений тонус м'язів також вказують стиснуті пальці на ногах, перехрещення ніг при ходьбі або опора лише на передні відділи стопи. Якщо замість того, щоб стояти (з вашою підтримкою, зрозуміло), новонароджений сідає, робить крок на сильно зігнутих ногах або взагалі відмовляється ходити - це ознаки зниженого тонусу м'язів.

    Тонус м'язів: симетричний і асиметричний рефлекси

    Покладіть дитину на спину, а свою долоню - йому під потилицю і обережно нахиліть голову малюка до грудей. Він повинен зігнути руки і розігнути ноги.

    Потім покладіть дитину на спину і повільно, без зусиль поверніть його голову до лівого плеча. Дитина прийме так звану позу фехтувальника: витягне руку вперед, розігне ліву ногу і зігне праву. Потім поверніть особа крихти вправо - він повинен повторити цю позу, тільки в її дзеркальному варіанті: витягне вперед праву руку, розігне праву ногу і зігне ліву. Асиметричний і симетричний рефлекси поступово зникають до 2-3 місяців.

    Наявність у крихти 3 місяців цих рефлексів говорить про гіпертонус, а їх відсутність в перші 2 місяці життя - ознака зниженого тонусу м'язів.

    Тонічний рефлекс

    Покладіть дитину на спину на тверду поверхню. У такому положенні у новонародженого підвищується тонус м'язів розгиначів, він прагне розпрямити кінцівки і неначе розкривається. Потім переверніть дитину на живіт, і він "закриється", підтягне під себе зігнуті ручки і ніжки (на животі посилюється тонус згиначів). У нормі тонічний рефлекс зникає до 2-2,5 місяця. У новонародженого він відсутній? Це свідчить про знижений тонус м'язів. А якщо до 3 місяців тонічний рефлекс не проходить, це ознака гіпертонусу.

    Знижений тонус м'язів у дитини комаровский Лікарські препарати

    Рефлекси Моро і Бабинського

    Тонус м'язів: золоті правила для дбайливої ​​мами

    Необхідні заходи при низькому м'язовому тонусі у дитини 7-ми місяців

    На жаль, порушення м'язового тонусу (як і будь-які інші порушення центральної нервової системи) - найпоширеніша патологія у дітей раннього віку. Порушення м'язового тонусу призводить до відставання дитини в розвитку: він пізніше починає тримати голову, сидіти, стояти, ходити. Не варто надмірно драматизувати ситуацію, коли говорять, що у вашої дитини слабкий м'язовий тонус, але, проте, слід пам'ятати і про те, що без своєчасного лікування через порушення тонусу, можуть сформуватися стійкі рухові порушення: кривошия, клишоногість, порушення постави, викривлення хребта. В такому випадку відновлення може затягнутися на багато років & hellip У деяких випадках лікарі не можуть встановити причину гіпотонії, і стан дитини з часом покращується без будь-якого лікування.

    Я можу порекомендувати виконати вашій дитині курс або декілька курсів масажу. Цілком можливо, що одного цього буде достатньо, щоб привести м'язовий тонус в норму. І деякі дітки після процедур масажу досить швидко починають сідати і вставати. При зниженому тонусі можна робити стимулюючий масаж.

    1. Комплекс включає в себе велику кількість рубають рухів. Після традиційних погладжувань легенько пройдіться ребром долоні по ніжках, ручках і спині малюка.

    Знижений тонус м'язів у дитини комаровский Лікарські препарати

    2. Покладіть дитину на живіт і перекочуйте кісточки пальців по його спині, попці, ніг і рук. Потім переверніть дитину на спину і покатайте кісточками по його животу, рукам і ногам.

    Оскільки таким дітям потрібно розвивати м'язову силу і гнучкість важливо, щоб вони були настільки активні, наскільки це можливо. Не має особливого значення, ніж саме вони займаються - плаванням, гімнастикою або просто бігають навколо - лише б це вимагало від них дій. Зверніть увагу, що їм подобається найбільше, якщо заняття приносить їм задоволення, вони будуть робити це з великим бажанням. Так само, дітям з низьким м'язовим тонусом іноді прописують лікувальну фізкультуру, досить буде декількох занять, щоб фахівець зміг сказати наскільки це ефективно для конкретної дитини.

    Якщо є можливість, спробуйте зайнятися груднічкової плаванням. Зараз грудничкового ванні є в багатьох дитячих поліклініках або можна викликати інструктора додому. Заняття, як правило, складаються з декількох вправ: купають лежачи на спині, на животі, імітація ходьби по дну ванни, стрибки, відштовхування від бортиків, просто пірнання і прониріваніе під водою на кілька сантиметрів.

    Для кращого розуміння проблеми раджу вам також почитати інформацію по посиланню http: // massageonline. ru /? cat = 32

    Що стосується якихось конкретних ліків, то їх застосування необхідно обов'язково погоджувати з лікарем. У деяких випадках досить масажу, плавання і гімнастики.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...