Збільшення аденоїдів у дитини ознаки Дитячі хвороби

Аденоїди у дітей: причини і ступеня збільшення, симптоми, лікування. Операція з видалення аденоїдів

Одна з найголовніших проблем дітей-дошкільнят - збільшення аденоїдів. Чому вони розростаються? Чи загрожують здоров'ю дитини? Як їх лікувати і коли оперувати?

Що таке аденоїди

Аденоїди, або правильніше аденоїдні вегетації, - це носоглоточная мигдалина, яка складається з лімфоїдної тканини і входить до складу «глоткового кільця Пирогова - Вальдейера». Воно складається з шести мигдалин: двох піднебінних (гланди), двох трубних, однією носоглоточной (аденоїди), і однієї язикової. Розташовуються аденоїди в носоглотці і є частиною імунної системи.

Всі ми знаємо, що при захворюванні горла на шиї збільшуються лімфатичні вузли, навіть іноді болять. Ці «кульки» ми можемо прищепити в підщелепної області. Ось і аденоїди є таким же лімфатичних вузлом, який збільшується при запаленні в порожнині носа, тільки помацати його не можна. Найчастіше це захворювання зустрічається і дуже поширене у віці від 1.5 до 7 років

Чому у дітей збільшуються аденоїди

Збільшення аденоїдів - це відповідь імунної системи дитячого організму на сильний подразник. Якщо його вплив триває досить довго або повторюється часто, то мигдалини намагаються виробляти набагато більше речовин, що стимулюють захисний процес. А для цього відбувається їх розростання.

Причини запалення і збільшення аденоїдів:

  • Спадковість. Аденоїди будуть збільшені в першу чергу у тих дітей, батьки яких в дитинстві мали ту ж проблему.
  • Алергічні захворювання верхніх дихальних шляхів (синусит, поліноз, бронхіальна астма).
  • Часті застуди.
  • Інфекційні захворювання. сильно знижують імунітет (скарлатина, кір, краснуха, інфекційний мононуклеоз).
  • Запиленість в будинку (старі килими, товсті штори, ворс оббивки м'яких меблів, що стоять на відкритих полицях книги).
  • Низька вологість повітря в будинку в опалювальний період, рідкісні провітрювання.
  • Несприятливі екологічні умови проживання (загазованість автомобільними вихлопами, викиди промислових підприємств).
  • Пасивне куріння, особливо якщо дорослі курять прямо в будинку.
  • <(Adsbygoogle = window. adsbygoogle || []). Push ({}); h3> Ступені збільшення аденоїдів

    Як визначається збільшення аденоїдів у дитини? Перш за все, це можуть помітити самі батьки, коли їх здоровий! малюк неспокійний ночами, хропе під час сну, дихає відкритим ротом днем, часто перепитує під час розмови. З такою дитиною обов'язково треба звертатися до ЛОР - лікаря. Для точної постановки діагнозу проводиться передня і задня риноскопія, тобто огляд спеціальним дзеркалом, промацування носоглотки пальцями, ендоскопічне обстеження носоглотки, а при неможливості виконання такої - рентгенологічне обстеження.

    Яким буває збільшення аденоїдів?

    1 ступінь - незначне розростання, яке закриває? просвіту носових ходів.

    Збільшення аденоїдів у дитини ознаки Дитячі хвороби

    2 ступінь - більш значне розростання, при якому на 2/3 закриті носові ходи.

    3 ступінь - носоглоточная мигдалина майже повністю або повністю перекриває носові ходи.

    Чим небезпечне збільшення аденоїдів

    Діти зі збільшеними або постійно запаленими аденоїдами відрізняються від здорових малюків. Адже у них в носоглотці живе «годівниця для інфекцій».

    Які ускладнення можуть бути:

  • Часті простудні захворювання з тривалим перебігом і приєднанням запалення нижніх дихальних шляхів
  • Запальні захворювання середнього вуха, часто призводять до зниження слуху
  • Зниження працездатності через хронічну інфекційної інтоксикації
  • Відставання в фізичному і розумовому розвитку через нестачу кисню
  • Порушення формування правильної артикуляції мови
  • Зміни лицьового скелета по типу так званого «аденоїдного особи». Це подовження носогубного трикутника і підборіддя.
  • Чи можливо лікування аденоїдів без операції

    Можливо! Але в реальному житті все виявляється не так просто. З вище сказаного видно, що причин для збільшення аденоїдів дуже багато. Їх необхідно постаратися усунути в першу чергу. А методи лікування підбираються лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей. Шкідливо займатися самолікуванням способами, наведеними на інтернет-форумах. Буває так, що самі «перевірені засоби» у дитини викличуть погіршення стану. Треба не шукати відразу найдорожчий, а значить, і кращий метод, а почати з пошуку причини збільшення аденоїдів. Проконсультуйтеся з педіатром, ЛОР - лікарем, а якщо треба - з алергологом, імунологом. І пам'ятайте: збільшення аденоїдів набагато легше попередити, ніж вилікувати.

    Відразу попередимо, що ліків, що зменшують, гіпертрофовану носоглоткову мигдалину, не існує. Процес спочатку є імунною відповіддю організму, тому і зупинити його може тільки сам організм. Батькам краще відразу виявити причини простудних захворювань у дитини і виключити їх, хоча б на час до повного зникнення симптомів. Консервативне лікування спрямоване на позбавлення від запального процесу в порожнині носа. Проводиться лікарська терапія, поєднана з фізіотерапією і лікувальною фізкультурою. Дитину 1 раз на місяць повинен оглядати ЛОР - лікар, щоб своєчасно виявити розвиток ускладнень. Якщо, не дивлячись на проведення консервативної терапії, спостерігається зниження слуху, стійке порушення носового дихання, рецидивуючі синусити - показана операція по видаленню мигдалин.

    Що являє собою операція, чи небезпечна вона

    Хірургічне видалення аденоїдів проводиться в стаціонарі під місцевим або загальним знеболенням. При першому варіанті проводиться класична аденотомия. Для цієї дитини медсестра тримає на колінах, затиснувши йому руки і ноги. Хірургічний інструмент аденотом. нагадує ложечку з довгою ручкою, вводять через рот в носоглотку і швидким рухом соскребают зі слизової розрослися аденоїди. Небезпека в тому, що зрізана тканина може потрапити в дихальні шляхи і викликати порушення дихання. Недолік цього методу - частий повторний ріст вегетаций. Під час видалення у хірурга немає можливості бачити носоглотку і визначити наявність залишків. При загальному знеболюванні (наркозі) операція проводиться ендоскопічним обладнанням. Під контролем зору хірург проводить видалення лімфоїдної тканини, а після зупинки кровотечі оглядає операційне поле і прибирає залишки.

    У післяопераційний період дитина йде додому в першу ж добу і дотримується домашній режим протягом 5-7 днів. У ці дні можливий підйом температури, закладеність вух і розвиток гострого отиту.

    Протипоказання до операції видалення аденоїдів:

  • Аномалії розвитку м'якого і твердого неба.
  • Вік дитини до 2-х років.
  • Захворювання крові, що супроводжуються підвищеною кровоточивістю.
  • Гострі інфекційні захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів.
  • Перший місяць після проведення профілактичних щеплень.
  • Рецидив після аденотомии: як його уникнути

    Видалення аденоїдів у віці до 2-х років призводить до частіших повторним розростанням аденоїдів. Тому операція у малюків повинна мати дуже вагомі підстави.

    Аденотомия, проведена під контролем зору, дає рецидиви набагато рідше.

    Після видалення оберігайте дитину від простудних захворювань і перерахованих вище шкідливих факторів, так як вже через рік - два вони можуть викликати повторний ріст. Особливо важливо очистити будинок від пилу і тютюнових смол.

    Якщо у дитини після операції ніс продовжує погано дихати, обов'язково звертайтеся до алерголога, щоб виключити наявність полінозу.

    Ознаки збільшених аденоїдів у дітей

    Ці органи знаходяться в тому місці, де у носоглотки поруч розташовані євстахієві труби і носові ходи. При їх захворюванні стає важко дихати носом, а вуха починає закладати.

    Зазвичай діти не виявляють будь-яких серйозних скарг, але відчуває вони себе так, ніби знаходяться в літаку. При цьому дитиною мова частково погано сприймається на слух, на що батьки не звертають особливої ​​уваги, так як багато хто думає, що причиною тому - неуважність. Таку думку складається тому, що, коли дитина чує про «шоколадці» він все сприймає так, як потрібно. Але так визначати слух, як мінімум, неправильно.

    Справа в тому, що при запалених і збільшених аденоїдах, як правило, погано чуються шиплячі приголосні. а ось розглянуте, наприклад, нами слово можна без зусиль визначити і без початкових букв. Крім того, виявити запалення цих органів можна в тому випадку, якщо у малюка весь час відкритий рот. Якщо всі органи здорові, то людина дихає носом, де повітря очищається від шкідливих бактерій, а також стає теплим. Всі шкідливі речовини в такому випадку залишаються на носовій слизу. В іншому випадку, коли повітря постійно надходить через рот, весь пил і не зігрітий повітря відразу потрапляє в бронхи і трахею. Це і є причиною частих хвороб, що виникають у дітей, у яких запалені аденоїди.

    Ще однією ознакою того, що ці органи збільшені, є втома і млявість дитини. Вранці малюк важко встає, а в денний час він знову хоче спати. Це пояснюється тим, що через важке дихання людина отримує недостатньо кисню, що позначається на роботі головного мозку. Більш того, малюк, у якого нездорові аденоїди має гугняві мова. Також необхідно відзначити, що якщо ці органи запалені, то є можливість захворіти гайморитом.

    Зверніть увагу на наступні ознаки!

    Дитина не завжди висловлює будь-які скарги, однак характерними ознаками збільшених аденоїдів є:

  • Постійні захворювання
  • «Хлюпання» носом
  • Дитина погано сприймає мову і починає часто перепитувати
  • Під час сну з'являється хропіння, що ненормально для здорових малюків
  • У дитини постійно відкритий рот, в тому числі в період сну
  • У промові з'являється гугнявість, тобто буква «м» звучить, як «б».

    Щоб визначити, чи добре у малюка дихає ніс, потрібно зробити наступне: прикрити одну ніздрю носа, а до другої піднести вату. Коли дитина стане дихати тільки носом, дивлячись на вату, ви зможете побачити, чи добре він дихає.

    Лікування

    Щоб поліпшити дихання, існує кілька простих способів. Ніс слід промивати фурациліном, зеленим чаєм або, наприклад, відваром ромашки. Крім того, часто використовують промивання, використовуючи морську сіль, з розрахунку однієї чайної ложки на одну склянку води. Порядок промивання наступний: дитина стоїть і злегка опускає голову, потім ви набираєте рідина в спринцівку, підносьте до носа і дитина повинна вдихнути. В цей час ви акуратно починаєте вливати ліки, після чого малюк повинен як слід висякатися.

    Ознаки збільшення аденоїдів у дітей

    Вже згадана проблема називається гіпертрофією носоглоткових мигдалин. Симптоматика хвороби залежить від того, в якій стадії вона знаходиться:

  • При збільшенні аденоїдів 1 ступеня спостерігається утруднення носового дихання у малюка, особливо під час нічного сну, сопіння.
  • Для 2 ступеня патології характерно поява хропіння, нерозбірливості мови. Іноді батьки відзначають, що малюк дихає ротом навіть під час неспання днем.
  • Якщо у дитини 3 ступінь гіпертрофії мигдалин, аденоїди розрослися настільки, що майже повністю перекривають просвіт носоглотки. Через це малюк не в змозі дихати носом ні в денний, ні в нічний час, страждає від затяжної нежиті. Рідко на фоні 3 ступеня вегетації мають місце тупі головні болі.
  • Додаткові ознаки гіпертрофії аденоїдів:

  • Синдром обструктивного апное
  • Напади задухи
  • Часті запальні процеси в придаткових пазухах носа, органах слуху
  • Порушення розвитку лицьових кісток, нижньої щелепи
  • Зниження пам'яті, інтелектуальних здібностей
  • Анемія
  • Погіршення роботи органів травлення
  • Неправильний прикус
  • Порушення формування грудної клітини
  • Зміни в тембрі голосу.
  • Ознаки запалення аденоїдів у дитини

    Важливо відрізняти описується захворювання від гіпертрофічного розростання носоглоткових мигдалин. В даному випадку збільшення тканин в обсязі відбувається на тлі бактеріальних або вірусних інфекцій, після лікування яких аденоїдит теж проходить.

    Ознаки запалення аденоїдів:

  • Слабкість
  • Підвищена температура тіла
  • Порушення носового дихання
  • Збільшення лімфатичних вузлів
  • Виділення слизу з носа
  • Дратівливий кашель
  • Втрата апетиту
  • Рідко - нудота
  • Головний біль
  • Сонливість.

    Варто зауважити, що при частих ГРВІ та ГРЗ аденоїдит можна перейти в хронічну форму, що з часом призведе до постійного збільшення носоглоткових мигдалин в розмірах, їх розростання і гіпертрофії. Тому необхідно зміцнювати імунітет малюка і займатися профілактикою інфекційних захворювань.

    Аденоїди у дітей

    Аденоїдами називають патологічно збільшену носоглоткову мигдалину, яка призводить до утруднення носового дихання, погіршення слуху та деяким іншим розладам. Розростання відбувається в результаті гіперплазії лімфоїдної тканини мигдалини.

    Схема розташування аденоїдів у дітей.

    Лімфоїдна тканина є частиною імунної системи і грає важливу роль в здатності організму чинити опір проникаючим в нього інфекцій. Її розростання призводить до перекривання дихальних шляхів, внаслідок чого можуть виникнути значні ускладнення.

    Найчастіше хворіють діти від 1,5 до 7 років.

    Ступеня аденоїдів

    Залежно від тяжкості перебігу виділяють три ступеня аденоїдів:

  • Перша характеризується невеликим об'ємом лімфоїдної тканини. При незначному збільшенні аденоїдів проблем з диханням не виникає. Деякі порушення проявляються при знаходженні в горизонтальному положенні.
  • Друга - розростання тканини до середнього обсягу, що приводить до сильного порушення носового дихання.
  • Третя - значне розростання аденоїдів, в результаті якого повністю перекривається рух повітря.
  • До змісту

    Причина збільшення аденоїдів

    Аденоїди можуть збільшуватися в результаті частих респіраторних інфекцій, оскільки вони виконують подвійну функцію:

  • По-перше, це орган захисту організму
  • По-друге, вони є як би "учебці" імунної системи.
  • У відповідь на проникнення певного збудника захворювання в аденоїдах йде формування конкретного імунокомпетентних клітинного "відповіді".

    Часті інфекційні патології призводять до мигрирования в аденоїди лімфоїдних клітин. Результатом даного процесу стає їх набряк.

    Навіть в збільшеному вигляді даний орган продовжує працювати, "навчати" імунокомпетентні клітини і захищати верхні дихальні шляхи від проникнення інфекції ззовні.

    Збільшення аденоїдів є відповіддю імунної системи на будь-якої сильний подразник. При частому повторенні роздратування мигдалини намагаються синтезувати велику кількість особливих речовин для стимулювання захисного процесу. Внаслідок цього відбувається їх розростання.

    Основними причинами збільшення аденоїдів є:

    Спадковий фактор. Спостереження показують, що зростання аденоїдів в першу чергу відбувається у тих дітей, батьки яких також страждали від даної проблеми в дитячому віці. Часті простудні захворювання. Хвороби верхніх дихальних шляхів алергічного характеру - бронхіальна астма, синусити. Інфекційні патології, що призводять до ослаблення захисних сил організму: кір, скарлатина. інфекційний мононуклеоз, краснуха. Скупчення великої кількості пилу в оббивці м'яких меблів, старих килимах, книгах на відкритих полицях. Сухість повітря в приміщеннях в опалювальний сезон через рідкісного провітрювання. Погана екологія (надмірна забрудненість повітря, промислові відходи). До змісту

    Ознаки хвороби та можливі ускладнення

    Малюки з збільшеними аденоїдами значно відрізняються від своїх однолітків.

    У них порушено нормальне носове дихання. При запаленні аденоїдів дитина спить з відкритим ротом, причому нерідко виникають проблеми зі сном. Діти голосно хропуть, у них можуть навіть траплятися напади задухи.

    Через завжди відкритого рота у дитини формується так званий аденоїдний тип особи: нижня щелепа починає відвисати, спостерігається згладжування носогубних складок, формування носа та інших частин обличчя відбувається некоректно, нерідко прикус буває неправильним.

    Збільшення аденоїдів у дитини ознаки Дитячі хвороби

    Через порушення сну вранці хворі малюки встають з головним болем, бувають розсіяними, млявими, в школі не можуть сконцентруватися, через неуважність відстають у навчанні.

    Наслідком аденоїдів може бути затримка мови: діти молодшого віку довго не можуть навчитися говорити, у них розвиваються мимовільні рухи: часте моргання, нервовий тик.

    Нерідко розрослися аденоїди закривають отвори слухових труб і стають причиною зниження слуху.

    В ході досліджень було виявлено, що в аденоїдах можуть накопичуватися аденовіруси, що провокують розвиток гострих респіраторних захворювань: тонзиліту, нежиті, а також загострення хвороб легенів і бронхів.

    Діагностика і лікування

    Діагноз ставиться на основі передньої і задньої риноскопії (огляду за допомогою особливого дзеркала). Застосовуються також промацування області носоглотки пальцями і ендоскопічний метод обстеження.

    Чи можна залишати все як є "?

    Деякі батьки легковажно вважають, що збільшені аденоїди не становлять небезпеки, і їх можна не лікувати.

    Необхідно розуміти, що аденоїди не є самостійним органом: вони являють собою важливу частину лимфоидного кільця глотки, в яку входить безліч мигдалин. Нормальний стан даної системи визначає коректну роботу верхніх дихальних шляхів. Запальний процес в аденоїдах може перекинутися на будь-яку з частин лимфоидного кільця. Результатом стають хронічний риніт, отити (запалення середнього вуха), хронічне запалення так званої тубарной мигдалини, яка розташовується в недоступному місці, так що її неможливо видалити навіть хірургічним способом.

    Перші два ступені хвороби можна успішно вилікувати консервативними методами. Лікування включає в себе кілька напрямків:

  • Застосування засобів для придушення запального процесу і зняття набряку. Як правило, використовують краплі та аерозолі для місцевої терапії.
  • Промивання - проводяться із застосуванням соляних антисептичних розчинів для видалення гною з поверхні аденоїдів. Процедуру може виконати тільки фахівець методом "зозуля", суть якого полягає у введенні розчину в одну ніздрю і його отсосе з другої ніздрі за допомогою вакууму. Застосовується також носоглотковий душ. Проведення промивань в домашніх умовах не рекомендовано, оскільки можна ускладнити ситуацію, загнавши гній глибше.
  • Фізіотерапевтичні методи. Хороший результат дають озонотерапія, кварцування горла і носа, соляна лампа, вплив лазером, при якому світловод проводять через ніс в носоглотку.
  • Іммуномодуляціонная терапія із застосуванням препаратів натурального походження
  • В результаті вжитих заходів відбувається відновлення фізіологічних розмірів аденоїдів, відновлення носового дихання, скорочення, а потім і повне припинення гнійних виділень. Зміцнення імунітету захищає від рецидивів.

    Операція з видалення аденоїдів

    При недостатній ефективності вжитих заходів, а також в разі аденоїдів третього ступеня лікар може рекомендувати хірургічне втручання.

    Ефективність операції досить висока, до того ж результат з'являється дуже швидко.

    Після видалення аденоїдів дитина починає наздоганяти однолітків у фізичному і розумовому розвитку. Зникає також асиметрія особи.

    Хірургічне втручання проводиться в умовах стаціонару під місцевою або загальною анестезією.

    При класичної аденотомии використовують місцеве знеболення. Проводиться вона за допомогою особливого хірургічного інструменту - аденотома, за зовнішнім виглядом нагадує ложку з довгою ручкою. Суть операції полягає у введенні аденотома через рот в носоглотку і швидкому видаленні розрослися аденоїдів зі слизової.

    Істотним недоліком даного методу є частий рецидивний зростання вегетаций, оскільки під час операції фахівець не може бачити носоглотку і визначати наявність залишків.

    При загальному наркозі при операції використовується ендоскопічне обладнання. В даному випадку хірург має можливість контролювати процес видалення лімфоїдної тканини. Після того як кровотеча зупиняється, проводиться огляд операційного поля і видалення залишків.

    Дитину відправляють додому в першу ж добу після операції. Протягом тижня йому приписаний постільний режим. У післяопераційний період можлива наявність високої температури, закладеність вух і гострий отит.

    Хірургічне втручання не проводиться в наступних випадках:

    при віці до 2 років при аномаліях розвитку твердого та м'якого піднебіння при наявності захворювань крові з підвищеною кровоточивістю при гостро протікають інфекційних патологіях як верхніх, так і нижніх дихальних шляхів протягом першого місяця після профілактичних щеплень.
    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...