Зневоднення у дитини при блювоті ліки Травлення і дихання

Перша допомога при зневодненні у дітей

Напевно, всі батьки чули страшне слово зневоднення і знають, що це стан дуже небезпечно для дитини, особливо маленького.

Саме тому мам і тат цікавить, що таке зневоднення. які його симптоми, як допомогти дитині при зневодненні, а також як не допустити виникнення цього стану.

Сьогодні пропонуємо вам дізнатися відповіді на ці важливі питання разом з нами.

Зневоднення: що це таке?

Зневоднення - це стан, при якому організм отримує менше рідини, ніж йому необхідно. Через незрілість всіх систем організму, діти більш схильні до зневоднення, ніж дорослі.

Найчастіше зневоднення організму у дітей відбувається внаслідок блювання, діареї, підвищення температури. перегріву, ГРЗ. запалення легенів або з інших причин.

Зневоднення буває трьох ступенів: легке (І ступінь), середнє (ІІ ступінь) і важке (ІІІ ступінь). Зневоднення обов'язково потрібно лікувати, так як нестача рідини може привести до порушення роботи всіх систем організму дитини.

Зневоднення у дитини при блювоті ліки Травлення і дихання

Зневоднення - це серйозна загроза здоров'ю, а іноді і життя дитини (в разі зневоднення третього ступеня), тому кожній мамі бажано вміти точно визначити, що у дитини дійсно зневоднення, і вчасно надати допомогу.

Симптоми зневоднення у дітей

Симптоми легкого зневоднення і зневоднення середньої тяжкості:

рідкісне сечовипускання, рідше 1-2 разів на 6-8 годин сеча стала темніше, у неї з'явився сильний запах дитина млявий і сонний губи дитини пересохли, слизові сухуваті при плачі у дитини відсутні сльози дитини мучить спрага.

Симптоми важкого обезводнення:

відмова від пиття запалі очі холодні кінцівки мармурова шкіра запаморочення надмірна сонливість.

Перша допомога при зневодненні

Якщо ви помітили у дитини симптоми зневоднення. безумовно, потрібно викликати лікаря, щоб він допоміг визначити причину цього стану і допоміг з ним впоратися.

До приїзду лікаря необхідно почати отпаіванть дитини, тобто робити оральну регідратацію. простіше кажучи, заповнювати втрати рідини.

Марія Савінова, лікар-педіатр, гомеопат: Якщо у дитини зневоднення, необхідно провести оральну регідратацію. Її проводять за певними правилами. Потрібно отпаивать дитини спеціальними розчинами для регідратації (регідрон, хумана-електроліт, ORS-200). Ці розчини повинні компенсувати не тільки втрати води, але і втрати електролітів. Кількість рідини, яку потрібно напоїти дитини, залежить від його маси і становить 10 мл на годину. Тобто, якщо дитина важить 5 кг, йому потрібно 50 мл рідини на годину, якщо 10 кг, то 100 мл на годину. Поїти малюка потрібно невеликими порціями, по 5-10 мл рідини в один прийом. В якості допоміжних розчинів можна використовувати мінеральну воду, солодкий чай, узвар, кисіль.

Чим раніше ви почнете отпаивать дитини, тим швидше баланс рідини відновиться.

Також для полегшення стану дитини і прискорення процесу відновлення втрат рідини, необхідно впоратися з симптомами тієї хвороби, які призвели до зневоднення: знизити температуру, зупинити діарею і блювоту.

Як тільки організм дитини заповнить нестачу рідини, у малюка нормалізується регулярність мочеиспусканий, зникне сонливість, спрага, а також інші симптоми зневоднення.

Важливо знати, що оральну регідратацію можна проводити при:

нестримної блювоти дуже важкому стані дитини і зневодненні третього ступеня різкому зниженні виділення сечі, що може свідчити про ниркову недостатність цукровому діабеті.

У цих випадках відпаювання неефективно, потрібно терміново викликати швидку допомогу. так як дитині потрібне лікування в стаціонарі з введенням внутрішньовенно препаратів, які допоможуть заповнити втрати рідини.

Мама-форумчанка Єлизавета Кримова поділилася своєю історією: Коли моєму синові було 1,5 року, ми поїхали з ним до бабусі в село, ось там у нього вперше і трапилася діарея. Звичайно, почалося зневоднення, я знаю, що потрібно в таких випадках отпаивать дитини розчином для регідратації, то в селі цього чарівного зілля днем ​​з вогнем не знайдеш. Але малюка то потрібно було якось рятувати, тоді я згадала, що цей розчин можна приготувати вдома: 1 літр кип'яченої води + 20,0-40,0 г цукру, 3,5 гсолі і 2,5 г соди, і 1 / 3-1 / 2 частина води потрібно замінити ізюмні відваром. Я приготувала розчин і почала поїти малюка, незабаром все пройшло.

Як попередити зневоднення у дітей?

Є кілька ситуацій, при яких у дитини з легкістю може виникнути зневоднення, тому саме при нижчевикладених обставин варто уважно стежити за тим, щоб дитина пив достатню кількість рідини.

Спекотна погода. Якщо на вулиці спека, пропонуйте дитині питво: воду, узвар. Робіть це якомога частіше, адже дитина може просто захопитися і забути про те, що хоче пити.

Підвищена температура. Давайте дитині пити більше рідини, бажано теплою.

Перегрів. Якщо дитина була надто активний в спекотний день або перегрівся на сонці, постарайтеся відвести його в прохолодне місце, заспокоїти і напоїти чимось прохолодним, але тільки не газованою водою, вона шкідлива для організму малюка.

Діарея. При діареї не можна давати малюкові фруктові соки, вони можуть погіршити ситуацію, краще поїти дитину водою або чаєм. Пиття повинне бути рясним.

Зневоднення у дитини при блювоті ліки Травлення і дихання

Блювота. При блювоті також важливо постійно поїти дитину, наприклад, водою. Краще давати малюкові невеликі порції рідини, щоб вони швидко засвоїли.

Малюк відмовляє пити. Причиною для відмови від пиття може бути хворе горло, наприклад. В цьому випадку потрібно дати дитині жарознижуючий засіб, яке зніме біль, і все-таки напоїти малюка щоб уникнути зневоднення.

Зневоднення організму - це дуже небезпечний стан для дитини, тому не варто зволікати, якщо ви помітили симптоми зневоднення, викликайте лікаря, заспокойтеся, сконцентруйтеся і приступайте до відпаювання дитини, щоб стабілізувати стан дитини як можна швидше.

Будьте здорові і не хворійте!

Блювота у дитини

Опубліковано provizor в Пт, 26/04/2013 - 10:50

Дитині, якій не виповнилося 2 роки, буває досить важко відразу ж поставити діагноз. Малюк ще погано розмовляє, не може пояснити, що у нього болить, а симптоми недуги можуть бути оманливими. Відмова від їжі, підвищена температура, нудота і блювота у дитини говорять про те, що у нього може бути або харчове отруєння, або інфекція.

Причини блювоти у дитини

Блювотою називають зворотний рух зі шлунка харчових та інших мас. Даний фізіологічний акт є рефлекторним - здійснюються поза людською свідомістю. Блювота може бути разової або багаторазової, можуть бути виділення рясні і не дуже. Блювота може повторюватися. Іноді вона виникає спонтанно, але частіше за все їй супроводжують нудота, біль, кашель, блідість обличчя, загальне занепокоєння.

У немовлят дуже важко розрізняти блювоту і зригування, яке вважається нормальним процесом після переїдання і захоплення повітря, воно буває кілька разів на день і з часом проходить. Якщо причини блювоти серйозні, їй завжди буде передувати нудота.

Які причини можуть викликати блювоту у дітей різного віку:

отруєння кишкові інфекції гостро-респіраторні вірусні інфекції недуги травного тракту порушення обміну речовин забій голови реакція на прийом ліків підвищена нервозність, перевозбудімость.

Перша допомога при блювоті у дитини

Якщо у дитини почалася блювота, не треба поспішати робити промивання шлунка і давати препарати від харчового отруєння, якщо ви не впевнені в діагнозі. Тільки лікар зможе встановити, що з малюком, тому необхідно відразу ж його викликати, особливо якщо блювота часто повторюється.

Що робити до приїзду машини швидкої допомоги? Не потрібно показувати малюкові, що батьки сильно стурбовані. Злякавшись дитина, будь йому 1 рік або 3 роки, почне плакати, від чого йому стане тільки гірше. Треба постаратися полегшити стан хворого, заспокоїти його, умити обличчя і прополоскати рот. При блювоті мама повинна притримувати у дитини голову. Якщо він стоїть - нахилити її вперед, при положенні лежачи - покласти на бік, щоб малюк не поперхнувся блювотними масами.

Якщо при одноразовій блювоті у дитини немає температури, проносу, болю в животі і інших симптомів, треба просто постійно наглядати за ним. Протягом декількох годин не давати їсти, але питво має бути частим, невеликими порціями. Рекомендується обстежити дитину навіть після одноразової блювоти, тому обов'язково слід відвідати педіатра на наступний день.

Якщо батьки впевнені, що блювота у дитини виникла від отруєння, треба терміново йому промити шлунок. В такому разі не треба думати, як зупинити блювоту, а навпаки, слід спровокувати її. Малюкові треба дати випити багато підсоленої води. Процедуру повторювати, щоб грунтовно очистити шлунок. Як зрозуміти, що вже вистачить? Промивна вода повинна бути чистою, вільною від шлункового вмісту. Не можна проводити промивання, якщо малюк знаходиться в несвідомому стані.

Які ліки давати при блювоті у дитини?

Багаторазова блювота у дитини може викликати зневоднення, яке може нашкодити дитячому організму набагато сильніше, ніж інфекція, тому малюка треба часто поїти. У домашній аптечці потрібно для таких випадків тримати Регидрон - препарат, який підходить і дорослим, і дітям. Порошок розлучається в теплій воді згідно з інструкцією, отримане питво часто дається хворому невеликими порціями. Чому потрібно давати цей сольовий порошок? Після блювоти відбувається втрата солей, лікування регідрон забезпечить швидке відновлення сольового балансу.

Якщо у малюка болить живіт, значить, прічінойрвоти була кишкова інфекція. Після неї може початися пронос - захисна реакція дитячого організму. Симптом буде вказувати, що запальний процес зі шлунка перемістився в кишечник, а організм намагається швидше вигнати інфекцію. Активоване вугілля і Смекта (в дозах відповідно до віку) полегшать стан дитини, вони будуть діяти як адсорбенти. Після того, як блювота припинилася, треба відновити мікрофлору в дитячому шлунково-кишковому тракті. Батьки повинні запитати у педіатра, що робити і який препарат він радить для знищення патогенних і розмноження корисних бактерій.

Батьки не повинні втрачати пильність, не повинні вважати, що блювота - це несерйозно. Тільки фахівця вирішувати, наскільки небезпечний цей симптом. При багаторазовій блювоті завжди потрібно викликати педіатра. Не треба відмовлятися від госпіталізації, в якій буде переконливо наполягати лікар швидкої допомоги.

Зневоднення у дітей

Зневоднення, або дегідратація, означає недостатня кількість рідини в організмі. Причинами зневоднення може бути недостатнє надходження рідини в організм, блювота, діарея або їх поєднання. У рідкісних випадках до зневоднення може привести сильне потовиділення або надмірне виділення сечі. Маленькі діти більш схильні до зневоднення, ніж діти старшого віку і дорослі.

Причини зневоднення у дітей

Зневоднення найчастіше буває при вірусної інфекції, що супроводжується лихоманкою, діареєю, втратою апетиту, відсутністю спраги. Як правило, така інфекція викликається ротавирусами, норовірусами і аденовірусами. У деяких випадках біль в горлі призводить до хворобливості ковтання, через що дитина відмовляється пити і є, що посилює зневоднення.

При більш важких бактеріальних інфекціях, що викликаються сальмонелами, кишковою паличкою, Campylobacter або клостридії, у дитини пропадає апетит. Такі інфекції, як правило, супроводжуються блювотою і діареєю. До зневоднення можуть призводити і паразитарні інфекції, наприклад, лямбліоз.

Крім того, дегідратація може виникнути через рясного потовиділення в жарку погоду, а також внаслідок надлишкового виділення сечі прі не діагностоване або декомпенсованому цукровому діабеті - коли хворий не отримує інсулін.

Крім того, до зневоднення призводять муковісцидоз і синдром мальабсорбції.

Симптоми зневоднення у дітей

Потрібно стежити за симптомами зневоднення, якщо дитина втрачає велику кількість рідини з блювотою, діареєю або відмовляється пити.

Симптоми зневоднення:

  • Западіння очей
  • Зниження частоти сечовипускання (сухі підгузники у малюків)
  • Западіння джерелець на голівці малюка
  • Плач без виділення сліз
  • Сухість слизової рота і мови
  • Млявість, сонливість
  • Дратівливість (постійний плач, неспокій).
  • Коли слід звертатися за медичною допомогою

    У немовлят і маленьких дітей зневоднення настає дуже швидко. Потрібно звернутися до лікаря, якщо у дитини спостерігаються такі симптоми:

  • Сухість в роті
  • Відсутність сліз при плачі
  • Відсутність сечі протягом 4-6 годин
  • Западіння очей
  • Кров в калі
  • Біль в животі
  • Блювота, що триває більше 24 годин або блювота зеленого кольору
  • Температура вище 39 ° С
  • Зниження звичайної активності
  • Часте сечовипускання.
  • У таких ситуаціях дитині необхідна невідкладна допомога:

  • Дитина постійно спить і насилу прокидається
  • Дитина скаржиться на сильний біль в животі
  • У дитини сильна сухість у роті
  • Не виходить проконсультуватися з лікарем.
  • Діагностика зневоднення

    Щоб визначити причину і ступінь тяжкості обезводнення, лікар розпитає батьків і обстежує дитини.

    Можливо, знадобляться лабораторні аналізи:

  • Клінічний аналіз крові (відображає загальний стан здоров'я дитини)
  • Посів крові (допомагає визначити, які бактерії викликали інфекцію)
  • Біохімічний аналіз крові (відображає порушення електролітного складу крові, викликаного блювотою і діареєю)
  • Аналіз сечі (допомагає виявити інфекцію сечового міхура, відображає ступінь зневоднення, а також виявляє в сечі цукор і кетонові тіла, що буває при декомпенсованому цукровому діабеті).
  • У деяких випадках можуть знадобитися додаткові дослідження, наприклад, рентгенографія, аналіз на ротавірус, посів калу або спинномозкова пункція.
  • Лікування зневоднення

    Домашнє лікування

    У більшості випадків зневоднення у дітей виникає при вірусної інфекції через втрату рідини з діареєю і блювотою. Для відшкодування втрати рідини дитині необхідно багато пити. Для дітей молодше двох років найкраще використовувати розчини електролітів, такі як педіаліт і регідраліт.

    Можна приготувати такий розчин самостійно за наступним рецептом:

    ½ чайної ложки кухонної солі

    ½ чайної ложки хлориду калію

    ½ чайної ложки питної соди

    4 столові ложки цукру

    Розчинити в 1 літрі води.

    Дітям старше двох років можна давати негазовану воду і супи на воді. Дитина повинна пити потроху кожні кілька хвилин.

    Через 4 години після припинення блювоти можна погодувати дитину бананами, рисом, яблуками, тостами або іншими вуглеводними продуктами - макаронами, картоплею. Через 1-2 дні такої дієти можна поступово переходити на звичне харчування.

    Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, під час захворювання слід продовжувати годувати його грудьми.

    Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, рекомендується 1-2 дня давати йому розчин електролітів, а потім відновити годування сумішшю, починаючи з половини звичайної норми.

    Зневоднення у дитини при блювоті ліки Травлення і дихання

    Лікарське лікування

    При зневодненні легкого ступеня (втрата рідини 3-5% від загальної маси тіла) призначається розчин електролітів. Якщо дитина в стані пити і у нього не виявлено інфекції, він може лікуватися вдома.

    При помірному зневодненні (втрата рідини 5-10% від маси тіла) проводиться внутрішньовенне вливання інфузійних розчинів. Якщо після цього дитина виглядає краще і може самостійно пити, його відпускають додому. На наступний день слід обов'язково викликати лікаря.

    При важкому зневодненні (втрата рідини більше 10-15% маси тіла) дитини необхідно госпіталізувати для тривалої інфузійної терапії, спостереження і додаткового обстеження - щоб визначити причини, що викликали зневоднення. Якщо причиною зневоднення є бактеріальна інфекція, призначаються антибіотики. За рідкісним винятком, дітям не призначають ліки від діареї та блювання (від нудоти й протидіарейні засоби).

    Подальше спостереження

    На наступний день після виписки дитини з зневодненням, блювотою або діареєю зі стаціонару слід показати його лікаря і надалі контролювати його стан.

    Необхідно продовжувати відшкодування втрати рідини. При погіршенні стану дитини, появі нових симптомів і будь-яких питаннях слід звертатися до лікаря.

    Неможливо захистити дитину від вірусних інфекцій, що викликають зневоднення. Тому єдина міра профілактики - вчасно розпізнати симптоми і швидко почати лікування (відшкодування втрати рідини).

    Якщо у дитини відзначається блювота або діарея більше 4-5 разів, потрібно починати відшкодування втраченої рідини електролітним розчином. Так можна запобігти зневоднення. Для цього зручно тримати готовий розчин електролітів в домашній аптечці.

    При будь-яких сумнівах слід звертатися до лікаря.

    Більшість випадків зневоднення пов'язано з вірусною інфекцією. Дегідратація є одним з найнебезпечніших ускладнень вірусної інфекції у маленьких дітей і при відсутності лікування може призвести до смерті.

    Для відновлення втрати рідини і нормалізації стану дитини досить забезпечити адекватне надходження рідини в організм з питтям або, в більш важких випадках, внутрішньовенно.

    Зневоднення при проносі

    Нудота, блювота і діарея - симптоми багатьох інфекційних захворювань, що вражають травну систему, а також отруєнь. При високій інтенсивності блювоти і проносу організм хворого може втрачати велику кількість рідини, що призводить до розвитку зневоднення.

    Медичні працівники визначають зневоднення, як занадто велику втрату рідини. Розвивається такий стан не тільки при проносі і блювоті, привести до нього також можуть висока температура, рясне потіння, спрага і інші фактори. Зневоднення може спостерігатися у людей будь-якої статі і віку, але особливо небезпечно воно для маленьких дітей і літніх людей.

    Причини підвищеної втрати рідини можуть бути різні, але все-таки найбільш поширена причина зневоднення - пронос і блювота при інфекційних патологіях. Прийом деяких медикаментозних препаратів може тільки посилювати проблему.

    Ознаки зневоднення при проносі

    Дуже тривожним в діагностичному сенсі симптомом є швидка втрата ваги. Вона може складати кілька кілограм за 3-4 дня. Скидання ваги на величину більше 10% від початкового вважається дуже важкою. Основними проявами зневоднення при проносі стають ознаки нестачі вологи в організмі. Важке зневоднення при проносі може призводити до порушення водного балансу в організмі, ниркової недостатності та інших серйозних наслідків, які представляють небезпеку для здоров'я і життя.

    Першими симптомами зневоднення зазвичай стає слабкість, сухість у роті, підвищення в'язкості і тягучість слини, зміна кольору сечі.

    При легкої і середньої тяжкості патології можуть спостерігатися такі ознаки:

    - посилена спрага

    - зменшення кількості слізної рідини

    - сухість шкірних покривів і слизових

    - головні болі

    - загальмованість, сонливість, апатія

    - запаморочення.

    Симптоми тяжкої форми зневоднення схожі, але більш виражені:

    - сильна, нестерпна спрага

    - у дітей може спостерігатися зайва метушливість або, навпаки, сонливість

    - висихання слизових і шкіри

    - «сухий» плач

    - западання очей

    - сеча набуває темний колір, її кількість значно зменшується

    - у немовлят западає тім'ячко

    - артеріальний тиск помітно знижується

    - серцебиття і частота дихання збільшуються

    - виділення поту зменшується, що може призводити до підвищення температури

    - нерідко хворі стають дратівливими, у них може плутатися свідомість

    - в особливо важких випадках може відбуватися втрата свідомості і смерть.

    На ранніх стадіях, крім спраги і інших суб'єктивних відчуттів, про розвиток зневоднення може свідчити зміна кольору сечі, тобто її потемніння. При явних симптомах зневоднення, особливо на тлі проносу і блювоти, необхідно обов'язково звертатися за лікарською допомогою.

    Зневоднення при проносі у дитини

    Зневоднення при проносі особливо небезпечно для маленьких дітей, так як у немовлят все симптоми розвиваються дуже швидко. Малюк, який не досяг 6 місяців, в добу повинен вживати близько літра води. В цю кількість входить не тільки рідина у вигляді соків, чаїв та іншого пиття, але і вода, яка присутня у фруктах, овочах та інших продуктах. Здоровій дитині потрібно періодично пропонувати воду.

    Але пронос і блювота можуть викликати швидке зневоднення, так як разом з калом і блювотними масами виходить велика кількість рідини. Погіршити ситуацію може висока температура. Тому при будь-яких захворюваннях маленьким дітям потрібна підвищена увага. Якщо у дитини відзначається потемніння сечі, зменшення її кількості, висихання губ і шкіри, то варто зателефонувати лікарю. Сильна багаторазова блювота і пронос самі по собі є причиною для виклику фахівців.

    Не допустити розвитку зневоднення при проносі допоможе регулярне вливання в рот малюка невеликого (1-2 ложечки) кількості води. Робити це потрібно кожні 10 хвилин. Такі заходи заповнюють втрату рідини і при цьому не провокують повторну блювоту. Годуючим жінкам можна порадити, як можна частіше прикладати дитину до грудей навіть в тому випадку, якщо у матері також спостерігаються ознаки хвороби. Адже при цьому в материнському молоці будуть присутні антитіла проти патогенних мікроорганізмів. Після нападу блювоти груди дитині можна давати тільки через деякий час, щоб не викликати новий напад. На період лікування при проносі з раціону виключають молочні продукти, чорнослив, буряк та інші подібні продукти.

    Виклик швидкої допомоги необхідний, якщо спостерігаються такі ознаки зневоднення при проносі:

    - діарея і блювота тривають більше 5-6 годин

    - малюк багато плаче, вередує, при цьому стає сонливий, апатичний

    - губи дитини стають сухими і тріскаються

    - шкіра пересихає і втрачає нормальну еластичність

    - число сечовипускань значно зменшується.

    Як уникнути зневоднення при проносі

    Для того щоб запобігти розвитку зневоднення, потрібно при перших ознаках його появи починати введення рідини в організм. В умовах медичного закладу можуть ставитися спеціальні крапельниці, що заповнюють кількість рідини в організмі. Будинки потрібно постаратися давати хворій людині побільше рідини, але при блювоті разові порції повинні бути дуже невеликими. При блювоті і проносі в якості профілактики зневоднення можна давати людині водно-сольовий розчин. Його нескладно приготувати вдома. Для цього буде потрібно сіль і цукор, які додають в чисту воду. При цьому воду можна змішати 1: 1 з апельсиновим соком. В аптеках продаються і спеціальні порошки для приготування такого розчину, наприклад, регідрон.

    Ліки від зневоднення при проносі

    Лікування зневоднення при проносі полягає в заповненні кількості рідини в організмі і відновлення водно-сольового балансу. Схема лікування може коригуватися в залежності від тяжкості патології, його причин і віку пацієнта.

    Найбільш розповсюджені і ефективним препаратом, який призначається для регідратації, є регідрон і його аналоги. У складі такого розчину присутні калій і натрій, що сприяють нормалізації балансу електролітів в організмі. Приготувати подібний розчин можна і самостійно в домашніх умовах. Для цього в літрі чистої води потрібно розчинити 6 маленьких ложок цукру і 1 ложку солі. При прийомі розчин повинен мати кімнатну температуру. Поять дитини кожні кілька хвилин по маленькій ложці. Якщо його рве, то потрібно зробити паузу, а наступну порцію розчину дати тільки через 30-45 хвилин. Розчин регідрону або солі і цукру не можна довго зберігати. Не варто припиняти грудне годування при зневодненні у маленьких дітей. Крім того, обов'язково потрібно переглянути раціон харчування.

    Лікування зневоднення у дорослих включає заповнення рідини, при цьому краще віддати перевагу простій воді. При проносі і діареї також рекомендується прийом регідрірующіх розчином. Важкі форми зневоднення і у дорослих, і у дітей лікують в умовах стаціонару, проводячи внутрішньовенне вливання рідин.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...