Як вилікувати нетримання калу у дитини

Нетримання калу у дітей

У міру свого розвитку кожна дитина опановує новими вміннями і навичками. І тому до трьох років малюк повинен повністю освоїти горщик і справляти туалет тільки в ньому. Однак в деяких сім'ях крихітка по досягненню цього віку все ще залишає забруднили штанці і постільну білизну. Природно, що батьків нетримання калу засмучує, а сама дитина відчуває сором і дуже сильно переживає. А якщо найближчі йому люди - мама і тато - лають його за це, психологічний стан малюка погіршується, а забруднили білизни менше не стає. Звідки береться ця проблема і як можна впоратися з нею?

Нетримання калу у дітей: причини

Нетриманням калу, або енкопрез, називають захворювання, що виявляється неусвідомленим і ненавмисним виділенням кишкового вмісту у дитини старше трьох років. У дітей молодшого віку випадкова дефекація не рахується нетриманням калу, оскільки вони ще повністю не контролюють цей процес. Захворювання зустрічається у 3% хлопців, причому у хлопчиків в 2-3 рази частіше, ніж у дівчаток. Багато батьків лають своїх дітей за пачканье білизни, а тим часом хворі не винні - адже вони зовсім не відчувають виділення калу. Причинами, через які розвинулося це захворювання, можуть різні фактори:

  • У більшості випадків енкопрез виникає в результаті сильного психологічного потрясіння - стресу, переляку, страху, що виникають через втрату близької, надзвичайної події чи несприятливої ​​обстановки в сім'ї.
  • Нетримання калу також часто з'являється через надмірне завзяття матері привчити дитину до горщика. Батьки насильно саджають малюка на горщик в той час, коли він ще не готовий і пручається. І якщо випорожнення, куди годиться, не відбувається, крихту лають і карають. Через це у дитини формується негативне ставлення до горщика, а позив на дефекацію пригнічується, причому неодноразово. Також через систематичні запорів, через які у дитини виникали хворобливі відчуття при дефекації через тріщини в прямій кишці. В результаті в кишечнику дитини накопичується кал. Але кишка переповнюється, і мимоволі виділяються фекалії невеликими порціями.
  • Причиною енкопрез можуть бути перенесені захворювання шлунково-кишкового тракту - ентероколіт, дифтерія та ін.
  • До нетримання калу у дитини призводять родові травми і асфіксія, в результаті яких з'являються порушення в нервовій системі, що заважає контролювати процес дефекації.
  • Основними при нетриманні калу симптомами є ситуації, коли від охайного малюка один виходить неприємний запах, його трусики виявляються забрудненими. Дитина починає цуратися однолітків, стає замкнутим. Фекалії можуть виділятися днем ​​під час активних ігор. Досить часто спостерігається і нічне нетримання калу.

    Нетримання калу у дітей: лікування

    Лікування енкопрез слід почати з виявлення основної причини і позбавлення від неї. При психологічному стресі необхідна консультація дитячого психолога. Батькам ні в якому разі не слід карати і сварити дитину в моменти, коли у малюка відбудеться мимовільне виділення калу. При запорах знадобляться очисні клізми та дотримання спеціальної дієти. Крім того, обов'язковою буде консультація з проктологом і гастроентерологом. У тому, як лікувати нетримання калу, особливо важливі масаж і спеціальні вправи, які зміцнюють сфінктер - м'яз в прямій кишці, що бере участь в управлінні процесом дефекації. Також дитині призначають лікарські препарати, які посилюють перистальтику кишечника, і проносні засоби.

    В цілому, успішність лікування залежить від позитивного настрою хворого, його батьків і сприятливої ​​обстановки в сім'ї.

    З чим пов'язано і як лікувати нетримання калу у дітей

    Як вилікувати нетримання калу у дитини

    Нетримання калу у дітей називається енкопрезом і є ненавмисним і неусвідомленим випорожненням кишечника. Переважно від даного захворювання страждають діти старше 3-х років. Діти не відчувають виділення калу, тому не варто їх дорікати або лаяти в тому, що вони неохайні або неуважні. Більш того, батьківське тиск найчастіше посилює проблему.

    Варто зазначити, що нерідко батьки через брак досвіду вважають, що нетримання калу у дитини викликано поносом. Таку думку можна пояснити тим, що нетримання проявляється рідким калом. Однак у медичній практиці все якраз навпаки: енкопрез викликає тривалий запор.

    Причини патології

    У дітей причини появи енкопрез пов'язані із замком хронічної форми. Це обумовлюється тим, що пряма кишка в період тривалого запору у дітей занадто сильно розтягується і починає втрачати здатність до щільному закриттю для утримання калу.

    Як вилікувати нетримання калу у дитиниРідше запор у дітей старше 3 років викликаний психологічним фактором - різними страхами, пов'язаними з приучением до горщика, агресивним батьківським поведінкою. До того ж нетримання може спостерігатися при неправильному харчуванні.
    В основному нетримання калу у дітей старше 3 років спостерігається в денний час доби. Можна додати, що якщо захворювання з'являється і під час сну, то прогноз дуже невтішний. Іноді енкопрез супроводжується енурезом, тобто нетриманням сечі.
    Нетримання калу характеризується мимовільними актами дефекації, наприклад в шортики, трусики або на підлогу, і має певний період розвитку. Якщо таке спорожнення з'являється більше одного разу на місяць протягом півроку, необхідно звернутися до фахівця.

    Діагностичні заходи

    Будь-якого типу органічний процес, що приводить до появи запору, розглядається окремо. При такому захворюванні лікаря необхідно зібрати анамнез та провести фізикальне дослідження для визначення фізичної причини. При необхідності можуть бути призначені додаткові діагностичні тести, наприклад, рентген черевної порожнини, біопсія стінки прямої кишки або обстеження кишкової моторики.

    Крім того, можуть бути проведені наступні інструментальні методики діагностики:

    Як вилікувати нетримання калу у дитини

  • МРТ. Завдяки впливу електромагнітного випромінювання стає можливим отримати більш детальну інформацію про стан даної області м'яких тканин. При Енкопрез це потрібно для вивчення анальних сфінктерних м'язів.
  • Аноректальная манометр. Щоб її провести, використовується спеціальна трубка, що реагує на чинення тиску (стиснення). Завдяки цьому можна виявити патології в роботі прямої кишки. Крім того, така методика дає можливість визначити силу стиснення анального сфінктера.
  • Проктографію є методикою обстеження рентгенологічним способом. Використовується для визначення максимальної кількості калу в прямій кишці, яке вона може вмістити.
  • Електроміографія - досліджує м'язи тазового дна, щоб визначити їх функціональність.
  • Лікування патології

    Як лікувати патологію? Лікування енкопрез у дітей грунтується на наступних принципах:

  • Коригується харчування.
  • Здійснюється медикаментозне лікування.
  • Тренується кишечник і тазові м'язи за допомогою спеціалізованого комплексу вправ.
  • Проводиться електростимуляція.
  • У рідкісних випадках проводиться хірургічне лікування.
  • Та все це потрібно здійснювати тільки після відвідин фахівця, який дасть конкретні вказівки, засновані на результатах проведеної діагностики.

    Варто окремо зупинитися на хірургічному втручанні. Воно застосовується тільки в тому випадку, якщо лікувальні заходи не приносять належного ефекту або тоді, коли нетримання калу у дитини спровокувало травмування анального сфінктера або тазового дна.

    Найчастіше застосовується сфінктеропластіка. Така методика лікування орієнтована на возз'єднання сфинкторного м'язів, які зазнали розривів. Операція проводиться хірургом загальної практики.

    Рідше може використовуватися інша методика оперативного втручання - розміщення надувний манжети біля ануса, при цьому під шкіру імплантується невеликий «насос». Активується насос самим пацієнтом.

    Дії батьків

    Батькам при енкопрез у дитини варто дотримуватися поведінковий лікування, так як в противному випадку дитина може просто злякатися і отримати психологічну травму, тим самим викликавши ускладнення патології. Так, для початку варто садити дитину на горщик майже відразу після прийняття їжі. Це потрібно для того, щоб дати дитині зрозуміти, які відчуття викликає позив до дефекації. Якщо батьками помічений певний проміжок часу, через який відбувається дефекація, то потрібно садити дитину на горщик дещо раніше цього терміну.

    Батькам варто постійно підбадьорювати дитини, що допоможе попередити появу майбутніх страхів перед дефекацією у малюка. Заборонено садити дитину на горщик, якщо він цього не хоче. В іншому випадку можлива поява відрази до горщика, що пов'язано з розладом психіки. Дітям у віці від 3 років і більше досить цікаві іграшки, на чому і можна зробити акцент. Так, наприклад, застосовується схема заохочення, яка діє при угоді дитини сісти на горщик. Якщо при цьому сталася дефекація, то дитина отримує відповідну винагороду. Необхідно відзначити, що перераховані методики розвивають у дитини адекватні туалетні навички.

    Підкреслимо, що лікування даного захворювання має проводитися тільки після ретельного обстеження і згідно з рекомендаціями лікаря.

    Вилікувати нетримання калу у дітей

    Ректальні проблеми приносять з собою істотний дискомфорт, особливо якщо мова стосується педіатрії, де питання правильного стільця є одним з пріоритетних. І чим старша дитина, тим складніше Вилікувати нетримання калу у дітей . тому при появі перших ознак каломазаніе варто негайно звернутися до лікаря. Причина такого захворювання як енкопрез може ховатися глибоко в організмі дитини. Так постійні запори, психоемоційні навантаження, стреси, аномалії розвитку прямої кишки можуть погіршити перебіг основного захворювання. Як правило, якщо мова йде про справжній Енкопрез на тлі повного здоров'я і повноцінного догляду за собою, спостерігаються поодинокі випадки мимовільного випорожнення. Але незабаром ситуація погіршується, і дитина все рідше може себе контролювати, і дефекація відбувається мимоволі.

    Діти у віці до 3 років вже адаптовані і привчені до рефлексам і позивам власного організму, тому будь-який збій в його роботі повинен насторожити батьків. Не варто займатися самолікуванням, в такому випадку допоможуть тільки професіонали. Але і це ще не все, ефективність лікування енкопрез багато в чому залежить від психологічного та емоційного клімату в сім'ї, не варто сварити дитину за неохайність, адже він в цьому не винен.

    Лікування енкопрез

    Як Вилікувати нетримання калу у дітей . Після ретельної діагностики пацієнтові буде призначено адекватне лікування з урахуванням вихідної проблеми. Велике значення приділяється питанням харчування. Дієта повинна складатися з легкозасвоюваних і попускають стілець продуктів. Хороші результати показує гімнастика для сфінктера. У хорошій дитячій клініці можна знайти професійного психолога, який допоможе адаптуватися в суспільстві і прийняти свою «особливість».

    • Психотерапія.
    • Електростимуляція анального сфінктера і м'язів промежини.
    • Діадинамотерапія.
    • Рефлекторна терапія.
    • Лікарська терапія.

    Є протипоказання, необхідна консультація фахівця.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...