Гострі розлади травлення у дітей раннього віку

Хронічні порушення травлення у дітей

Гострі розлади травлення у дітей раннього віку

Хронічні порушення харчування у дітей або дистрофії досить широко поширені і розглядаються Всесвітньою організацією охорони здоров'я як одна з найбільш складних проблем, що стоять перед людьми і серйозна перешкода на шляху повноцінного розвитку.

Хронічні порушення травлення часто розвиваються у дітей раннього віку, оскільки для них характерні:

- високі темпи обмінних процесів

- значна потреба в харчових інгредієнтах

- низька активність ферментів на всіх рівнях

Дані фактори дитячого організму ведуть до більш легкому і швидкому порушення перетравлення і засвоєння харчових речовин. Причому, чим молодша дитина, тим більша ймовірність виникнення таких порушень.

Хронічні порушення травлення у дітей призводять до зниження захисних сил організму, місцевого та загального імунітету, привертаючи до розвитку інших захворювань, в першу чергу, інфекційної природи. Крім того, перенесені на першому році життя серйозне хронічне захворювання травлення можуть сприяти в подальшому порушення нормального росту і розвитку дитини, особливо кісток, зубів, нервових клітин, появи раннього карієсу.

Хронічні розлади травлення характеризуються порушеннями засвоєння поживних речовин тканинами організму дитини, що супроводжується порушенням правильного гармонійного розвитку, як фізичного, так і психомоторного.

Розрізняють 3 основних типи дистрофії:

- гіпотрофія - відставання маси від зростання

- паратрофія - переважання маси над зростанням або рівномірно надлишкова маса і зростання

- гіпостатура - рівномірний відставання маси і зростання, характерна для дітей з різними вродженими аномаліями розвитку (серця, нервової системи) і ендокринною патологією

У свою чергу, гіпотрофія може бути вродженою (внутрішньоутробної) і набутою.

Хронічні розлади харчування у дітей раннього віку

Гострі розлади травлення у дітей раннього віку.

І хронічних розладах харчування у дітей раннього віку

Сестринський процес при гострих розладах травлення

1. Гострі розлади травлення у дітей раннього віку. Причини. Клінічні прояви. Принципи лікування.

2. Хронічні розлади харчування у дітей раннього віку. Гіпотрофія: визначення. Рівень захворюваності. Основні причини і фактори, що сприяють розвитку гіпотрофії.

Клінічні симптоми гіпотрофії за ступенями тяжкості, ускладнення, методи діагностики, принципи лікування та планування сестринського догляду за пацієнтами.

3. сестринський процес при гіпотрофії.


Гострий розлад травлення у дітей раннього віку виникає при:

  • Неправильному режимі харчування (частіші, ніж це необхідно, годування);
  • Різкому переході від грудного до штучного без попередньої поступової підготовки до нових видів злиденні (невідповідність складу їжі віку дитини).
  • Симптоми і протягом:
    У дитини спостерігаються зригування і блювота, при яких видаляється частина надлишкової або невідповідної їжі. Часто приєднується пронос, випорожнення частішають до 5-10 раз на добу. Кал рідкий, із зеленню, в ньому з'являються грудочки неперетравленої їжі. Живіт роздутий, відходять гази з неприємним запахом. Відзначається занепокоєння, апетит знижений.
лікування:
  • Скасувати всі прикорм
  • Обсяг харчування скоротити на половину
  • Давати достатню кількість рідини до необхідного обсягу харчування (використовуються глюкозо-сольові розчини - регідрон, фізіологічний розчин, 5% розчин глюкози)
  • Після припинення блювоти і проносу обсяг харчування збільшують, в подальшому вводять прикорм з урахуванням правил (поступово, по черзі, обсяг прикорму для дитини першого року життя не більше 150 г в одне годування)
  • Дистрофія (від грец. Dys - розлад, trophe - харчування) - це хронічні розлади харчування у дітей. Дистрофії бувають:

    · Гіпотрофія - недостатнє харчування.

    · Паратрофії, ожиріння - надлишкове харчування.

    Дистрофічні стану знижують імунітет, погіршують перебіг гострих захворювань і привертають до розвитку хронічних захворювань.

    Гіпотрофія (hypo - нижче, trophe - харчування) - це хронічне розлад харчування дітей раннього віку, що характеризується недостатнім надходженням поживних речовин, порушенням їх засвоєння, розвитком дефіцитом маси тіла, зростання і т. Д. Частота гипотрофий становить

    10-12% дітей до 3-х років.

    Основна причина гіпотрофії - кількісний і якісний недокорм.

    Розлади травлення (диспепсії) у дітей грудного віку

    Гострі розлади травлення у дітей раннього віку До цієї групи захворювань відносять гострі порушення травлення, що виникають як реакція організму на несприятливі впливу навколишнього середовища на першому році життя дитини.

    Однак диспепсії можуть легко розвиватися у дітей і на другому-третьому році життя, бо функція травлення у дітей раннього віку ще недосконала (це стосується переважно нервової регуляції діяльності травних органів). Особливо схильні до захворювання диспепсією ослаблені від народження діти, недоношені, які страждають на алергічний (ексудативним) діатез, рахіт, гіпеггрофіей, вродженими порушеннями функцій нервової і травної систем, обміну речовин.

    Причини диспепсії

    Сприяють виникненню гострої диспепсії несприятливі гігієнічні умови середовища (задуха в приміщенні, погана вентиляція), перегрівання дитини через нераціональну одягу, грубі порушення правил годування немовляти, штучне і змішане вигодовування, неправильне введення догодовування і прикорму.

    В даний час гострі диспепсії виникають на грунті так званого дисбактеріозу кишечника, коли під впливом антибактеріальних засобів (антибіотиків, сульфаніламідів і інших) в товстому кишечнику гине нормальна (сапрофітна) мікробна флора і замість неї розмножується флора патологічна (стафілококова і ін.).

    Гострий розлад травлення у грудних дітей може виникати при загальних інфекціях та інфекційних захворюваннях травної системи, супроводжуючись при цьому не тільки симптомами диспепсії (блювотою, проносом, здуттям живота, кишковими коліками, відсутністю апетиту та ін.), Але і різким зневодненням організму, значною втратою маси тіла, ознаками загальної інтоксикації (лихоманкою, пригніченням функції нервової системи, втратою свідомості і ін.).

    Що робити при диспепсії у дитини

    Основи догляду, вигодовування дитини при простий гострої диспепсії у дітей грудного віку полягають у наступному. Перш за все, необхідно усунути причини, що викликають це захворювання. Іноді цього буває достатньо, щоб ознаки диспепсії досить швидко зникли.

    Якщо розлади травлення носять виражений характер, хворому обов'язково призначають водно-чайну дієту на 12-14 годин. У ці години дитини не годують, однак йому дають різні рідини з таким розрахунком, щоб вони повністю задовольняли потреби дитячого організму в воді, солях, мікроелементах.

    Водно-чайна дієта сприяє очищенню шлунка і кишок від токсичних (отруйних) речовин, які накопичуються в цих органах через грубі розладів процесів травлення. Така дієта заповнює втрати рідини і солей, які є результатом проносу і багаторазової блювоти, забезпечує необхідний функціональний спокій шлунково-кишкового тракту, має важливе лікувальне значення.

    В процесі водно-чайної дієти пиття дитині дають невеликими порціями, але часто при схильності до відрижкою бажано в злегка охолодженому вигляді. Добова кількість рідини в середньому призначають з розрахунку: в першому півріччі - 150-170 мл на 1 кг маси тіла, у другому - 140-150 мл на 1 кг маси тіла.

    Середньодобова потреба в рідині здорових дітей на першому році життя наступна: у віці 3 днів - 250-300 мл; 10 днів - 400-500 мл; 3 місяців - 750-850 мл; 6 місяців - 950-1100 мл; 9 місяців - 1100-1250 мл; 1 року - 1300-1500 мл.

    Під час водно-чайної дієти використовують свіжий слабо заварений чай, свіжекип'ячену воду, 5% розчин глюкози, рисовий і морквяний відвари, відвар родзинок, укропную воду, настої квітів ромашки і звіробою. Обов'язково призначають сольові розчини, серед яких кращими є «Ораліт» і «Регідрон», При відсутності їхньої дитини можна поїти 0,9% розчином кухонної солі (фізіологічним розчином), розчином Рінгера, наполовину розведеним чаєм.

    Після закінчення водно-чайної дієти слід відновити грудне годування немовляти. Якщо дитина перебуває на природному вигодовуванні, то в перший день розвантажувальної дієти його прикладають до грудей тільки на 5 хвилин 3-4 рази в день.

    У наступні дні тривалість кожного годування збільшується до 7-8 хвилин, потім до 10-12 хвилин і відновлюється колишня частота годувань протягом доби. Таким чином, протягом тижня хворій дитині забезпечують звичайний для нього режим годування.

    У разі слабкого смоктального рефлексу хворій дитині можна лапати зціджене грудне молоко по 50-75-100 мл 3-4 рази на день. Діти, які перебувають на штучному і змішаному вигодовуванні, після водно-чайної дієти повинні отримувати донорське молоко, а якщо у матері є навіть найменша можливість скільки-небудь годувати дитину грудьми, цим обов'язково треба скористатися.

    Через 5-7 днів після водно-чайної дієти догодовування поступово відновлюють: спочатку дитині дають половину необхідного обсягу їжі, потім дві третини обсягу, а далі він отримує кількість їжі, що відповідає його потребам. У міру збільшення в раціоні дитини щільної їжі кількість споживаної рідини відповідно зменшують. При правильно побудованої лікувальної дієті поліпшується загальний стан дитини, нормалізується травлення, збільшується маса тіла.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...