Комплексний метод оцінки фізичного розвитку дітей дозволяє. Розвиток дитини

Методи оцінки фізичного розвитку

Комплексний метод оцінки фізичного розвитку дітей дозволяє. Розвиток дитини1. Метод індексів є одним з найбільш ранніх методів індивідуальної оцінки фізичного розвитку. При цьому зіставляються дві або більше антропометричні величини, наприклад індекс Пинье - L / P. де Р - маса тіла, L - довжина тіла. Одним з найбільш поширених в даний час є індекс L - 100 = P.

Незважаючи на давнє застосування, цей метод має істотний недолік. При зіставленні індексів виходять із припущення, що розміри людського тіла змінюються пропорційно. Сучасні антропологічні дослідження показують, що при зміні одного з розмірів людського тіла не існує строго пропорційного зміни всіх інших розмірів. Більш того, в деяких випадках існують різноспрямовані зміни: одна з ознак збільшується, а інший залишається без зміни або зменшується.

2. Метод сигмального оцінки. Цей метод заснований на принципі зіставлення індивідуальних антропометричних розмірів з відповідними нормативами, які розробляються для окремих віково-статевих та етнічних груп і даються у вигляді інтервалів статистичних показників (див. Стандарти фізичного розвитку).

Для індивідуальної оцінки фізичного розвитку кожної окремої дитини користуються формулою (U - M) / d де U - величина ознаки обстежуваного дитини, М - середня величина цієї ознаки для дітей даного віку і статі (за стандартом), d - середнє відхилення (за стандартом ).

Якщо це відношення (U - M) / d знаходиться в межах до ± 1d, то дитини за цією ознакою слід віднести до вікової норми; якщо це відношення більш ± 1d до ± 2d, то ознака дитини нижче або вище норми; якщо це відношення виражається цифрами більш ± 2d до ± 3d, то розвиток дитини високий або низький.

В сучасних умовах, коли параметри фізичного розвитку дітей схильні до значних змін у зв'язку з процесами акселерації, необхідно враховувати велику кількість конституційних і функціональних ознак.

3. Метод кореляції є наступним етапом аналізу даних фізичного розвитку. Він дозволяє проводити оцінку не на основі ізольованих друг від друга середніх розмірів ознак, а на основі їх взаємозв'язку, і таким чином судити про гармонійність фізичного розвитку.

Кореляційний зв'язок може бути прямий (позитивної), коли з наростанням розмірів однієї ознаки наростають розміри іншої ознаки, або зворотного (негативною), коли зі збільшенням одного ознаки зменшуються розміри іншої ознаки.

Приклад прямого зв'язку: збільшення ваги зі збільшенням росту. Приклад зворотного зв'язку: розвиток мускулатури і зменшення жироотложения.

Характер і сила зв'язку між ознаками визначаються коефіцієнтом кореляції (r). Формула його обчислення така:

Де x і y - корелюється ознаки (наприклад x - довжина тіла, y - маса тіла),

Dx - відхилення від середньої однієї ознаки (довжина тіла),

Dy - відхилення від середньої іншої ознаки (маса тіла).

Коефіцієнт кореляції може мати будь-який числове значення в межах від 0 до 1.

Коефіцієнт кореляції, що дорівнює 1, характеризує сильну, тісний зв'язок, коли зі зміною однієї ознаки строго пропорційно змінюється інший ознака.

Схема оцінки r = 0 ± 0,29 - зв'язок слабка, незначна

Коефіцієнта r = ± (0,3 - 0,69) - зв'язок середня, задовільна

Кореляції r = ± (0,7 - 1,0) - зв'язок сильна, тісний

Хід обчислення коефіцієнта кореляції надзвичайно простий.

Наводимо приклад: є група студентів в 10 чоловік з наступними величинами довжини і маси тіла (див. Табл. 1).

Обчислення коефіцієнта кореляції

Високий коефіцієнт кореляції з позитивним знаком говорить в даному випадку про тісний прямий зв'язок між масою і довжиною тіла у обстежених осіб.

4. Метод регресії. На підставі коефіцієнта кореляції розраховується коефіцієнт регресії (R), сенс якого полягає в тому, що він показує, наскільки в середньому змінюється величина однієї ознаки на одиницю зміни іншої ознаки. За допомогою коефіцієнта регресії можна, наприклад, встановити, наскільки змінюється маса тіла (ознака Y) при збільшенні довжини тіла на 1 см (ознака Х).

Якщо ми хочемо знати, наскільки змінюється величина ознаки Х на одиницю зміни ознаки Y. то R x / y = r (sx / sy).

Коефіцієнти регресії іспользуеются для отримання оціночних таблиць, шкал регресії, в яких розміри маси тіла і окружності грудної клітини приведені у відповідність з величинами довжини тіла. Перевага шкал регресії в тому, що вони дозволяють дати комплексну оцінку фізичного розвитку індивідуума відразу по 3 ознаками в їх взаємному зв'язку.

У шкалах регресії оцінка показників довжини тіла наводиться по загальній сигмі (d), а маса тіла і окружність грудної клітини - по приватної сигмі або сигмі регресії (dR).

Сигма регресії розраховується за формулою:

5. Центильного метод. Сутність його полягає в наступному: всі результати вимірювань однієї ознаки розташовують в висхідній градації у вигляді упорядкованого ряду (варіаційної ряд), ділять його на 100 інтервалів, попадання в які мають рівні ймовірності. Зазвичай для характеристики розподілу можуть призвести не всі 100, а лише 7 фіксованих центилей: 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й і 97-й. 3-й центилей - це така величина досліджуваної ознаки, менше якої він спостерігається у 3% варіант вибірки. Величина ознаки менше 10-го центіля зустрічається у 10% варіант вибірки і т. Д. 50-й центилей є медіану ряду. Для індивідуальної оцінки фізичного розвитку дитини досить отримані результати довжини і маси тіла відшукати в вікових таблицях «Стандарти фізичного розвитку».

Додати коментар

50. Методи оцінки фізичного розвитку дітей та підлітків

Метод сигмальних відхилень

Показники розвитку індивідуума порівнюються з середніми показниками, характерними для відповідної віково-статевої групи, різниця між ними виражається в частках сигми.

Істотним недоліком методу є ізольована оцінка ознак поза ними взаємозв'язку.

Метод непараметричної статистики - метод центільних шкал або каналів, коли за результатами математичної обробки весь ряд ділять на 100 частин. Зазвичай вважають, що величини, що знаходяться в центильного каналі до 25 центіля оцінюються як нижчі за середні, від 25 до 75 центіля - як середні і понад 75 центіля - як вище середніх. Метод цін-тільних шкал оцінює антропометричні ознаки ізольовано, поза їх взаємозв'язку.

Цей метод набув найбільшого поширення, так як дає можливість виділити осіб з гармонійним і дисгармонійний фізичним розвитком. Його перевага полягає в тому, що він дозволяє дати комплексну оцінку фізичного розвитку за сукупністю ознак в їх взаємозв'язку.

Метод оцінки фізичного розвитку дітей по комплексній схемі

Інформативною є комплексна схема оцінки фізичного розвитку, здійснювана в два етапи.

Визначають відповідність біологічного віку календарному (паспортному), випередження або відставання від нього.

У віці до 1 року найбільш інформативними показниками є довжина тіла, збільшення довжини тіла за останній рік, а також (терміни появи ядер окостеніння кістяка верхніх і нижніх кінцівок).

У ранньому, дошкільному та молодшому шкільному віці провідними показниками біологічного розвитку є довжина тіла, погодовой надбавки, кількість постійних зубів на верхній і нижній щелепах сумарно.

В середньому шкільному віці провідними показниками є довжина тіла, збільшення довжини тіла, кількість постійних зубів, в старшому шкільному віці - прибавка довжини тіла і ступінь розвитку вторинних статевих ознак, вік настання менструацій у дівчаток.

При проведенні філіппінського тесту права рука дитини при вертикальному положенні голови кладеться поперек середини тім'я, пальці руки при цьому витягнуті в напрямку лівого вуха, рука і кисть щільно прилягають до голови.

Філіппінська тест вважається позитивним, якщо кінчики пальців досягають верхнього краю вушної раковини. Ставлення окружності голови до довжини тіла (коефіцієнт ОГ / ДТ = 100%) визначається як частка від ділення величини окружності голови на довжину тіла, виражене у відсотках.

Методи оцінки фізичного розвитку дітей

Оцінку фізичного розвитку проводять шляхом порівняння індивідуальних показників дитини з нормативними. Першим (базовим), а в багатьох випадках єдиним методом оцінки фізичного розвитку дитини є проведення антропометричних досліджень та оцінка отриманих даних. При цьому використовують два основні методи: орієнтовних розрахунків і антропометричних стандартів.

Метод орієнтовних розрахунків ґрунтується на знанні основних закономірностей збільшення маси і довжини тіла, обводів грудної клітини та голови. Відповідні нормативні показники можна розрахувати для дитини будь-якого віку. Допустимий інтервал відхилень фактичних даних від розрахункових складає ± 7% для середніх показників фізичного розвитку. Метод дає лише приблизну картину про фізичний розвиток дітей і використовується педіатрами, як правило, в разі надання медичної допомоги дітям на дому.

Метод антропометричних стандартів є більш точним . оскільки індивідуальні антропометричні величини порівнюють з нормативними за віком і статтю дитини. Регіонарні таблиці стандартів є двох типів: сигмальних і центильного.

При використанні таблиць . складених за методом сигмальних стандартів, порівняння фактичних показників проводиться з середньою арифметичною величиною (М) для даної ознаки того ж віково-статевої групи, що і у дитини, яку ми спостерігаємо. Отриману різницю висловлюють в сигма (δ - середньоквадратичне відхилення), визначаючи ступінь відхилення індивідуальних даних від їх середньої величини.

При використанні таблиць, Складених за методом центильного стандартів . необхідно визначити центильного інтервал, якому відповідає фактична величина ознаки, враховуючи вік і стать пацієнта, і дати оцінку. Метод не математизованих і тому краще характеризує варіаційні ряди в біології і зокрема в медицині. Він простий у використанні, не вимагає розрахунків, в повній мірі дозволяє оцінити взаємозв'язок між різними антропометричними показниками і тому широко використовується в світі.

Шкала оцінки фізичного розвитку дітей за різними методами

Оцінка фізичного розвитку

Метод сигнальних стандартів


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...