Дисплазія дітей 3 місяці

Дисплазія кульшового суглоба у дітей першого року життя

Дисплазія кульшового суглоба у дітей першого року життя

Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей першого року життя це найпоширеніша ортопедична патологія. Не дарма на першому році життя малюк повинен бути оглянутий ортопедом кілька разів (в 1, 3, 6 і 12 місяців). Якщо пропустити таку патологію у малюка, то в подальшому це може призвести до неправильної ході, різної довжини ніг, порушення роботи опорно-рухового апарату. Дисплазія кульшового суглоба у дітей раннього віку полягає в недорозвиненні (дисплазії) тазостегнового суглоба, це може проявлятися в декількох варіантах: вроджений предвивіх, вроджений підвивих. вроджений вивих і рентгенологічно незрілий кульшовий суглоб.

Діагностика дисплазії на першому році життя малюків становить певні труднощі, так як клінічно добре діагностується тільки вроджений вивих. Зазвичай його помічають вже в пологовому будинку, так як при розведенні ніжок в тазостегнових суглобах чути клацання (так званий симптом «клацання»). Однак інші форми дисплазії тільки за зовнішніми ознаками можна тільки запідозрити.

Ознаками дисплазії кульшового суглоба у дітей першого року життя є:

  • Асиметрія сіднично-стегнових складок. шкірних складок на стегнах;
  • Відведення стегна в тазостегновому суглобі утруднено (причому ступінь труднощі відповідає вираженості змін в суглобі);
  • У 5-6 місячному віці у малюка під час сну стегно з проблемною боку знаходиться у відведенні назовні ( «вивернути назовні»);
  • Одна ніжка коротша за іншу;
  • Вивернуті пальці стоп (всередину або назовні) на одній нозі;
  • У дівчаток може бути косе розташування статевої щілини.

Дисплазія дітей 3 місяціОднак на підставі тільки зовнішнього огляду дисплазію можна тільки запідозрити. Діагноз повинен бути підтверджений даними УЗД кульшового суглоба і рентгенологічно (рентгенографія тазостегнового суглоба здійснюється тільки після 3 місяців).

Рання діагностика даної патології вкрай важлива, так як якщо діагноз встановлений в перші місяці життя, то можливо все виправити. У новонародженого малюка ще не закінчено формування тканин тазостегнового суглоба (головка тазостегнової кістки ще не закостеніла), при адекватному лікуванні до 3 місячного віку можливо відновити всі анатомічні співвідношення тазостегнового суглоба.

Якщо лікування не розпочато вчасно, то результати погіршуються з кожним місяцем.

Лікування дисплазії тазостегнового суглоба на ранніх етапах буде полягати в вільному сповивання, положенні дитини на спині з широко розведеними ніжками (між ними прокладається пелюшка, іноді так само підкладається спеціальна подушечка), спеціальний лікувальний масаж, лікувальна гімнастика. Комплекс консервативних заходів призначається залежно від вираженості змін в тазостегновому суглобі. В подальшому використовуються спеціальні шини, які встановлюють нижні кінцівки в певних положеннях (наприклад, ліфчик Байєра, стремена Павлика, подушка Фрейка).

Використання різних шин індивідуального призначається дитині в залежності від вихідного стану тазостегнового суглоба. При природженому предвивіха застосовується спеціальна шина Віленського в положенні Лоренц III (ноги при цьому положенні повністю випрямлені, але відведені в сторони).

При виражених дисплазиях тазостегнового суглоба і при вроджених вивихах використовуються положення Лоренц I (ноги дитини зігнуті під прямим кутом в тазостегнових і колінних суглобах і відведені в сторони до площини ліжка) в шині ЦІТО.

Термін перебування в шині підбирається індивідуально. Дитина повинна знаходиться в шині протягом всього часу лікування (в середньому 3-4 місяці). Через зазначений термін проводиться рентгенологічний контроль, і якщо відзначається позитивна динаміка (вертлужная западина стає глибшою), то шину знімають.

Якщо лікування проводиться в другому півріччі, то можливе використання напівтвердих шин (шина Волкова, шина Полонського) .час перебування в шинах для малюка в цих випадках збільшується до 5-6 місяців.

Якщо консервативні заходи були не ефективні, то оперативне втручання зазвичай проводять у віці 2 років (в деяких випадках після 1 року).

Related posts:

Добрий день всім, матусі, у мене таке питання, у кого діти не можуть ходить по великому, у сина був діагноз долихосигма, синові 3 рочки, лежали в денному стаціонарі, робили клізму і т. Д але результату не отримала і знайшла рішення, у кого такі проблеми?
Читати

Дівчата, ми продаємо нашу улюблену коляску для погодок / двійні Phil and teds promenade! Вага коляски 17 кг. Маневрена і дуже стильна, а головне, зручна! Проходить в маленький ліфт! Вартість 40.000 # 8381; 89196483966
Читати

Затримка 5 днів, зробила тест, шт 20 :-D - 2 смужки, сходила на УЗД, сказали прийти через тиждень. Що це?
Читати

.
Читати

Питання: Підкажіть, дисплазія тазостегнових суглобів у дитини 3.5 місяці, дуже серйозно?

2012-09-06 16-54 | Автор: Olviya
Рубрика: Розвиток дитини | Переглядів: 1940


Щось таке чула, помоему серйозно, треба розпірки ставити.


Спочатку до хорошого мануалу. був прецедент. ортопед поставила розпірки 32 міс дитина мучився а мануал м'яз розслабив і виявляється розпірки і непотрібні були.


На жаль, це дуже серйозно. Виживаність становить не більше 5%.


да, якщо не лікує ходити не зможе


Нормально, прочитала коменти, обурив коммент від доктора, матері зразу суху статистику викотила, виживаність і т. Д. Я знала кілька дітей з таким діагнозом. всі живі і здорові, тому-що їх лікували, а не списали в статистику


Серйозно, але лікувати обов'язково! Про статистику перший раз чую, хоч сама я і лікар! Так що йдіть до лікаря і вам призначать лікування. Заочно ніхто нічого не скаже.


Серйозно. У мене було, мама розповідала. Вона лікар, по всім знайомим мене протягнули. Вирішили розпірки (або як там правильно) не ставити, а робити вправу жаба. так і я плакала (мені десь місяць був від народження) і вона ридала, а робити часто треба було. зате зараз ніяких наслідків, бувало найкраща в школі по фіз-рі :) Якщо зацікавить напишу докладніше. Якщо не лікувати, може ходити і буде, тільки як качечка.


Те що діагноз поставлений так рано - це дуже добре, в ранньому віці це лікується масажем і подушкою Фрейка (розпірки ставлять дітям старшого віку, якщо проблема доти не вирішується). Консультуйтеся не в інтернеті, а у Ортопеда, що не хірурга і не невропатолога. (Немає ортопеда - шукайте, йдіть на платну консультацію). Про мінлива - маячня повний, дисплазія - недорозвинення тазостегнового суглоба - розслаблення м'язів не лікується (лікується становищем ніг в розгорнутому вигляді, а для того, щоб це було можливо треба розслабити м'язи) Хірурги іноді приймають гіпертонус м'язів за дисплазію. Діагноз повинен бути підтверджений знімком рентгенівським. Виживання. це не смертельне захворювання - тітка доктор жартує по-чорному. А ось до інвалідності пролікована дисплазія призводить часто, причому саме підступне, що іноді в п'яти - іноді в п'ятнадцяти, а іноді і в п'ятдесятилітньому віці. У мене є знайомі у яких так ось сумно відгукнулася непомічена в дитинстві дисплазія - одна нога починає всихати. і зробити вже що-небудь дуже важко.


Вмерти божевільні серед нас. Це дуже бисторо лікуватися - розпірки масаж. Таких діток багато буває.


Лікуйте обов'язково!! Врачь пропише і масаж і може фіксацію ніжок спеціальними розпірками. Знаю одну жінку у якої була дисплазія однієї ноги і їй не лікували-кульгає дуже сильно, припадаючи на хвору ногу, вона як би коротше у неї. У багатьох це буває і це виліковне, не переживайте, лікуйтеся. Здоров'я і оптимізму!


у нас зараз все добре. був вроджений вивих тазостегнового суглоба правої ніжки. ортопед призначив метал шини. мася мучилася міс, я не витримала, повела до костоправа. ефект за 2 сеанси. зробили рентген-ніякого вивиху. і не слухайте цих лікарів. хоча. ваш вибір. Удачі вам і вашому малюкові.


моєї племінниці допоміг лікар Колесов В'ячеслав Володимирович, сестра возила немовляти до нього в клініку з Ізраїлю в Росію. все закінчилося благополучно, напишіть в пошуковій системі його ім'я і вам видадуть його форум де ви зможете задати йому вопроси..у нього якийсь особливий патент на лікування цієї хвороби. якщо хочете напишіть в личку я вас спишу зі своєю сестрою і ви у неї детально зможете все дізнатися.


Я народилася з дисплазією. Мені довго робили масажі, стремена носила. Все виправилася, зараз ніяких проблем. Так що цим треба займатися, і все буде добре у дитинки!

Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей лікування

Дисплазія дітей 3 місяціПорушення, що виникли в процесі формування тазостегнового суглоба, називають дисплазією. Патологія може викликатися порушеннями руху в суглобі, дефектом будови суглобової западини або незрілістю головки кістки стегна.

Найчастіше дисплазія виявляється у дітей в перші місяці життя. Найбільш часто уражається лівий тазостегновий суглоб, дівчинки від порушення страждають частіше.

Існує три ступені дисплазії, які розрізняються величиною зміщення тазостегнової кістки щодо суглобової западини. Випадок, коли не відбувається зміщення, називають предвивіхом, або першим ступенем дисплазії. При другого ступеня, або підвивихи, спостерігається неповне зміщення. Третя ступінь називається вивихом і характеризується повним зміщенням головки кістки стегна.

Причини виникнення і симптоми

Причиною дисплазії можуть стати тазове передлежання або великі розміри плода, малу кількість вод, спадкові чинники, гормональні порушення і різні гінекологічні захворювання породіллі, які заважають руху дитини (спайки, міома). Також до факторів ризику слід віднести перші пологи, так як вони супроводжуються підвищеним виробленням гормону релаксину, що розм'якшує суглоби і зв'язки не тільки у мами, але і у плода.

Існує ряд симптомів, за якими можна виявити дисплазію:

  • Різна довжина ніжок дитини, т. Е. Коліна знаходяться на різній висоті.
  • На одному зі стегон є додаткова складка.
  • Асиметричне розташування сідничних, пахових і стегнових складок. Асиметрії може не бути при двосторонньої дисплазії.
  • Зігнуті ніжки дитини не виходить повністю розвести. Не можна прикладати силу при розведенні стегон, у здорової дитини ніжки розлучаються легко і коліна спокійно лягають на стіл.
  • При розведенні ніжок у суглобів різні амплітуди руху.
  • У момент розведення стегон в сторони в суглобі чути клацання.
  • У дітей старше року при дисплазії головною ознакою стає кульгавість. А в разі двосторонньої дисплазії - «качина» хода.
  • Уточнити діагноз допоможуть ультразвукове дослідження і рентгенографія.

    Дисплазія кульшового суглоба у новонароджених


    Огляд на предмет недорозвинення тазостегнового суглоба у новонародженого повинні провести ще в пологовому будинку. Протягом перших місяців життя дитини спостерігає педіатр, який також зобов'язаний виявляти ознаки наявності цієї патології. Плановий візит до ортопеда необхідно робити, коли малюкові виповнюється місяць, три місяці, півроку і рік.

    Дисплазія у новонароджених пояснюється недорозвиненням суглоба: або головка кістки стегна розташовується в суглобової западини в неправильному положенні, або неміцно в ній тримається. Іноді головка кістки розташовується вище суглобової сумки, а суглобова западина поступово заповнюється жировою тканиною.

    У перший рік життя подібне недорозвинення вважається фізіологічним і при правильному корегуванні проходить безслідно.

    Відео дисплазія кульшового суглоба у дитини

    Лікар в передачі розповідає про захворювання і правильне лікування.

    Лікування дисплазії тазостегнових суглобів

    Після підтвердження діагнозу лікування слід почати негайно, інакше дисплазія може перейти в більш важкі ступеня. Уже на другому році без лікування вона може призвести до запалень і кульгавості на все життя. Лікування тривале, триває може до півтора років.

    Відразу після народження використовують широке сповивання: робиться розпірка з фланелевою пелюшки, що дозволяє розвести ніжки, зігнуті в тазостегнових суглобах, на необхідний кут.

    Обов'язково слід виконувати прийоми лікувальної гімнастики: відведення стегон в сторони при кожній зміні памперсів, згинання та випрямлення ніжок, обертання стегнами зігнутих під прямим кутом і помірно розведених ніжках. Вправи треба виконувати 3-4 рази на день. Хороший ефект приносить дитині плавання на животі.

    У разі коли гімнастика і сповивання не роблять потрібного ефекту, ортопед призначає використання ортопедичних пристроїв: шин, розпірок, фіксаторів.

    Лікування дисплазії повинно бути комплексним і включати лікувальні масаж і фізкультуру, виконувані фахівцем, електрофорез з кальцієм.

    Ставити малюка на ноги дозволено тільки після узгодження з фахівцем. Основне завдання лікування - зафіксувати фізіологічно правильне розташування частин суглоба і дозволити йому закріпитися зв'язковим апаратом.

    Неприпустимо переривати лікування, так як невилікуваних дисплазія може розвинутися в диспластичний коксартроз і привести до інвалідності.

    Якщо консервативне лікування не приносить ефекту - проводять операцію.

    Після лікування дисплазії дитина повинна знаходитися на обліку у фахівця близько п'яти років.

    Масаж при дисплазії

    Показувати конкретні прийоми лікувального масажу при дисплазії повинен лікуючий ортопед, так як їх набір буде залежати від того, яким саме чином недорозвинений суглоб. Масаж проводиться протягом 15-20 хвилин. Першу третину сеансу проводять загальний масаж з метою розігріти дитини, використовуючи погладжування і розтирання.

    Після загального масажу легкими рухами розтирають хвилину поперек дитини, поклавши його на живіт. Потім проводять легке розминання і пощипування сідниць, на завершення масажу цієї області здійснюють легкі рухами.

    Під час масажу особливу увагу приділяють області стегон. Їх розтирають без натискання, але і не дуже слабо. Масажують зовнішню і задню поверхню стегон. На тазостегновий суглоб натискають точково кінчиками пальців. Потім дитину повертають на спину і розтирають передню поверхню стегна, а також проводять відведення стегон і обертання їх у внутрішню сторону, щоб голівка стегнової кістки м'яко натискати на суглобову западину.

    Потім масажують стопи з метою їх зміцнення, а в кінці процедури - грудну клітку.

    Для того щоб не читати в майбутньому статтю про симптоми і лікування поперечної плоскостопості рекомендуємо вам масажувати стопи своїй малечі.

    Курс триває близько двох тижнів, потім необхідна перерва близько місяця. Слід враховувати, що тільки масажем дисплазію не вилікувати, але він здатний прискорити процес лікування.

    В якості профілактики дисплазії лікарі радять не сповивати дитини або застосовувати широке сповивання, так як правильне фізіологічне положення дитини - зігнуті і злегка розведені ніжки.


  • Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...