Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

Обструктивний кашель

Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

Кашель - це реакція організму на накопичення слизу або на потрапляння стороннього тіла в верхніх дихальних шляхах. У більшості випадків кашель викликають мікроорганізми, які живуть на слизовій гортані, бронх або трахей. У разі зменшення захисних сил, вони починають активно штурмувати організм, викликаючи різні простудні захворювання. Розрізняють декілька видів кашлю, які багато в чому залежать від подразника, характеру супутнього захворювання.

Обструктивний бронхіт

Одним з часто зустрічаються захворювань, які зачіпають органи дихання, вважається обструктивний бронхіт. Ця патологія характеризується запаленням бронхів, при якому порушується прохідність дихальних шляхів. При тривалому запальному процесі бронхи звужуються, і не дають повністю виходити назовні слизу і мокроті, яка накопичується, і в підсумку значно утруднюється дихання. Основною особливістю захворювання є сильний кашель, який часто називають обструктивним. Також захворювання характерна задишка, особливо цей симптом спостерігається на стадії прогресування недуги. Найчастіше патологія зустрічається в дитячому віці, дорослі хворіють набагато рідше. Відповідаючи на питання, чи передається недуга, відповідь негативна. Основна небезпека хвороби полягає в ускладненому диханні і нестачі кисню.

Потрібно пам'ятати, що дуже важливо вчасно діагностувати захворювання і правильно його лікувати, оскільки обструктивний бронхіт може перейти в бронхіальну астму.

Основні форми захворювання

Виділяють дві основні форми даного бронхіту, гостру і хронічну. Як правило, гостра форма спостерігається у дітей, а хронічна частіше розвивається у дорослих.

  • Гострий обструктивний бронхіт зустрічається у маленьких дітей до 4 років на тлі неправильного лікування простудних захворювань. Хвороба протікає досить гостро, при бронхіті у дитини розвивається сильний сухий кашель, при якому мокротиння важко відокремлюються. Особливо сильні напади вночі, спостерігається задишка, температура 37,5. Така температура властива тільки обструктивним бронхіту, при звичайному бронхіті, температура висока
  • Хронічна форма при бронхіті, є наслідком органу на різні подразники. Такий перебіг захворювання буває оборотним і необоротним. Якщо хронічна форма постійно прогресує, це може перейти в незворотний процес, при якому вилікувати хворобу практично неможливо. При хронічному бронхіті спостерігається сильний кашель, задишка, виділення мокротиння, часто з гноєм, значне погіршення загального стану
  • Причини появи захворювання

    Основними причинами є медичні фактори:

  • Інфекції та віруси дихальних шляхів
  • Запальні недуги органів дихання
  • Пухлинні утворення бронхів і трахей
  • Алергія
  • Деякі травми і опіки
  • Інтоксикація
  • Несприятливі умови навколишнього середовища
  • Спадкова схильність
  • Похилий вік
  • Зловживання шкідливими звичками, особливо курінням
  • Вплив деяких алергенів: шерсть тварин, пилок рослин, пил
  • Хімічні речовини, що викликають роздратування бронхів
  • Шкідливі професії.
  • У дитини здебільшого недуга з'являється на тлі ГРВІ і деяких інших вірусів. При гострої респіраторної інфекції слиз накопичується в дихальних шляхах, вона перешкоджає диханню, що викликає сильний кашель, що супроводжується обструкцією. Він може з'явитися через кілька днів після інфікування. Іноді такі симптоми виникають після невеликої застуди, в цьому випадку, це свідчить про підвищену чутливість бронхів у дитини або так званої гіперактивності.

    Симптоми бронхіту

    При обструктивному бронхіті основним симптомом є кашель. На самому початку хвороби кашель сухий. З розвитком захворювання, він переходить у мокрий, при цьому виділяється велика кількість мокротиння. При гострій формі кашель дуже сильний, зазвичай це проявляється в ранковий час. При важкій формі недуги сильний кашель може бути з гнійними виділеннями, як правило, супроводжують цього респіраторні захворювання.

    Не менш важливою ознакою при обструктивному бронхіті вважається задишка. В основному вона з'являється в важких випадках, найчастіше це обумовлено скупченням великої кількості слизу в бронхах і їх набряком. Паралельно з цим у хворого чути хрипи, свистячий видих. При хронічній формі захворювання нерідко задишка з'являється тільки після сильних фізичних навантажень. Однак з розвитком хвороби недуга може прогресувати, і з часом виникає постійне відчуття нестачі повітря, задишка, хронічний кашель. Крім цього можуть діагностують:

  • Загальну слабкість
  • Озноб
  • Підвищення температури
  • Головні болі.
  • У дитини захворювання викликає яскраву картину, лякаючу багатьох батьків. Це гучне дихання зі свистом, болісний кашель, іноді приводить до блювоти. При тривалому перебігу з'являється задишка, погіршення загального стану, зниження апетиту, підвищення температури. Обструкція значно обтяжити стан дитини і загрожує серйозними наслідками, які можуть привести до розвитку запального процесу в легенях. Тому потрібно знати, в яких ситуаціях слід звертатися до лікаря:

  • Якщо дитині менше 1 року
  • Безперервний кашель, який доводить дитини до блювоти
  • Коли на тлі обструкції виникають симптоми інтоксикації
  • При появі задишки. Це серйозна ознака, який може привести до недостатності кисню у малюка.
  • Хронічне обструктивне захворювання легень

    ХОЗЛ - це небезпечне захворювання, що представляє загрозу для здоров'я людини. Хвороба характеризується порушенням дихання і запальним процесом. Захворювання вражає як чоловіки, так і жінки, але частіше за все до недуги схили завзяті курці. Крім куріння, факторами ризику для розвитку хвороби є:

  • Забруднене повітря
  • Постійні інфекції дихальних шляхів
  • Хімічні речовини.
  • ХОЗЛ класифікується 4 ступенями важкості. Перша стадія являє легкий перебіг хвороби, на другий стан погіршується, третя характеризується, як гостра форма хвороби, а четверта є крайнім важкої, при якій можуть бути летальні випадки. Основні симптоми хронічного обструктивного захворювання легень це: постійна задишка і відчуття браку повітря. Найхарактернішою ознакою є хронічний кашель, який стане практично безперервним і не зупиняється навіть у нічний час. Також хвороба відрізняється рясним виділенням мокроти. У міру розвитку патології стан значно погіршується і при найменших фізичних навантаженнях хворий відчуває себе нестерпно.

    Лікування обструктивного кашлю

    Лікування обструктивного бронхіту як у дорослих, так і у дитини досить складне і тривале. Лікувальний курс гострої форми і хронічної істотно відрізняється. При гострій формі захворювання головна мета спрямована на ліквідацію основної причини, що викликає обструкцію, а також на усунення бронхіальної непрохідності. У дитини при великому скупчення слизу і мокротиння застосовують спеціальні балончики або електричні відсмоктувачі. Також рекомендують робити масаж, що сприяє відходженню слизу.

    Непоганим ефектом володіють теплі ванни, необхідно пам'ятати, що їх можна приймати, тільки при відсутності температури.

    Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статтіКрім цього, хворому необхідно вживати велику кількість теплої рідини, вона сприяє розрідженню мокротиння і її виділенню. Для лікування обструктивного кашлю призначають відхаркувальні засоби, на основі натуральних засобів. При гнійних виділеннях в обов'язковому порядку призначають курс антибіотиків (і дітям теж). Щоб зміцнити імунітет дорослим і дітям слід приймати вітаміни і спеціальні імуномодулятори.

    Терапія хронічного обструктивного бронхіту призначається кожному пацієнту в індивідуальному порядку з урахуванням, віку, стадії захворювання та супутніх недуг.

    Найперше - потрібно прибрати фактор, що провокує захворювання. Важлива задача впоратися з порушенням дихальних шляхів. Для цього використовують бронхорасширяющие препарати.

    Для лікування кашлю і розрідження мокроти призначають різного роду муколітики. При гнійних виділеннях застосовують антибіотики.

    Крім цього, хворим на хронічний обструктивний бронхіт рекомендують дотримуватися спеціальної дієти, проводити курс вітамінотерапії, займатися спеціальними фізичними вправами. Як додатковий метод лікування непогані результати приносять народні засоби. У більшості випадків це різні компреси, настойки і відвари з трав.

    Основним завданням при лікуванні хронічного обструктивного захворювання легень є попередження прогресування хвороби, оскільки захворювання повністю не виліковується. В першу чергу зменшують вплив зовнішніх факторів ризику, здебільшого це стосується куріння, необхідно повністю відмовитися від цієї згубної звички. Медикаментозна терапія включає прийом бронхолітиків, бронхорасширяющих препаратів, муколитиков, іммунорегуляторов, при необхідності призначають антибіотики, в більш складних випадках - глюкокортикоїди.

    Захворювання, які супроводжують обструкцією дихальних шляхів, характерними ознакою яких є кашель, досить складні недуги, чреваті серйозними ускладненнями. У зв'язку з цим їх лікування необхідно проводити на початковій стадії захворювання і в подальшому дотримуватися необхідних профілактичних заходів.

    Обструктивний бронхіт у дітей

    Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статтіОбструктивний бронхіт являє собою запальний процес, який розвивається в слизових оболонках бронхів і протікає з різким звуженням їх стінок (синдром бронхіальної обструкції). В результаті відбувається утруднення проходження повітря по дихальних шляхах, з'являється задишка. Обструктивний бронхіт у дітей досить поширений: на його частку припадає близько 25% всіх бронхітів у дітей раннього віку.

    Причини обструктивного бронхіту у дітей

    Найбільш частою причиною розвитку даного захворювання є інфекції (в основному, вірусні) верхніх і нижніх дихальних шляхів. До таких збудників обструктивного бронхіту відносяться риновіруси, аденовірус, вірус грипу. Також можливі мікоплазменние ураження бронхів.

    Однак в даний час все частіше причиною обструктивного бронхіту у дітей стає алергічний подразник. Небезпечно, що алергічний обструктивний бронхіт нерідко переростає в бронхіальну астму або хронічний обструктивний бронхіт.

    З кожним роком зростає число нових алергенів, які можуть спровокувати виникнення обструктивного бронхіту. До них відносяться продукти харчування, лікарські та вітамінні препарати, шерсть тварин, корм для рибок, домашній пил, пилок рослин і багато інші подразники.

    Деякі батьки не надають значення таким алергічних проявів у дітей, як висипання на шкірі або сезонний нежить. Але ці процеси запускають в організмі ланцюг реакцій підвищення чутливості до певних речовин, і в майбутньому потрапляння даного алергену в організм призводить до більш серйозних проблем. Алергічний процес прогресує, збільшується кількість алергенів і тяжкість прояви реакцій. В результаті взаємодія з подразником залучає в патологічний процес і бронхи.

    Причиною обструктивного бронхіту у дітей, які мають схильність до алергії, нерідко бувають цвілеві грибки. Вони з'являються у вологих приміщеннях, часто в ванних кімнатах.

    Крім того, провокуючим фактором розвитку даної хвороби іноді може бути пасивне куріння або вдихання таких дратівливих речовин, як вихлопи автомобілів або промислові гази.

    Симптоми захворювання у дітей

    Як правило, перший раз дитина захворює обструктивним бронхітом у віці 2-3 років. Перші симптоми обструктивного бронхіту у дітей дуже схожі з проявами ГРВІ: малюки страждають від загального нездужання, першіння в горлі, нежиті, підвищеної температури тіла. У діток молодшого віку нерідко буває діарея, нудота, блювота.

    У міру розвитку захворювання наростають прояви обструкції бронхів. Спочатку дитині важко видихати повітря, потім через кілька діб з'являються труднощі і з вдихом. Поступово збільшується тривалість видиху і частота дихання, з'являються свист, шум, які можна почути навіть на відстані.

    Часто у дитини на тлі загальної блідості шкіри з'являється синява навколо рота, роздуваються крила носа.

    Ще одним частим симптомом обструктивного бронхіту у дітей буває непродуктивний сухий кашель з дуже в'язкою, мізерної, трудноотделяемой мокротою. Особливо сильно кашель докучає малюкам в нічний час.

    У дітей старшого віку до симптомів обструктивного бронхіту часто приєднуються прояви ангіни або шийного лімфаденіту. У деяких випадках хвороба приймає затяжний характер з приєднанням вторинних бактеріальних інфекцій.

    У дітей перших 6 місяців життя, особливо недоношених і ослаблених, іноді розвивається гострий бронхіоліт - дуже важка форма обструкції бронхів. Для цього захворювання характерний розвиток дихальної недостатності, яка може стати причиною серйозних проблем зі здоров'ям і навіть летального результату.

    Затяжний перебіг обструктивного бронхіту у дітей буває в разі наявності у них інших патологій, наприклад, анемії, астенізація (психофізіологічного виснаження), хронічних ЛОР-захворювань, рахіту (дефіциту кальцію у дитини).

    Діагностика і лікування обструктивного бронхіту у дітей

    Діагностування і лікування даного захворювання проводить педіатр або дитячий пульмонолог. У деяких випадках дитину направляють на консультацію дитячого отоларинголога, дитячого алерголога-імунолога.

    Лікар проводить огляд дитини, призначає йому загальний і біохімічний аналізи крові, рентгенограму органів грудної клітини. При необхідності малюкові проводять постановку алергологічних проб, дослідження мокротиння, змивів з носоглотки.

    Лікування обструктивного бронхіту у дітей 2-3 років проводиться в умовах дитячого стаціонару.

    Метою терапії при даному захворюванні є усунення причин, які його викликали, зняття бронхіальної обструкції, поліпшення функціонування органів дихання, симптоматичне лікування в залежності від проявів. В першу чергу приймаються заходи по очищенню бронхів від слизу, призначаються бронхорасширяющие і протизапальні заходи.

    В особливо важких випадках захворювання застосовують кисневу терапію з маскою, проводять штучну вентиляцію легенів в реанімаційному відділенні.

    У терапії обструктивного бронхіту у дітей ефективним є застосування інгаляторів-небулайзеров зі спеціальними лікувальними розчинами. З їх допомогою можна успішно розріджувати в бронхах мокротиння, зменшувати набряки, покращувати функції дихання. Крім того, дана процедура безболісна, легка і, як правило, подобається діткам. За допомогою інгаляцій в бронхи доставляють бронхорасширяющие препарати, муколітичні засоби. Така процедура здатна швидко зняти напад гострого обструктивного бронхіту.

    Якщо дитина страждає від болісного сухого кашлю, йому призначають муколітичні ліки, такі як Амбробене, Амброксол, Лазолван.

    В якості терапії для розширення бронхів у дітей, як правило, використовують теофілін короткої дії (Еуфілін),? -2-агоністи (Беродуал, Сальбутамол), антихолінергічні засоби.

    Протизапальне лікування обструктивного бронхіту у дітей включає в себе застосування препаратів на основі фенспирида (Еріспал). При тяжкому перебігу захворювання лікар може виписати глюкокортикоїди у формі інгаляторів або ін'єкцій.

    У разі розвитку хвороби внаслідок алергічної реакції організму доктор призначає дитині антигистаминную терапію. У наш час, як правило, використовуються препарати другого покоління, які мають значно менше побічних ефектів. Для діток після 6 місяців зазвичай призначають крапельки Зіртек, після двох років - Еріус або Кларитин, дітям старше 3-5 років - Телфаст.

    Як правило, при лікуванні обструкції бронхів антибактеріальні препарати не застосовуються. Їх використання виправдане в разі приєднання вторинної бактеріальної інфекції.

    Велике значення в терапії обструктивного бронхіту у дітей відводиться спеціальної гіпоалергенної щадить дієті. Крім того, необхідно створювати сприятливі умови проживання дитини: регулярно проводити зволоження повітря і провітрювати приміщення.

    Текст: Галина Гончарук

    Дивись, які привілеї тебе чекають! І вони будуть доступні тобі відразу після реєстрації.
  • Вести особистий блог і ділитися своїми емоціями
  • Спілкуватися, радити і отримувати поради на форумі
  • Брати участь в Суперский конкурсах і вигравати призи
  • Отримувати поради та рекомендації експертів і навіть зірок!
  • Дізнаватися першої про найсоковитіших статтях і нові тренди
  • Тоді просто заповни поля праворуч і натисни цю кнопку

    Обструктивний бронхіт у дітей: лікування, рекомендації, симптоми

    Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

    На превеликий жаль, наші діти періодично хворіють, і якщо доросла людина може сказати про своє нездужання, то дитина в ранньому віці не скаже нічого. Та й більш старші діти не завжди можуть об'єктивно оцінити свій стан. Тому рекомендуємо Вам постійно спостерігати за своїм чадом і уважно вивчати всі незвичайні явища. І однією з найбільш часто зустрічаються проблем з дитячим здоров'ям є кашель. Саме кашель є симптомом різних захворювань. Однією з таких хвороб є бронхіт. Саме про це ми і поговоримо в цій статті.

    Обструктивний бронхіт у дітей може протікати у важкій формі, особливо якщо запустити хворобу. Як правило, він починається непомітно з рідкісного покашлювання, яке не завжди розпізнається як симптом. Крім покашлювання на перших стадіях розвитку захворювання обструктивний бронхіт симптоми, що говорять про захворювання відсутні, Але через зовсім невеликий час з'являються такі ознаки:

    У міру розвитку захворювання легке покашлювання переростає в сильний виснажливий кашель. Особливо сильно кашель дошкуляє дитини в нічний час, практично позбавляючи його нормального сну.

    Нежиттю батьків навряд чи здивуєш - до сопливих носиків дітлахів звикли все. Однак в деяких випадках нежить може свідчити не про банальне ГРВІ, а про бронхіті.

    Крім нежиті нерідко бронхіт супроводжується почервонінням горла. Тому якщо ваш малюк поскаржився на біль в шийці, будьте особливо уважними - кашель може з'явитися в будь-який момент.

  • Підвищення температури тіла
  • Підвищення температури тіла - також вельми частий супутник бронхітів. Пояснюється це дуже просто - запальний процес і викликає гіпертермію.

    Що таке обструктивний бронхіт?

    В першу чергу потрібно розібрати саме поняття цієї назви. «Обструктивний» походить від слова обструкція і позначає в перекладі - звуження, спазм або здавлювання, термін бронхіт (bronxit) походить від слова бронхи - це назва одного з легеневих відділів в організмі людини. Отже, якщо об'єднати ці два поняття, то обструктивний бронхіт - це спазм або звуження бронхів, внаслідок чого, що накопичується слиз не може вийти назовні, ніж ускладнює дихальні процеси.

    Якщо педіатр встановив діагноз обструктивний бронхіт лікування потрібно почати негайно і направити його на ослаблення бронхіального спазму, що б організм зміг вивести мокроту. У період такого лікування радимо Вам підтримати імунітет, т. Е. «Підняти» його за допомогою додаткових препаратів. До таких лікарських препаратів належать: Інтерферон Віферон і ряд інших імуностимулюючих засобів.

    Бронхіт у дітей може супроводжуватися декількома видами кашлю: сухий кашель, буває з вираженим посвист і мокрий кашель. Для кожного з цих видів кашлю існують свої спеціальні лікарські засоби. Тому проконсультуйтеся з лікарем, за допомогою якого препарату буде досягнутий кращий результат. Не варто покладатися тільки на свої сили і знання при лікуванні дитини, неправильне лікування може призвести до перетікання хвороби в більш важкі стадії або появи побічних ефектів в будь-якому іншому місці.

    Особливо небезпечний рецидивний обструктивний бронхіт. Він протікає набагато важче, та й наслідки для здоров'я можуть бути набагато небезпечнішими. По-перше, у дитини в значній мірі погіршується робота легенів, в результаті чого бронхіти у малюка виникають все частіше і частіше. По-друге, страждає імунна система. І по - третє, в особливо важких випадках існує ризик, що розвинеться бронхіальна астма. Тому залишати бронхіт без уваги не можна ні в якому разі. Якщо у дитини почався кашель, обов'язково зверніть на це увагу.

    При неправильному або недостатньому лікуванні хвороби, вона може перетекти в хронічну форму, що спричинить за собою постійні проблеми в загальному самопочутті людини. До таких проблем можна віднести: недостатнє вентилювання легеневої системи, внаслідок чого з'являється постійна задишка при незначних навантаженнях, гострий кашель, запалення бронхів і інші.

    Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

    Лікування

    Існує кілька загальних рекомендацій при обструктивному бронхіті у дітей:

  • Лікування такого захворювання має бути швидким і ефективним
  • При звичайній застуді багато хто з нас до останнього уникають застосування антибіотиків, так як вони порушують мікрофлору кишечника. В даному випадку цей принцип краще не використовувати. Наслідки від обструктивного бронхіту у дітей можуть бути дуже негативними. На допомогу з відновленням мікрофлори шлунково-кишкового тракту Вам прийдуть такі препарати як: Лінекс, Біфідобактерін або рідкі біфідобактерії.

  • Поява хрипу в бронхах означає рясне скупчення слизу, яку організм не може вивести самостійно
  • В такому випадку слід йому трохи допомогти. Для цього необхідно розрідити слиз. Найбільш ефективно з розрідженням впоратися інгаляція. При інгаляції не використовуйте засоби пригнічують кашель, вони тільки нашкодять, так само не слід застосовувати хвойні інгаляції, так як вони в переважній більшості провокують новий напад спазмів і кашлю. Інгаляції повинні містити лужні розчини, які можуть бути і мінеральними. Якщо відсутні алергічні реакції на ці розчини, в них можна додавати ефірні масла. Найкраще проконсультуватися з лікарем з питання використання того чи іншого препарату для інгаляції.

  • Обов'язково потрібно промивати носоглотку
  • Оптимальними будуть препарати містять срібло для боротьби з нежиттю і розмноженням бактерій і вірусів. Безпосередньо промивання здійснюють так само фізрозчином, боржомі і засобами, що містять срібло. Для відновлення носового дихання застосовують судинозвужувальні препарати, - тизин, оксиметазолин та інше. Носові краплі не можна використовувати тривалий час - це може привести до атрофії або гіпертрофії носової оболонки.

  • Якщо у дитини піднімається висока температура, необхідно дотримуватися постільного режиму до нормалізації цієї температури
  • Дієта в цей період повинна молочно - рослинної, багатою на вітаміни, питво, - чай, морс. Гаряче молоко з «Боржомі», - рясне. Жарознижуючі засоби потрібно давати тільки тоді, коли температура тіла перевищить 38,5 ° С. Найоптимальніший препарат в даному випадку, - парацетамол. Амідопірин, антипірин, фенацетин дітям давати не можна. Не рекомендується застосовувати аспірин і анальгін, - вони можуть дати негативні побічні ефекти.

  • Не останню роль в лікуванні бронхіту грає масаж
  • Для видалення залишків мокротиння ефективний вібраційний масаж. Крім того, лікар може призначити і постуральний масаж. Дуже часто батьки ігнорують масаж, вважаючи, що ніякого суттєвого ефекту він не принесе. Однак це зовсім не так - масаж допомагає легким і бронхах очиститися від мокротиння.

    Діє масаж дуже просто - певними рухами і впливом на грудну клітку лікар змушує мокроту відділятися від бронхів і, відповідно, виходити назовні. Причому масаж може допомогти позбутися навіть від застарілого кашлю. Тому масаж дуже ефективний і при хронічному бронхіті.

    Але для цього вкрай важливо, щоб масаж робився професійно. Навряд чи батькам вдасться зробити масаж самостійно належним чином. Тому в тому випадку, якщо лікар-педіатр призначив вашій дитині масаж для лікування бронхіту, все ж не відмовляйтеся від нього. Адже масаж дійсно може допомогти дитині впоратися із захворюванням набагато швидше.

  • Лікування бронхіту завжди тільки комплексне
  • Лікарем призначаються вітаміни, підтримують загальний стан організму. Та й на харчування варто звернути особливу увагу. Харчування хворої дитини має бути одночасно легким, щоб не чинити додаткового навантаження на організм, але і поживним. Адже організм повинен мати сили, щоб боротися з хворобою. Тому обов'язково обговоріть харчування своєї дитини з лікуючим лікарем.

    Якщо підвищена температура тримається більше ніж три дні, а дихальна недостатність зростає, лікування стає більш серйозним - може бути призначена антибактеріальна і противірусна терапія. Медикаментозне лікування призначає тільки лікар - ні в якому разі не займайтеся самолікуванням!

    Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

    Бронхіт у грудних дітей

    У тому випадку, якщо бронхіт розвинувся у грудничка, батьки повинні проявити найбільшу уважність. Маленькі дітки до року найбільш уразливі і бронхіт переносять набагато важче. Та й причини розвитку бронхіту у таких малюків іноді бувають набагато більш серйозними. Так, наприклад, іноді винуватцями бронхіту є навколоплідні води, які потрапляють в бронхи малюка при народженні. Причому це ускладнення може дати про себе знати протягом досить тривалого часу - приблизно до кінця першого року життя дитини.

    Звичайно ж, вилікувати бронхіт у малюка не складніше, ніж у більш старших дітей. Однак пам'ятайте про те, що у грудних дітей до року лікувати бронхіт самостійно ні в якому разі не можна. Ніхто не може передбачити, як організм малюка зреагує на те чи інше лікування, тому експериментувати не варто. Більш того - незалежно від того, які причини спричинили розвиток бронхіту, лікарі вважають за краще лікування бронхіту у грудних дітей до року проводити виключно в стаціонарі.

    Як попередити захворювання?

    Батькам дуже важливо пам'ятати про те, що профілактика захворювання - набагато більш розумне рішення, ніж його лікування. Причому профілактика бронхіту дуже проста. Складається вона з декількох етапів:

  • Підвищення імунітету дитини
  • Як відомо, головний захисник людини - це його імунітет. Дитина ж знаходиться в дуже цікавому положенні - його імунна система функціонує ще не в повному обсязі. Тому необхідно ретельно стежити за імунітетом дитини, всіляко його зміцнюючи.

    Власне кажучи, цей пункт випливає з попереднього. Адже що може зміцнити імунітет дитини краще, ніж загартовування? Однак пам'ятайте про необхідність знати міру - впадати в крайнощі не варто. Загартовування повинне бути поступовим і ступінчастим. Не варто висмикувати малюка з светри і обливати холодною водою на морозі.

  • Своєчасно розпочате лікування ГРВІ та ГРЗ
  • Приблизно в половині всіх випадків бронхіту він є нічим іншим, як ускладненням банальної застуди або ГРВІ. Тому кашель необхідно починати лікувати відразу ж після його появи, не відкладаючи на потім. Це і є найкраща профілактика бронхітів.

    Поява у дитини хрипкого кашлю, задишки, свисту при диханні, - дуже тривожні ознаки. При їх виникненні слід негайно звернутися до лікаря і докласти всіх зусиль, щоб знищити захворювання. Здоров'я дитини цілком і повністю залежить від батьків, від їхньої уваги, старанності і дбайливого догляду.

    JMedic. ru

    Симптоми обструктивного бронхіту у дітей

    Обструктивний бронхіт може стати частим ускладненням вірусних інфекцій у дітей. Існує багато причин розвитку цього захворювання.

    Чому у дітей виникає бронхіт?

    Діти частіше за дорослих схильні до ускладнень після інфекцій верхніх дихальних шляхів. Це обумовлено деякими анатомо-фізіологічними особливостями організму, що росте і зовнішніми факторами:

  • В результаті несформованого епітеліального шару, мокрота у дітей виробляється занадто густа, а вії, які допомагають її виведенню ще недорозвинені. Відбуваються застійні явища в бронхах і нашаровується вторинна інфекція.
  • Підвищена збудливість гладеньких м'язів, що дає великий спазм при невеликому роздратуванні.
  • Несформований місцевий імунітет дихальної системи.
  • Наявність у дитини алергічних реакцій.
  • Вузькі бронхи.
  • Внутрішньоутробні патології і ускладнення пологів.
  • Штучне вигодовування малюка першого року життя.
  • Маленький або надмірна вага.
  • Нестача вітаміну D.
  • Часті вірусні інфекції в дитячому віці.
  • Несприятливий клімат в регіоні проживання.
  • Курять батьки. Навіть якщо в присутності дитини ніхто не курить, що видихається курцями вуглекислий газ має домішки тютюнового диму, що перетворює дитини в пасивного курця.
  • Батьки-алкоголіки, які брали спиртне під час вагітності.
  • З цих причин у дітей дошкільного віку обструктивний бронхіт розвивається частіше, ніж у більш старших. Захворювання може початися як ускладнення гострої вірусної респіраторної інфекції або при переохолодженні ослабленого дитини.Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

  • Гостра - захворювання одноразове, як наслідок ГРЗ
  • Рецидивирующая - з'являється після кожної перенесеної інфекції.
  • Обструкція буває легкої, середньої та високого ступеня тяжкості.

    Відрізнити обструктивний бронхіт від бронхіальної астми можна по відсутності алергічних причин виникнення. З збудників захворювання можна виділити віруси (аденовірус, вірус грипу і т. Д.), Іноді хламідії і мікоплазми.

    Через недосконалість дитячої системи травлення, у малюків до трьох років при ковтанні або гастродуоденальному рефлюксі можливий закид їжі із стравоходу в бронхи, що провокує розвиток інфекції в бронхах і появи обструктивного компонента у вигляді задишки.

    Після однорічного віку однією з причин обструктивного бронхіту може виступити наявність гельмінтів.

    Відмінні особливості

    Специфічні симптоми, що відрізняють бронхіт від інших видів інфекції:

  • Гучні, чутне на відстані, що клекоче дихання з частотою дихальних рухів до 70 в хвилину (при нормі 16-20)
  • Задуха
  • Вимушена участь в диханні додаткової грудної мускулатури
  • Кашель з мізерною мокротою жовтуватого кольору
  • Задишка з утрудненням видиху
  • Хворобливість в міжреберних проміжках і області сонячного сплетіння, в межлопаточной області.
  • Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

    Праворуч - здоровий бронх, зліва зображений бронх при обструктивному бронхіті.

    Дані ознаки починаються на 3-4 добу після початку ГРЗ, протікають на тлі яскраво виражених катаральних ознак: нежить, біль у горлі. Другим варіантом може стати розвиток обструктивного бронхіту на тлі переохолодження: в цьому випадку симптоматика ГРЗ відсутня, напад трапляється без провісників.

    Температура тіла частіше тримається на рівні субфебрилитета (до 37,5 о С). Через утруднення дихання діти приймають вимушене положення тіла (спираються на руки). Напади обструктивного бронхіту частіше трапляються в нічний час і характерні блискавичним перебігом. Стрімко наростає дихальна недостатність, виражена в учащении дихання, ціаноз шкірних покривів і тахікардії.

    Особливості прояви у немовлят

    Зрозуміти, які симптоми турбують малюка, буває вкрай важко - він не може пояснити в чому виражається його нездужання. Об'єктивно при обструктивному бронхіті мама може спостерігати:

  • Нав'язливий кашель, який доходить до блювоти
  • Гучне, дихання зі свистом
  • Патологічний роздування грудної клітини
  • Осиплий крик
  • Підвищення температури тіла.
  • Діагностика обструкції

    Якщо дитина є хронічним хворим, то досвідчені мами здатні передбачити розвиток загострення навіть по незначних змін в поведінці і стані малюка. Це дозволяє негайно вжити заходів і полегшити стан, не доводячи до крайності.

    Складніше йде справа, коли симптоматика розвивається вперше. Точний діагноз здатний поставити тільки лікар. При первинному зверненні з обструктивним бронхітом маленькому пацієнтові необхідні консультації наступних спеціалістів:

    Необхідний збір докладного анамнезу життя і хвороби, наявність обтяженої спадковості.

    Для точного діагностування необхідні наступні дослідження і аналізи:

  • Загальний аналіз крові: може спостерігатися відхилення від норми у вигляді підвищеного ШОЕ, лейкоцитозу.Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті
  • При прослуховуванні: наявність дихальних шумів і дрібнопухирцевих хрипів.
  • Розгорнута рентгенографія органів грудної клітини: показує посилення малюнка легенів.
  • Дослідження мокротиння: посів на чутливість допоможе виявити збудника.
  • Спірометрія: визначає дихальний обсяг легенів.
  • До додаткових досліджень можна віднести: постановку алергічних проб, дослідження на наявність гельмінтів, консультацію фтизіатра.

    Подібності та відмінності захворювань, що супроводжуються обструктивним синдромом

    Обструктивний синдром зустрічається не тільки при обструктивному бронхіті. Важливо швидко провести диференціальну діагностику, тільки це є запорукою правильно підібраного лікування.

    До захворювань, симптоматично схожим на обструктивний бронхіт відносять:

    Відмінною рисою є наявність алергічного компонента. Симптоми задухи можуть виникнути в будь-який час доби, коли для бронхіту характерно початок в нічний час доби. Температура тіла дитини може залишитися нормальною для бронхіту, як для запального процесу, підвищення температури тіла є характерною ознакою.

  • Ларинготрахеїт зі стенозом гортані.
  • З'являється як ускладнення ГРЗ, виражається в гавкаючим кашлі і осиплості голосу. Відмінна риса: струс задишка, коли утруднений вдих. При обструктивному бронхіті задишка експіраторного характеру - утруднений видих. Температура при ларинготрахеите може підвищуватися до 38 о С і вище, при обструкції - температура тримається на субфебрильних цифрах.

  • Аспірація їжі або інших сторонніх предметів.
  • Виникає на тлі здорового стану дитини. При подразненні бронхів сторонніми предметами виникає задушливий кашель.

    Позначений патологічним розростанням слизової бронхів з виділенням рясної пінистої мокроти. Відмітною є інший, ніж при бронхіті, характер кашлю: сухий, спастичний з вираженим блювотним рефлексом.Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

    Спадкове захворювання, проявляється в дитячому віці у вигляді коклюшного кашлю з рясною мокротою, задухою, блюванням. Діти відстають у розвитку. В даний час в пологових будинках передбачено скринінг на наявність муковісцидозу, проводять його на 3-4 добу після народження.

    Аскариди і токсоплазми в різні стадії життєвого циклу здатні переноситися з потоком крові і осідати в легеневої тканини. Це має сильне подразнюючу дію і може привести до сильної обструкції. Ознаки будуть повторюватися частіше до тих пір, поки не виявиться справжня причина симптомів, і дитина не отримає антигельмінтну терапію.

    Якщо причиною нападів є не обструктивний бронхіт, а будь-яка з перерахованих захворювань, потрібні специфічні методи лікування.

    Лікування обструкції

    Може проводитися амбулаторне та стаціонарне лікування.

    Показання до госпіталізації:

  • Відсутність ефекту від лікування на дому протягом 4-6 годин
  • Блискавичний розвиток захворювання
  • Вік дитини до 1,5 років
  • Висока ймовірність розвитку ускладнень через тяжкого перебігу
  • Наростаючі симптоми дихальної недостатності.
  • Якщо немає що ускладнюють факторів, захворювання краще лікувати в домашніх умовах під контролем дільничного педіатра.

    Загострення обструктивного бронхіту вимагає екстрених заходів, спрямованих на відновлення нормальної прохідності бронхів. До них відносяться:

  • Зниження нервозності дитини.
  • Під час нападу ядухи у дитини може виникнути панічна атака і страх смерті. Можливе використання заспокійливих препаратів. Велике значення має емоційний контакт з мамою, малюк повинен відчувати підтримку. Якщо у дитини є улюблена іграшка, важливо, щоб вона була поруч.Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті

  • Інгаляції лікарськими засобами.
  • Найефективніший метод купірування обструкції у дітей. Краще використовувати електричні небулайзери. Вони прості у використанні. Можна вводити препарати на основі сальбутамолу і глюкокортікоїдниє гормональні препарати. Швидкість дії обумовлена ​​тим, що ліки вводиться безпосередньо в бронхи і полегшення настає безпосередньо в момент використання.

  • Подача зволоженого кисню - додатковий засіб для зняття задишки.
  • Якщо стан дитини обтяжене інтоксикацією, підвищеною температурою, то можливо зневоднення організму. В даному випадку лікування доповнюють внутрішньовенним введенням сольових розчинів, вітамінів, гормонів.

  • За показаннями проводять лікування антибіотиками, антигістамінними, муколитическими препаратами.
  • Якщо температура тримається на цифрах до 38 о С, немає необхідності в її зниженні. Це дозволяє організму дітей запустити імунні процеси і впоратися з хворобою.
  • Вибромассаж і фізіотерапія є додатковими засобами лікування.
  • Починають лікування після зниження температури тіла до нормальних цифр.

  • Точковий масаж - один з найшвидших методів купірування обструкції.Обструктивний кашель у дітей Консультація дитячого терапевта Корисні статті
  • При частому загостренні (більше 4 разів на рік) рекомендовано щорічне санаторно-курортне лікування в оздоровницях легеневого профілю.
  • Важливо: прийом засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс, при обструктивному бронхіті протипоказаний.

    Профілактика

  • Щеплення проти основних дитячих інфекційних захворювань згідно з календарем вакцинації
  • Своєчасне і адекватне лікування всіх вогнищ інфекції дихальної системи
  • Усунення контакту з шкідливими факторами навколишнього середовища
  • Запобігання від попадання сторонніх предметів в дихальні шляхи
  • Уникнення різких перепадів температури і вологості вдихуваного повітря
  • Поступове загартування організму.
  • Якщо дитина одноразово захворів обструктивним бронхітом, є ймовірність рецидиву. Тому необхідно мати в наявності засоби, які допоможуть швидко купірувати перші симптоми у дітей.

    Відео: Обструктивний бронхіт у дитини - Школа доктора Комаровського

    Хороша профілактика - це пройти курс перебування в соляних печерах. Природний морський клімат надає відновлювальний ефект, даючи позитивну динаміку при проблемах з іммуннітет. Тим самим у перших зміцнюючи загальну імунну сістему..Во друге організм отримує повністю насичений мікроелементами кисень, який робить невидимий бар'єр при різних респіраторних захворювань, як у дітей, так і у дорослих.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...