Причини пневмонії у грудних дітей Хвороби маленьких дітей Здоров'я дітей

Нежить грудних дітей як причина пневмоній. Аспіраційні пневмонії у грудних дітей

Вельми серйозною причиною мікроаспірація і макроаспіраціі, і можливих пневмоній у грудних дітей може бути нежить. З огляду на утруднення дихання через ніс порушується точна координація смоктання, ковтання і дихання, в результаті чого виникають ситуації, при яких можливе затікання або аспірація.

Нежить разом з катар верхніх дихальних шляхів при цьому не тільки служить грунтом і шляхом для поширення бактеріальної зарази, але завдяки власним секрету сприяє переносу інфекції при аспірації. Бронхотіческая мокрота також може послужити причиною виникнення аспіраційних і постаспіраціонних процесів, які часто локалізуються сегментарним чином.

Дорзальний (2) сегментарний бронх направляється назад, і при положенні хворого на спині сюди легко стікає Бронхітіческій секрет з протилежних отворів верхнього апикального (1) і переднього (3) сегментарного бронхів. У лівій верхній частці отвори сегментарних бронхів не налаштовані таким чином, один проти одного. У цьому місці аспіраційні пневмонії зустрічаються рідко, що, можливо, зумовлено також згаданим вище сприятливим лімфатичних відтоком.

Причини пневмонії у грудних дітей Хвороби маленьких дітей Здоров'я дітей

Аспірації можуть розвинутися в бронху 6 сегмента або в нижніх частках. У грудному віці в цих областях справа стосується швидше патогенетичних бронхостатіческіх, ніж патогенетичних гіпостатіческіх факторів, що сприяють розвитку пневмонії. Аспіраційні пневмонії у грудних дітей порівняно часто бувають сегментарними або Лобарная, і з гістологічної точки зору являють собою зливну пневмонію.

Так, у грудних дітей. яких зазвичай кладуть в горизонтальному положенні, аспірації відбуваються часто в другій сегментарний бронх правої верхньої частки. У решти немовлят, яких, можливо, кладуть в різному змінному положенні, аспірація відбувається часто як в верхню, так і в нижню частку.

Розвиток патологічного процесу після аспірації залежить від багатьох чинників: від загального стану дитини, від якості і кількості аспірованих речовин, від наявності мікробів, від ефективності захисних механізмів, особливо від ефективності кашлю, який викликаний аспірацією. У ослаблених дітей кашель буває слабким і неефективним. Міцні діти навіть в ранньому грудному віці здатні, ймовірно, більшу частину аспірованої рідини (вмісту шлунка) за допомогою кашлю і миготливого епітелію видалити з трахеї, великих і середніх бронхів.

Пневмонія у немовляти

Пневмонія у немовлят і новонароджених дітей

Батьки немовлят навіть від однієї думки про пневмонії впадають в заціпеніння. Вони не дарма хвилюються. Малюки на першому році життя дуже часто схильні до такого захворювання, яке трапляється у них набагато частіше, ніж у дітей старшої вікової категорії. Найбільше схильні до ризику «підхопити» захворювання малюки 3-9 місяців.

Пневмонія дуже небезпечна для самих маленьких через специфіку зростаючого організму. Якщо проводити неправильне лікування, то запальний процес швидко прогресує, починаються збої в роботі систем (нервової, сечовидільної, травної), помітно зменшується працездатність легенів.

Залежно від розміру вогнища запалення лікарі виділяють наступні види цього захворювання:

  • Найбільше немовлята схильні до мелкоочаговой пневмонії. Запальний вогнище порівняно маленький, цей процес в легеневих тканинах є продовженням запалення з бронха
  • Відбувається поразка одного або декількох легеневих сегментів - сегментарна пневмонія
  • Запальний процес при крупозної пневмонії вражає відчутні ділянки легеневої тканини - одну і більше часток. Таке захворювання дуже важке
  • У рідкісних випадках виявляється інтерстиціальна пневмонія. Запальний процес зачіпає не стільки тканину легенів, але вражає перегородки зі сполучної тканини близько бронхів і альвеол.
  • Пневмонії є гострі (тривалістю до 6 тижнів), а також затяжні, що тривають більший проміжок часу.

    Особливості пневмонії у новонароджених та грудних дітей

    Причини пневмонії у грудних дітей Хвороби маленьких дітей Здоров'я дітей

    Дуже часто гостра респіраторна інфекція стає причиною запалення легенів. Незважаючи на інфекційне походження ГРЗ, бактеріальна флора «розквітає» на такому тлі. Виявляється, віруси руйнують захисні перешкоди легких і дихальних шляхів, стають причиною виникнення вогнищ бактеріальної інфекції. Пневмонію безпосередньо викликають бактерії (наприклад: стрептококи, пневмококи). Вірус грипу стає винуватцем виникнення вірусної пневмонії.

    Розвитку запалення легенів у дітей першого року життя сприяє цілий ряд факторів.

    В першу чергу, особливу будову органів дихання малюків. Дихальні шляхи ще дуже вузькі і короткі, слизова рясно пронизана кровоносними судинами. Це сприяє швидкому поширенню запальних процесів. Неповноцінне вентилювання легенів (переважно стосується нижніх і задніх відділів) відбувається через недостатніх рухів грудної клітки і горизонтального положення ребер.

    У задненіжніх відділах легких відбувається застій крові і надзвичайний кровопостачання даного відділу легких. Також немовлята весь час лежать, що теж важливо. Легенева тканина ще недостатньо дозріла, що стає причиною розвитку актелектазов (безповітряність і спадання тканини легенів), де мікроби успішно розмножуються, а згодом стає причиною запалення.

    Як розпізнати захворювання

    Правильна діагностика стає причиною успішного лікування. Але малюкові дуже важко поставити правильний діагноз, особливо на початковій стадії захворювання, яке проходить паралельно з початком ГРЗ. Дуже важлива консультація досвідченого лікаря саме на початковій стадії захворювання. Найчастіше, батьки беруться самі лікувати дитину, придумують причини і ставлять фальшиві діагнози.

    Особливо часто списують занепокоєння малюка з прорізуванням зубів, а потім роблять посилене лікування всіма відомими способами. Тому картина справжнього захворювання «змазується», ще більш обтяжуючи діагностику.

    Запам'ятайте: не можна грудничку давати лікарські препарати без рекомендацій лікаря. Особливо, заборона на застосування відкашлює мікстур, жарознижуючих препаратів, а вже антибіотиків поготів.

    Лікар зможе діагностувати хворобу, не тільки під час огляду маленького пацієнта, також після промацування і вислуховування. Береться до уваги результати досліджень: загальний аналіз крові та рентгенографія грудної клітки. Окремо можна поставити правильний діагноз. Не можна зробити діагностику по зовнішньому огляду або ж по додаткових аналізах. Лише тільки взявши до уваги всі методи досліджень, можна визначити причину поганого самопочуття хвороби малюка.

    Лікування пневмонії у грудничка

    Прі не тяжкому перебігу захворювання, крихту найкраще лікувати в домашніх умовах. Якщо ж він тяжко захворів, доведеться вирушати на комплексне лікування в стаціонар. Тільки там можна проходити лікувальні процедури. Потрібно проходити інфузійну, дихальну терапію (проводять інгаляції за допомогою ліків і киснево-повітряної суміші), якщо ситуація критична необхідна штучна вентиляція легенів. Але якщо хвороба правильно і вчасно діагностовано, то лікування пройде якісно і без ускладнень.

    Сучасна медицина оснащена величезним арсеналом лікарських препаратів, за допомогою яких успішно проводиться терапія пневмонії. Антибактеріальні препарати є головним пріоритетом в лікуванні. У сучасній терапії добре зарекомендувало себе застосування препаратів інтерферонів, які підвищують протипухлинний імунітет. Виписують спектр відхаркувальних, протиалергічних, що розріджують мокротиння препаратів. Але призначенням подібних препаратів займається тільки лікуючий лікар.

    Чим можуть допомогти батьки своєму малюкові?

    Якщо процес лікування проходить вдома, то частіше міняєте положення тіла малюка, щоб уникнути застійних легеневих процесів беріть крихітку на ручки. Також подбайте про регулярне і своєчасне провітрювання кімнати.

    Звертаємо увагу, симптоми пневмонії дуже швидко зникають, але сам запальний процес триває. Якщо лікування припинити, то це може стати причиною загострення захворювання, рецидиву. Запалення може перейти в хронічне, що стане початком освіти хронічних хвороб.

    Профілактика пневмонії

    Щоб малятко був здоровий, потрібно забезпечити йому грудне вигодовування, проводити легкий масаж і зміцнюючу гімнастику, запобігати рахіт, загартовувати (обтирання і повітряні ванни). Якщо на даний період йде епідемія респіраторних інфекцій, дуже важливо припинити спілкування малюка з сторонніми, хоч і родичами. Дорослі, які проживають разом з малятком, повинні зробити щеплення від грипу.

    Якщо мама захворіла на гостру вірусну інфекцію, все одно потрібно годувати малюка грудьми, адже з молоком в організм потраплять противірусні антитіла. Тільки потрібно скористатися захисною маскою. Якщо мама, яка годує приймає антибіотики - це не протипоказання до годування. Потрібно вибрати найбільш безпечні для малюка.

    Відео: Як встановити діагноз пневмонія?

    Причини пневмонії у грудних дітей Хвороби маленьких дітей Здоров'я дітейТаке захворювання, як пневмонія, може становити серйозну загрозу для життя дитини. На жаль, на початку хвороби легко переплутати запалення легенів з тим же гострим бронхітом, а то й знати ознаки пневмонії у дітей.

    Як визначити пневмонію у дитини

    У більшості випадків у дітей спостерігається вірусна пневмонія, симптоми якої можуть залежати від збудника хвороби. Тим не менш, існують загальні ознаки, які допоможуть визначити початок запального процесу в легенях.

  • У дитини сильно підвищується температура тіла. Зазвичай до 39,5 градусів. Запалення легенів без підвищення температури зустрічається, але вкрай рідко. Спроби збити температуру лікарськими засобами надають дуже короткочасний ефект. Температура продовжує триматися більше трьох днів, в той час як при ГРВІ температура знижується на 2 3-ю добу.
  • Спостерігається зниження або відсутність апетиту. Більшість дітей, хворих на запалення легенів, відмовляються приймати їжу.
  • Сильно змінюється поведінка малюка. Визначити пневмонію у дитини допоможуть такі ознаки, як млявість, тривалий сон, капризи, збудження, плач без причини. Якщо раніше дитина була досить рухливим і активним, то тепер більшу частину часу проводить в ліжку або у мами на руках. Така поведінка обумовлена ​​порушеннями в нормальному функціонуванні нервової системи, пов'язаному із захворюванням. Дитина може сильно потіти.
  • Якщо дитина ще досить малий, біль в грудній клітці і кашель можуть практично не з'являтися. У перші дві доби розвитку хвороби характерні хрипи в легенях, які супроводжують пневмонію, може не почути навіть досвідчений лікар. Часто це призводить до неможливості ранньої діагностики пневмонії, що негативно позначається на подальшому лікуванні і здатне погіршити стан дитини. Якщо кашель присутній, то може бути досить слабовираженним або, навпаки, пріступообразним, таким же, як при кашлюку. Кашель сухий, з відсутністю мокротиння, яка з'являється, коли запальний процес торкнеться бронхи.
  • Такий симптом вірусної пневмонії у дітей, як біль у грудях, може з'явитися набагато пізніше, якщо в процес буде залучена плевра легких.
  • Іноді, пневмонія супроводжується тахікардією, діареєю, шкірними висипаннями, сплутаністю свідомості, жовтяницею, судомами, а також м'язової болем.

    Симптоми пневмонії у грудних дітей

    Уважні та турботливі батьки швидко визначать ознаки пневмонії у немовляти. Як правило, малюк починає поводитися дещо незвично: вередує без видимих ​​причин, багато спить.

  • Одним з головних ознак є почастішання дихання з вираженою задишкою. Нормальна частота дихання для дитини у віці до 2-х місяців дорівнює близько 60-ти вдихів за хвилину. У дітей до року - 50-ти і старше одного року - приблизно 40 вдихів в хвилину.
  • Спостерігається підвищення температури, яке дуже важко збити. Лікарські засоби викликають зниження на короткий час.
  • Причини пневмонії у грудних дітей Хвороби маленьких дітей Здоров'я дітейСеред симптомів пневмонії у немовляти - ціаноз носогубного трикутника. Найсильніше посиніння проявляється під час годування малюка.
  • Практично стовідсотковою ознакою, як розпізнати пневмонію у дитини, вважається втягнення шкіри в проміжки між ребрами. Роздягніть малюка і подивіться, змінюється чи ні при диханні рельєф шкірного покриву в області ребер.
  • Їли ви підозрюєте, що у вашої дитини яскраво виражені ознаки пневмонії, терміново викликайте лікаря або звертайтеся в «швидку допомогу».

    Пневмонія у немовляти: причини і симптоми

    Застуда часто обертається таким ускладненням, як пневмонія у грудничка, симптоми і клінічний перебіг хвороби сприяють швидкому розвитку захворювання, яке загрожувало життю і здоров'ю малюка.

    Причини пневмонії у грудних дітей Хвороби маленьких дітей Здоров'я дітей

    Новонароджена дитина, яка захворіла на запалення легенів, піддається великій небезпеці. Запалення охоплює бронхи, плевру, альвеолярні освіти. Пневмонію у грудничка викликають численні несприятливі чинники:

  • Заковтування дитиною навколоплідних вод
  • Патологія легеневої тканини
  • Порушення гемодинаміки в легенях.
  • Чому виникає пневмонія у дітей

    У зоні ризику знаходяться недоношені немовлята. У сезон застудних хвороб вони частіше за інших дітей хворіють на пневмонію. Вірус грипу провокує розвиток патології легеневої тканини маленької дитини.

    У немовляти адаптаційні можливості організму дуже слабкі. У всіх недоношених дітей створюються в організмі при хворобі умови для стрімкого зростання стафілококів, стрептококів, патогенних грибів. У малюка з'являється загальне ослаблення організму і імунні порушення.

    Двостороння пневмонія у дітей перших тижнів життя формується під впливом мікроорганізмів, що інфікують навколоплідні води:

    Причини пневмонії у грудних дітей Хвороби маленьких дітей Здоров'я дітей

    Клебсієлла, а також протей викликають гострі прояви легеневого запалення у новонароджених в лікарняних умовах. Ознаки вторинної пневмонії виявляють у дітей, заражених сепсисом або постраждалих від аспірації молочних сумішей при штучному вигодовуванні.

    Вроджена запалення з'являється при поширенні інфекції з потоком крові, віддається від хворої матері до плоду. Поганий догляд за недоношеною дитиною сприяє появі пневмонії у малюка.

    Як розпізнати перші ознаки хвороби

    Досвідчений лікар-педіатр може визначити перші прояви захворювання легенів у дітей до року, а батьки не завжди помічають неблагополуччя в поведінці малюка. Після перенесеної вірусної інфекції у дитини з'являється кашель. Він занадто інтенсивний, болісний, супроводжується задишкою.

    Дихання дитини змінюється, частішає, а при бронхопневмонії погіршення стану спостерігається на 5 добу хвороби. При сегментарному запаленні у немовлят звертають увагу на важкий стан дитини, що супроводжується гіпертермією, дискомфортом і пітливістю. У малюка не буває кашлю в перші дні хвороби, але гарячковий процес затягується на тиждень. Симптоми інтоксикації проявляються у вигляді плачу, втрати сил, слабкості. У маленької дитини виникає ціаноз носогубного трикутника.

    Симптоми вогнищевої пневмонії послаблюють організм дитини: кашель поступово посилюється, наростає задишка, з'являється дихальна недостатність. З боку ураженої легені спостерігається втягнення міжреберних м'язів грудної клітки. Дитина млявий, багато спить.

    Об'єктивні дані обстеження малюка проявляються у вигляді тахікардії, дрібнопухирцевих хрипів у вогнищі запалення, виникає блювота і нудота. У грудних дітей від 1 до 6 місяців пневмонія, викликана трихомонадами, протікає без підвищення температури. Звертає увагу фахівець на часте покашлювання, розлад дихання, деструктивні симптоми.

  • З'являється висока температура
  • Виникає задишка.
  • Після 6-місячного віку діти хворіють на запалення легенів з неяскраво вираженим токсикозом. У немовлят процес запалення розвивається стрімко, з появою токсичних ускладнень:

  • Порушується кислотно-лужну рівновагу
  • З'являється ДВС-синдром
  • Наростають симптоми ниркової недостатності.
  • У маленьких дітей при диханні напружуються крила носа, з рота виділяється слиз у вигляді піни, відбувається зупинка дихання, що повторюється дуже часто.

    Як проводити терапію пневмоній у дітей до року?

    На відміну від ГРВІ, одними полосканнями і протикашльовими препаратами не обійтися. Лікар призначає необхідне лікування, в обов'язковому порядку включає застосування антибіотиків. Чим ефективніше ліки, тим швидше температура знизиться до 38 ° через добу після початку його використання.

    У дітей перших днів життя при внутрішньоутробної пневмонії використовують ампіцилін або амоксиклав, цефалоспорини III покоління. При розвитку атипового запалення у дітей до 6 місяців лікар призначає еритроміцин, спіраміцин протягом 7-10 днів. Досвідчений лікар негайно направляє малюка в стаціонар при появі симптомів:

  • Протяжного дихання
  • Посиніння губ
  • Сонливості
  • Порушення свідомості.
  • Іноді фахівець призначає комбінації антибіотиків протягом 7-10 днів терапії.

    Малюкам зручно давати розчинні форми ліки, які більш доступні, добре дозуються, мають менш виражені побічні ефекти.

    Пневмонії, викликані анаеробними збудниками, лікують із застосуванням протигрибкових препаратів. При поганому апетиті лікар призначає вітамінотерапію. Дитині дають пити багато рідини. При появі ускладнень використовують препарати, що покращують мікроциркуляцію в тканинах:

  • Гормони
  • Засоби для боротьби з інфекційно-токсичним шоком.
  • При тривалій температурі використовують нестероїдні протизапальні засоби, стероїди. Усунення вогнищ запалення сприяє лікувальний масаж при поліпшенні стану пацієнта. При зниженому харчуванні малюкові вводять білкові препарати, еритроцитарної масу.

    Пневмонія у немовлят успішно лікується лікарськими засобами та призводить до повного одужання малюка, якщо вчасно розпізнати недугу і звернутися за медичною допомогою.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...