Діастаза сечі у дитини 150

Діастаза сечі: що це таке, як проводиться аналіз, норма у дорослих

Якщо Ви прийдете до лікаря зі скаргами на біль під ложечкою, напади нудоти, періодичну блювоту, здуття, бурчання в животі і до того ж у Вас буде синюшний колір обличчя, то, швидше за все, отримаєте направлення на аналіз діастаза сечі. Норма у дорослих залежить від віку. Її перевищення говорить про великі проблеми з шлунково-кишкового тракту. Як же розшифрувати такий аналіз?

Аналіз без секретів: діастаза сечі - що це таке, коли перевіряється?

Діастаза сечі у дитини 150

Для перетравлення їжі необхідні ферменти. Діастаза (вона ж альфа-амілаза) - один з них. Він бере безпосередню участь в переробці їжі, а саме - в розщепленні вуглеводів. Його виробленням займається підшлункова залоза і слинні залози. Діастаза потрапляє в шлунково-кишковому тракті, нирки, а потім і в урину.

Якщо щось не в порядку з травною системою, виникли підозри на захворювання поджелудкі або інших органів, причетних до процесу перетравлення їжі, то необхідно буде здати сечу (або кров) на визначення рівня амілази. І вкрай погано, якщо з'ясується, що її зміст вище нормального показника. Найчастіше до такого обстеження вдаються, якщо виявлені симптоми панкреатиту, перитоніту або цукрового діабету. Аналіз підтвердить або спростує такі діагнози.

Стандарти здоров'я

Слід відразу зазначити, що поняття норми в даному випадку виступає тільки орієнтиром, тому що в різних лабораторіях можуть застосовуватися свої версії стандарту. Крім цього, доктор буде виносити вердикт не тільки на підставі обсягу ферменту, а й з урахуванням стану пацієнта і інших обстежень.

Але все ж якою має бути діастаза сечі? Норма у дорослих варіюється в таких межах:

  • Дорослі - від 20 до 124 од / л;
  • Люди похилого віку - 25-160 од / л;
  • Діти - 10-64 од / л.

Стандартний рівень панкреатичної альфа-амілази - це показники, які не перевищують 50 од / л.

На скільки піднімається діастаза при панкреатиті?

Якщо у людини загострився панкреатит, то діастаза в сечі може збільшитися в 250 разів! Іноді її показники доходять до 16000 од / л.

Діастаза сечі у дитини 150

При гострому панкреатиті вже на протязі 24 годин від початку нападу в 3-10 разів збільшується діастаза сечі. При хронічному перебігу норма у дорослих при панкреатиті перевищується помірно і поступово, протягом тривалого терміну. Потім через прогресування руйнувань підшлункової залози вона починає стабільно знижуватися. Це пов'язано з тим, що у хворого розвивається недостатність ферментообразования. В результаті дефіциту цих речовин концентрація падає і стає менше 16 од / л.

Чому зростає чи знижується рівень?

Показники вище норми можуть викликати такі захворювання:

  • Загострення хронічного панкреатиту або гостра форма недуги;
  • Кіста і рак підшлункової;
  • Запалення слинної залози;
  • Виразка;
  • Непрохідність кишечника;
  • Діабет;
  • Перитоніт;
  • Приступ апендициту;
  • Холецистит;
  • Онкоутворення в легких, щитовидці, передміхуровій залозі, товстій кишці, яєчниках;
  • Позаматкова вагітність;
  • Розрив маткової труби;
  • Прорив дванадцятипалої кишки або шлунка.

Серед перерахованих хвороб є вельми небезпечні. Але їх не діагностують лише за кількістю діастази, тому не слід відразу припускати найгірше. Крім того, підвищення ферменту можуть спровокувати деякі ліки (нестероїдні протизапальні засоби, тетрациклін, протипухлинні засоби, адреналін). Амілаза піднімається також при отруєнні алкоголем, після аборту і в осіб, що приймають наркотичні речовини.

Діастаза виявляється зниженою при таких патологіях:

  • Панкреатит;
  • Фіброз;
  • Хвороби печінки - гепатит.

Аналіз покаже, що діастаза не дотягує до норми, якщо людина приймає цитрати і оксалати. Зниження здатний провокувати і токсикоз у вагітних. Падіння амілази може відзначатися на тлі закупорки жовчовивідної протоки, цукрового діабету або ниркової недостатності.

Як збирати сечу для аналізу?

Якщо гастроентеролог передбачає у пацієнта гострий панкреатит, то терміново відправить хворого в лабораторію і видасть направлення з позначкою cito! . Для аналізу необхідна свіжа (ще тепла) порція сечі. Це одне з головних умов достовірності результату дослідження, тому що діастаза має властивість дуже швидко руйнуватися. Відстояна сеча не може використовуватися для такої діагностики.

Якщо ж аналізи призначаються в плановому порядку, то необхідно зібрати ранкову порцію урини і якомога швидше доставити в лабораторію.

Якщо потрібно простежити за розвитком запального процесу, то проводиться добовий моніторинг кількості діастази. Сечу на аналіз здають кожні 3 години.

Чому результат може бути помилковим і як цього уникнути?

Діастаза сечі у дитини 150

Аналіз сечі на діастазу іноді дає неправдиву інформацію. Що може завадити правильному тестування? Показники можуть змінюватися під впливом таких чинників:

  • Прийом протизаплідних, кроворазжіжающіх, сечогінних препаратів, Індометацину, морфіну;
  • Вживання спиртного напередодні аналізу;
  • Кашель;
  • Попадання в сечу вагінальних виділень.

Щоб дослідження показало точну картину роботи підшлункової залози, перед збором сечі слід ретельно вимити статеві органи. Необхідно також утриматися від вживання алкогольних напоїв, прийому лікарських засобів, які впливають на рівень діастази. Для дослідження знадобиться вся порція ранкової сечі.

Рівень діастази - свого роду маркер здоров'я внутрішніх органів, в першу чергу - поджелудкі. Але ніколи не намагайтеся самостійно розшифровувати такий аналіз і тим більше ставити діагноз. Якщо виявилися відхилення від норми, лікар обов'язково призначить додаткову діагностику. І тільки потім буде винесено остаточний вердикт і обрана стратегія лікування.

Читайте інші цікаві рубрики

Що показує аналіз сечі на діастазу

Травний фермент, що виробляється в підшлунковій залозі, слинних залоз і деякими органами, що викликає переробку крохмалю, називається амилазой, вірніше альфа-амілазою. Цей фермент дуже важливий для життєдіяльності людини. Існує друга назва альфа-амілази - діастаза. Даний фермент бере участь у дуже важливих травних процесах організму людини. Виводиться з організму діастаза через нирки одночасно з сечею, саме тому рівень амілази часто визначають за допомогою аналізу сечі на цей фермент. Хоча в різних ситуаціях проводять аналізи на наявність альфа-амілази в крові.

Рівень амілази

У нормі рівень діастази як в крові, так і в сечі становить від 20 до 128 одиниць на літр. Але різні лабораторії часто застосовують різні умовні одиниці виміру визначення активності діастази.

Тому нормальні показники ферменту можуть варіюватися в залежності від одиниць їх виміру, прийнятих в даній лабораторії. Досвідчений лікар-фахівець завжди може розшифрувати аналіз самостійно незалежно від їх одиниць виміру. Норма рівня амілази не залежить від статі людини.

  • Але у дітей молодше 2-х років цей рівень може бути набагато нижче, його норма - 5-65 одиниць на літр.
  • У літніх людей ця норма іноді перевищує середню, доходячи до 160 одиниць на літр.

За типом амілази існує 2 ізоферменту:

За рівнем змісту даного ферменту в сечі або крові можна визначити захворювання пов'язані з внутрішньою секрецією, з роботою підшлункової залози. Стандартної нормою панкреатичної альфа-амілази є показники, які перевищують 50 од. мл.

Діастаза сечі у дитини 150

Аналіз сечі на амілазу

Для проведення дослідження зазвичай беруть ранкову порцію сечі (вся порція), збираючи її в чисту герметичну лабораторний посуд, природно, після проведення ретельної гігієни сечостатевих зовнішніх органів. Жінкам пропонується прикрити піхву стерильним ватним тампоном, щоб уникнути попадання слизу з піхви в сечу для аналізу.

Аналіз сечі на аміналазу проводять тільки тоді, коли потрібно визначити правильну причину наявності гострих больових відчуттів в області живота або уточнити діагностування будь-якого захворювання підшлункової залози.

Наприклад, значна зміна в бік збільшення рівня діастази в крові і сечі говорить фахівцям про гострий типі панкреатиту, гострому перитоніті, цукровому діабеті 1 або 2 типу, захворюваннях жовчовивідних шляхів, пухлинах підшлункової залози та інших захворюваннях.

Аналіз сечі такого плану зазвичай призначають в комплексі з аналізом крові на амілазу. В такому сукупному підході до проблеми можна врахувати всі відносні похибки, такі як хвороби нирок (коли хворі нирки виділяють трохи менше діастази, але в крові її рівень залишається високим).

Паралельно для достовірності проведених аналізів і для точної діагностики захворювань, проводяться аналізи на ліпазу.

Діастаза сечі у дитини 150

Аналіз на амілазу: оцінка результатів

Взагалі, амілаза міститься в шлунково-кишковому тракті, і, потрапляючи в кров, вже сигналізує про неполадки в організмі. З крові амілаза потрапляє через нирки в сечу.

Високий вміст цього ферменту сигналізує про:

  • Панкреатиті
  • Онкології підшлункової залози
  • Перитоніті очеревини
  • Діабеті
  • Вірусних інфекціях
  • Кишкової непрохідності
  • Захворюваннях жовчного міхура
  • Апендициті
  • Ниркової недостатності

Низький рівень амілази в крові і сечі свідчить про наявність захворювань:

  • Ураження печінки
  • Муковісцидоз
  • Панкреавтектомія
  • Недостатність підшлункової залози

Часто збільшення норми амілази в сечі можливо при запаленні слинних залоз. «Свинка» - захворювання цих залоз, іноді можна визначити тільки шляхом проведення аналізів. Не у кожного хворого паротит візуально можна визначити хворобу.

Велике значення має визначення рівня амілази в сечі при таких захворюваннях як гострий апендицит, гастроентерит, перитоніт. Часто ці захворювання мають змащену картину симптомів.

І тільки за результатами аналізів може лікар вирішити подальше в своїх діях. У таких ситуаціях рішення про оперативне втручання грунтується на результатах аналізів рівня амілази і лейкоцитів.

Оцінюючи результати аналізів, вважається, що 65% активності амілази в сечі пов'язано з панкреатичної амилазой. Цим пояснюється той факт, що саме при загостренні панкреатиту зміст цього ферменту в сечі досягає іноді 92%, при цьому амілаза слини не збільшується. Максимум рівня зазвичай досягається через добу після загострення захворювання.

Достовірність аналізу на амілазу залежить від правильності складання аналізу і від швидкості проведення дослідження. Необов'язково, щоб паркан аналізу проводився вранці. А ось для правильності результатів сеча повинна бути ще теплою, так як інакше фермент зруйнується.

Більш докладно про здачу аналізу сечі і його в ролі в діагностиці ви дізнаєтеся з програми Жити Здорово з Оленою Малишевої.

Впливати на результат рівня амілази в сечі може елементарне недотримання правил здачі аналізів і проходження досліджень. Тому не можна напередодні здачі аналізів приймати алкоголь, жирну їжу і лікарські препарати. Звичайна застуда теж може порушити картину аналізів і внести свої «коригування» в результати аналізів.

Коли і як роблять аналіз сечі на діастазу (альфа-амілазу)?

Що таке діастаза? Які його норма в сечі і норма в крові? Навіщо необхідно робити аналіз сечі на діастазу? Це фермент, який виробляють слинна і підшлункова залози. Він допомагає розщеплювати вуглеводи на складові частинки. Він дуже важливий для життєдіяльності людини. Для розщеплення цукру (норма - це 1-3 на 1 г крові) потрібно від 40 до 60 пунктів активності ферменту. Протягом дня підшлункова залоза виробляє різну кількість діастази. Її кількість після прийому їжі в організмі знижується.

Коли роблять аналізи сечі і крові на рівень альфа-амілази?

Забір крові і сечі на кількість даного ферменту призначають, коли починає сильно боліти живіт і підозрюють панкреатит. Норма в організмі альфа-амілаза - від 10 до 124 одиниць на літр. Хоча в різних лабораторіях встановлює свої значення норми, все залежить від того, якими методами визначають і які реагенти для цього використовують. Такий аналіз обов'язково здається натщесерце. Середній нормальний рівень в сечі - від 16 до 65 одиниць на літр.

Підвищене значення ферменту

При сильному підвищенні значення (від 8000 одиниць на літр і вище; норма, як вказувалося раніше, не більше 124) діагностують запалення підшлункової залози (гострий панкреатит), при якому пошкоджуються секторальні клітини підшлункової і ферменти потрапляють в кров. Також при таких результатах аналізів можуть діагностувати (в сукупності з іншими аналізами) такі хвороби, як:

  • Діабет;
  • Захворювання жовчного міхура;
  • Ниркова недостатність;
  • Панкреатит;
  • Онкології панкреас;
  • Апендицит;
  • Вірусні інфекції;
  • Непрохідність кишкова;
  • Черевний перитоніт.

Потрібно швидко здати аналіз сечі.

При гострому запаленні панкреас високу кількість альфа-амілази тримається короткий час (всього кілька днів), потім він знижується, але зміни, викликані запаленням, нікуди не зникають.

Рівень діастази в крові і урине залежимо один від одного. Коли підвищується показник діастази в крові при гострому панкреатиті, відразу ж підвищується її кількість і в сечі. Але є виключення - хворі нирки. При хворих нирках ниркова межа пропускання збільшується, завдяки цьому рівень ферменту в сечі помітно підвищується. При тому що в крові такого помітного підвищення не відбувається.

Що означає низький рівень діастази? Це може свідчити про таких захворюваннях, як:

  • Ураження печінки;
  • Гастроентерит;
  • Панкреатектомія;
  • Недостатність підшлункової залози.

Особливо важливо здати аналіз сечі на діастазу, якщо підозрюють:

Часто симптоми цих хвороб мають змащену картину. Коли є дослідження сечі і аналіз крові, тоді лікар вже може все розшифрувати і планувати свої подальші дії.

При оцінці результатів вважається, що 65% амілази в організмі має зв'язок з панкреатичної амилазой.

Цим можна пояснити те, що при загостренні панкреатиту зміст цього ферменту досягає 90% в сечі (цей рівень досягається десь через одну добу після початку захворювання).

Які правила потрібно дотримуватися, щоб здати сечу на аналіз діастази?

Є обов'язкові вимоги, яких необхідно дотримуватися, здаючи сечу для дослідження на діастазу. Норма - всього кілька міліграмів урини. Потрібно враховувати, що її потрібно доставити в лабораторію в теплому стані, так як при охолодженні активність ферменту різко пропадає. Важливо виконати гігієнічні процедури статевих органів перед забором аналізу. Жінкам також радять закрити піхву ватним тампоном, щоб запобігти попаданню слизу з нього в сечу.

Методи дослідження альфа-амілази

Щоб дослідити альфа-амілазу (норму в урине) в умовах лабораторії, в клініці часто використовують метод, при якому «переварюють» крохмаль цим ферментом. У нагрітий крохмаль при температурі 37 ° С додають йодовану суміш з сироваткою. У різні пробірки розливають різні концентрації суміші і спостерігають стійкість фарбування йоду за допомогою фотометра. Ця швидкість і є розшифровка активності діастази. Якщо пробірка забарвилася в синій колір, значить, активність ферменту відсутня.

При цукровому діабеті підвищується рівень даного ферменту. Діабет потрібно лікувати постійно, тому є необхідність постійно спостерігати за рівнем цукру з періодичністю мінімум 2 рази на рік, також слід постійно при кожній здачі аналізів контролювати рівень альфа-амілази в сечі і крові. Зміна цього рівня буде вказувати на результати лікування.

Можливо Вас зацікавлять Реклама на сайті?


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...