Реактивний гепатит у дітей можна садок відвідувати потрібно втручання

Реактивний гепатит у дітей

Запальні процеси печінки призводять до розвитку гепатиту, який може мати гостру або хронічну форму, бути інфекційного або неінфекційного походження, розвиватися як первинне або вторинне захворювання. Одним з різновидів хвороби є реактивний гепатит, який характеризується морфологічними змінами в печінці, що виникають на тлі супутніх захворювань або порушень.

Реактивний гепатит у дітей може розвиватися на тлі екзогенних або ендогенних факторів зовнішнього і внутрішнього середовища.

Причини реактивного гепатиту

Розвитку реактивного гепатиту сприяють такі захворювання в організмі дитини:

  • Захворювання шлунково-кишкового тракту
  • Алергічні захворювання: дерматит різної етіології, шкірні висипання, бронхіальна астма
  • Вроджені або набуті неврологічні хвороби
  • Ендокринні порушення
  • Інфекційні захворювання
  • Ознаки реактивного гепатиту

    Реактивний гепатит у дітей має запально-дистрофічних перебіг і проявляється як ускладнення після інших захворювань, які здатні несприятливо діяти на клітини печінки порушуючи їх функціональність. Основними скаргами дитини при реактивному гепатиті вважаються наступні симптоми:

  • Підвищена слабкість і стомлюваність
  • Нудота, блювота, гіркота в роті
  • Відсутність апетиту, порушення сну
  • Болі і дискомфорт в правому підребер'ї
  • Желтушность слизових і шкірних покривів
  • Всі перераховані вище симптоми можуть свідчити і про інші порушення або захворюваннях, тому тільки лікар після результатів обстеження може поставити діагноз і призначити лікування.

    Діагностика і лікування

    Виявити порушення в печінці і запальний процес можна за допомогою лабораторних аналізів крові, сечі, також при необхідності лікар призначає УЗД черевної порожнини, яке допоможе виявити порушення в функціональності печінки і жовчовивідних проток.

    Лікування реактивного гепатиту у дітей слід починати з причини виникнення хвороби, якщо порушення в печінці незначні, дитині призначається дієта, прийом гепатопротекторних препаратів на натуральних основах і інші лікувальні процедури. Прогноз після пройденого курсу лікування позитивний. Якщо лікування не проведено вчасно або причини хвороби мають хронічний і важкий перебіг, тоді лікування реактивного гепатиту тривалий і часто може набувати хронічний перебіг.

    Симптоми гепатиту у дітей

    Гепатит розвивається через що протікають запальних процесів у печінці, викликаних вірусними інфекціями або як ускладнення внаслідок перенесених захворювань. Симптоматика і перебіг хвороби у дітей дещо відрізняється від тих, що проявляються у дорослих.

    Частіше, ніж вірусний у дітей зустрічається гепатит реактивний. Як правило, реактивний вид у дітей розвивається внаслідок неправильного функціонування організму, викликаного різними факторами:

  • Порушеннями в роботі ендокринної системи
  • Захворюваннями шкіри, викликаними алергічною реакцією
  • Захворюваннями легенів, наприклад, бронхіальною астмою
  • Вродженими неврологічними захворюваннями
  • Інфекційними захворюваннями.
  • Першою ознакою наявності захворювання у дитини є порушення стільця, біль в животі, відчуття гіркоти у роті, зміна забарвлення шкіри, слабкість і стомлюваність. В першу чергу, ці симптоми означають про наявність захворювання печінки. Симптоми гепатиту у дітей можуть не проявлятися зовсім, про хвороби батьки дізнаються під час планового огляду дитини педіатром.

    Про те, яким видом і типом хворий дитина, можна дізнатися при детальному обстеженні, яке включає в себе аналіз крові і сечі, а також обстеження із застосуванням ультразвуку. Щоб позбавити дитину від цього різновиду захворювання, досить усунути причину реакції, тобто основне захворювання.

    Нерідко формою захворювання печінки є токсичний гепатит у дітей, викликаний несприятливим впливом на тканини печінки різних хімічних речовин. Як правило, виникає ця форма при отруєнні продуктами харчування або після застосування лікарських препаратів з перевищенням дозування.

    Усунення основних причин отруєння, ретельний догляд і своєчасно розпочате лікування токсичного гепатиту можуть гарантувати повне одужання без появи ускладнень з боку печінки. При регулярному ураженні організму дитини речовинами, що викликають ураження тканин печінки, можуть виникнути печінкова недостатність і цироз печінки.

    На відміну від реактивного і токсичного гепатитів, вірусний гепатит у дітей може викликати серйозні ускладнення або перейти в хронічну стадію, після чого повністю вилікувати його стане практично неможливо.

    Види вірусного гепатиту у дітей

    Залежно від того, який тип вірусу потрапив в організм дитини, розрізняють 6 видів гепатитів, що вражає дитячу печінку:

  • Тип А, який проникає в організм через травний тракт.
  • Тип В, ​​зараження яким відбувається через кровоносну систему.
  • Гепатит С, що передається подібно типу В через кров і викликає найбільшу кількість ускладнень.
  • Гепатит D, як одна з форм ускладнень типу В.
  • Гепатит Е, протягом якого схоже з типом А, має ті ж шляхи зараження і симптоми, але відрізняється від нього більш складним перебігом хвороби і відсутністю хронічної форми.
  • Гепатит G найбільше за симптоматикою і способу інфікування схожий з гепатитом С, але протягом хвороби не таке стрімке. Цей вид захворювання печінки може тривати протягом довгого часу, не проявляючи себе.
  • На відміну від дорослих, діти, які заражені будь-яким видом вірусу гепатиту, зовні ознак зараження часто не виявляють. Основними симптомами може бути лише незначне підвищення температури, млявість і розлад травлення, яке виражається у відсутності апетиту, нудоті і болів в області живота. Залежить це, перш за все, від реакції організму на появу вірусу в організмі.

    Наприклад, при сильній імунологічної реакції симптоми гепатиту С у дітей проявляються досить яскраво: піднімається температура, помітні явні зміна кольору шкірних покривів і сечі. При слабкій імунологічної реакції такі симптоми виражені дуже слабо або відсутні зовсім.

    При ранньому виявленні гепатиту С у дітей прогнози сприятливі, так як вчасно розпочате лікування призводить до того, що повне одужання настає в більшості випадків. Особливу перебіг захворювання спостерігається у дітей до року. Обумовлено це тим, що поряд з вірусною інфекцією, в організмі дитини мають місце бути мікробні збудники, такі як стафілококи.

    Перед появою желтушности може взагалі не виникнути ніяких проявів захворювання, крім частого відрижки і занепокоєння дитини. Часто жовтяниця, яка стає помітна на 5-7 день після інфікування, є єдиною ознакою наявності вірусу в організмі.

    Перебіг гепатиту у дітей до року прогресує вкрай неоднорідне: стрімко розвивається процес в переджовтяничний період змінюється затяжним жовтяничним, який може тривати до 2-х місяців. Крім того, нерідко виникають супутні захворювання запального характеру.

    Процес лікування таких інфекцій, як гепатит, особливо в поєднанні з мікробної інфекцією, в ранньому віці досить тривалий і важкий, так як немає можливості застосовувати більшість лікарських препаратів в силу протипоказань.

    Наслідки гепатиту у дітей

    При своєчасному зверненні до лікувального закладу і вчасно розпочатому лікуванні хронічний гепатит у дітей розвивається набагато рідше, ніж у дорослих.

    Відновлювальний період після курсу лікування гепатиту у дітей тривати досить довго. Як правило, симптоми захворювання ще якийсь час можуть спостерігатися, так як крім печінки можуть зазнати змін і інші органи, наприклад, дванадцятипала кишка та підшлункова залоза.

    Дотримання дієти, регулярне спостереження у лікаря допоможе до певної міри знизити ці неприємні явища і ризик появи рецидиву.

    Щеплення від гепатиту В немовлятам відео

    Неспецифічний реактивний гепатит у дитини

    Доброго дня. Синові 3 г 11 міс, вага 17, ріст 104. Поставили діагноз неспецифічний реактивний гепатит.

    13.11 після садка дитина весь покрився дрібної скарлатиноподібної висипом, за винятком голови, були поодинокі точки на щоках, був примхливий, говорив, що нічого не болить, після огляду невідкладної допомоги поставили краснуха, алергія під питанням. Температура піднялася вночі до 37,5. Давали фенистил і полисорб, краще не ставало, 14.11 температура піднялася до 38,5, збивали Нурофеном, висип стала свербіти особливо вночі кінцівки, поставили скарлатина під питанням, прописали Флемоклав, 15.11 температура 38,5, з лікування давали нурофен сироп, фенистил, полисорб, відсутній апетит, висип стала жорстка, колюча навіть, дитина зовсім млявий, не їсть, стали давати Флемоклав (1 табл.). 16.11. стала дуже темна сеча, викликали швидку, сказали від температури, мене налякав колір сечі, з'їздили з дитиною в лабораторію здати аналізи (додаток р 1747). Педіатр неравільно прочитав аналіз сечі, написав 98,6 лейкоцитів в полі зору, а не 98,6 кл в мл (14-20 в п / зр), відправили в лікарню з підозрою на пієлонефрит.

    Стан при надходженні: середньої тяжкості, нездужає, субиктеричность шкіри і слизових, сухість, мелкопятнистая висип з одиничними геморрагическими елементами, заїди в кутах рота, живіт м'який, доступний пальпації, печінка пальпаторно не збільшена, сеча темна, стілець нормальний (зі слів).

    Аналізи:

    ОАК 18.11.14 еритроцити 4,3 (10 * 12 / л), гемоглобін 117 (г / л), кольоровий показник 27 (пг / л), гематокрит 39 (%), тромбоцити 205 (10 * 9 / л), лейкоцити 7,8 (10 * 9 / л), ШОЕ 27 (мм / год), паличкоядерних 20 (%), сегментоядерні 52 (%), лімфоцити 19 (%), моноцити 1 (%), еозинофіли 8 (%).

    ОАМ 18.11.14 колір жовтий, питома вага 1018 (пл), прозора, реакція нейтр рН, білок якісно отр. кетони ++++ (ммоль / л), уробилин +++ (ммоль / л), лейкоцити 3-8 (шт в п / зр), еритроцити од (ЩТ в п / зр), епітелій плоский 1-3 (шт в п / зр), слиз +, солі окс +.

    Біохімічні дослідження + коагулограмма 18.11.14

    Загальний білок сироватки 62 (г / л), сечовина 3,1 (ммоль / л), холестерин 2,8 ммоль / л), глюкоза 3,8 ммоль / л, тимолова проба 2,4 од, алт 138 Е / л, аст 73 Е / л, білірубін загальний 40,2 мкмоль / л, білірубін прямий 24,7 мкмоль / л, СРБ отр, серамукоід 0,194 од, АСЛО отр, креатинін крові 38 мкмоль / л, калій 3,8 ммоль / л, натрій 141 ммоль / л, кальцій іонізований 1,20 ммоль / л, залізо 8,8 мкмоль / л, амілаза крові 137 од / л.

    Узі органів черевної порожнини, нирок - структцрних змін не виявлено.

    З лікування - амікацин 2 рази в день, з діагнозом гепатит неуточнений перевели в іншу лікарню.

    ОАК 20.11.14, еритроцити 4,39, гемоглобін 123, ЦП 28,4, ТРМ 431, лейк 10,5, еозин 8, упав 1, сегм 65, лимф 20, мон 6, ШОЕ 16.

    ОАМ 20.11.14 колір жовтий, прозорого, середовище кисле, 1025 уд вага, білок отр, цукор кетони 1,5, лейк 4-5, еритроцити 1-2, епітелій плоский 0-2, слиз ++

    Біохімічно аналіз крові 20.11.14 АЛТ 104,2, АСТ 56,9, заг. білірубін 23,9, прямий білірубін 14,4, гамма ГТП 239,5, ЛФ 939, тимолова проба 5,6

    Дитина була дуже млявий ставили крапельниці з глюкозою 2 дня, амікацин 2 р / день, полісорб, урсосан, супрастин, антибіотики в цілому кололи 9 днів.

    ОАМ 25.11.14 колір жовтий, прозорого, середовище кисле, 1015 уд вага, білок отр, цукор отр, лейк 0-1, епітелій плоский 0-1, слиз +

    Біохімічно аналіз крові 25.11.14 АЛТ 38,0, АСТ 33,2, заг. білірубін 14,0, прямий білірубін 7,0 гамма ГТП 151,3

    Коагулограма від 20.11.14 ПТІ 115%, МНО 0,87, ПТВ 11,9

    ІФА маркери anti HAV Ig M не виявлені, anti HСV сумарно не виявлені, HBs Ag - невиявлений, anti HІсor Ig M не виявлені.

    Кал на я / глист, зішкріб - отр.

    Виписали на домашнє лікування 26.11.14 прописали урсосан і дієта 5 стіл, приймаємо ще самі аципол. Діагноз - неспецифічний реактивний гепатит.

    Питання: як відновлюватися? (Дитина швидко втомлюється, млявий, блідий, худий, запор) як боротися з проблемами шкіри? (Пластами облазить шкіра на долонях, пальцях, стопах, вся шкіра лущиться, є на попі кругла бляшка близько 0,5 см, як ніби опік). Як випливає обстежитися, щоб з'ясувати причину.

    Останній раз внесено зміни elesina, 29.11.2014 о 22:16.

    Datalife Engine Demo

    Чи може не щеплений здорова дитина відвідувати дитячий сад?

    Автор: Volkova | 11-03-2011, 8:41 | Переглядів: 2196

    Вітаю! Допоможіть, будь ласка, розібратися з ситуацією зі щепленнями. Моїй дитині 3 роки і 3 місяці. Немає жодного щеплення, так як я відмовлялася від їх проведення свідомо, оскільки займалася з народження загартовуванням, і він нічим не хворів. Зараз потрібно йти в сад, але мені відмовляють в прийомі саме через відсутність щеплень. При розмові з педіатром (навесні) я запитала чи можна зробити щеплення в ослабленій формі або зробити комбіновані окремо, на що отримала відповідь, що такого не буває, і вона в перший раз чує про таке. Хоча я точно знаю, що є різні види вакцин, але, на жаль, втратила назву медцентру і адреса, де це робиться. У мене самої в дитинстві завжди була важка реакція на будь-які щеплення, тому я не просто фанатична матуся, яка боїться всього, чого не розуміє. Я ознайомилася з федеральним законом ФЗ-157 від 17 липня 98 року, з якого випливає, що відсутність щеплень не може бути підставою для відмови в прийомі в дитсадок при нормальній епідеміологічну обстановку. Коротше, у мене такі питання: чи може не щеплений здорова дитина відвідувати дитсадок? Чи можна зробити попереднє обстеження і заздалегідь визначити, чи потрібна дитині дана конкретна вакцина і якщо - так, то в якій формі? Я чула від інших лікарів про так званої нульової імунної реакції - що це таке? Чим відрізняються платні щеплення від безкоштовних?


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...