Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Місцевий антибіотик при отиті у дітей Фундамент здоров'я

Місцевий антибіотик при отиті у дітей Фундамент здоров'я

Антибіотики при отиті: що важливо знати кожному

Отит - це запальний процес в різних зонах вуха, який може мати гострий або хронічний характер. При гострих і гнійних формах отитах часто необхідна антибіотикотерапія.

Також вона показана, якщо симптоматичне лікування не приносить покращення стану хворого і явно виражені ознаки загальної інтоксикації хворого. Антибіотики при отиті призначаються виключно після консультації у фахівця - отоларинголога.

Якщо є гнійні виділення, то перед призначенням антибіотика роблять аналіз на визначення чутливості патогенної мікрофлори до антибіотиків. У разі, коли немає можливості зробити аналіз, то призначають антибактеріальні засоби, що мають широкий спектр дії.

Місцевий антибіотик при отиті у дітей Фундамент здоров'я

При виникненні отиту обов'язково необхідна консультація у фахівця, який визначить тяжкість захворювання і призначить адекватне лікування. При отиті категорично заборонено займатися самолікуванням, яке може спровокувати серйозні ускладнення.

Антибіотикотерапія при отиті у дітей

При визначенні наявності отиту у дітей немає необхідності відразу ж призначати антибіотик. Винятком є ​​дитячий вік до 2 років, коли ще не встановилася імунна система, і важкі ускладнені випадки.

Місцевий антибіотик при отиті у дітей Фундамент здоров'я

При легких формах отиту у дітей найчастіше вистачає симптоматичної терапії у вигляді застосування крапель, мазей, компресів і примочок. Якщо ж присутні симптоми загальної інтоксикації організму з лихоманкою і постійними головними болями, то антибіотики при отиті у маленької дитини необхідні.

Найчастіше дітям призначають амоксицилін. Якщо протягом двох діб не відзначається поліпшення стану, то його замінюють іншим препаратом, наприклад, одним з цефалоспоринів.

Важливо пам'ятати, що у дітей використовуються пероральні антибіотики в основному у вигляді суспензій.

Антибіотикотерапія при отиті у дорослих

Найчастіше отит у дорослих викликається бактеріальною інфекцією, а значить, прийом антибіотиків показаний практично завжди. Вид антибіотика підбирають в залежності від збудника, а в особливо складних випадках можуть призначатися кілька видів антибіотиків одночасно, наприклад, у вигляді ін'єкцій і перорально.

Слід пам'ятати, що антибіотики та антимікробні засоби при отиті у дорослих призначаються з обережністю в похилому віці, і тільки деякі з них допускаються до прийому під час вагітності та лактації.

Які антибіотики застосовуються при отитах?

Вибір антибактеріального засобу при отиті залежить від багатьох чинників: виду збудника, форми і стадії хвороби, індивідуальних особливостей хворого і наявності у нього алергічних реакцій.

В основному при отитах та інших захворюваннях ЛОР-органів використовуються основні 4 групи антибіотиків: пеніциліни, цефалоспорини, макроліди і фторхінолони. Кожна група має свої особливості, які слід враховувати під час лікування.

При отитах різної локалізації з бактеріальної природою, які супроводжуються вираженим запаленням, лихоманкою, виділенням гною і поганим самопочуттям, препаратами першого ряду є пеніциліни для системного застосування. Це малотоксичні антибіотики, які мають широкий спектр дії. Вони призводять бактерії до загибелі, руйнуючи їх оболонку, тобто мають бактерицидну дію.

Згубному ефекту пеніцилінів піддаються стрептококи, стафілококи, збудники менінгіту, сифілісу та інші. Якщо отит виник вперше, то для його лікування призначають амоксицилін (торгові назви: Оспамокс, Грамокс, Аугментин, Флемоксин Солютаб).

Якщо пеніциліни призначаються не вперше або терапія ними не опинилася успішною, то перевага віддається захищених пеніцилінів, а саме амоксицилін з клавулановою кислотою. Наприклад, препарати: Амоксиклав, Аугментин і Флемоклав солютаб.

Якщо результат від застосування пеніцилінів незадовільний, то нерідко призначають схожі з ними за механізмом дії цефалоспорини. Вони також мають бактерицидну дію і включають цілих 5 поколінь лікарських засобів. З препаратів першого покоління найбільш часто застосовується цефалексин (Оспексин, Фелексін). Препаратом 2 покоління цефалоспоринів, який широко застосовується при отиті є цефуроксим (Зіннат, кетоцеф, Проксім).

З цефалоспоринів 3 покоління для лікування отитів використовують цефтриаксон (Цефамед, Лораксон, Терцеф), цефіксим (Супракс, Цефспан), цефотаксим (Кефотекс, Ліфоран). Цефалоспорини 4 і 5 поколінь практично не застосовуються для лікування отитів, так як використовуються тільки в разі дуже важких інфекцій, коли інші антибіотики неефективні.

Якщо ж і цефалоспорини не роблять бажаного дії, то застосовують антибіотики першої групи резерву - макроліди. Ці антибактеріальні засоби діють трохи повільніше, так як надають бактеріостатичну дію, зупиняючи розмноження бактерій. Препарати цієї групи: Азитроміцин (Суммамед), Карітроміцін, еритроміцин і Макропен.

При найскладніших інфекціях, що не піддаються лікуванню іншими препаратами, призначаються фторхінолони. Ці антибіотики викликають порушення синтезу генетичного матеріалу бактерій, що сприяє їх загибелі. Представники: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Краплі з антибіотиками при отиті

При запальних процесах в вухах дуже хороші результати дає застосування крапель з антибіотиками в складі. Це можуть бути, як розчини антибіотиків - Нормакс, Левоміцетин, Фугентін, Ціпромед, так і розчини антибіотиків в комбінації з глюкокортикоїдами - Софрадекс, Гаразон, Анауран, Полідекса.

Слід пам'ятати, що і краплі повинен призначати тільки лікар, так як при перфорації барабанної перетинки їх застосування заборонено.

Огляд найбільш популярних антибактеріальних препаратів при отиті

Аугментин

Цей препарат випускається у вигляді порошку для приготування суспензій і таблеток. До складу входить амоксицилін і клавуланова кислота. І таблетки і порошок випускаються в двох дозуваннях.

Амоксицилін - антибіотик широкого спектру дії ряду пеніциліну. Надає на бактерії руйнівну дію. Його активність проявляється до анаеробних і аеробних грампозитивних і аеробних грамнегативних мікроорганізмів.

Клавуланова кислота забезпечує стійкість амоксициліну до дії бета-лактамаз, що розширює спектр дії препарату.

Місцевий антибіотик при отиті у дітей Фундамент здоров'я

Показаннями до застосування, крім отиту, будуть бронхіти, пневмонії, абсцеси легенів, інфекції м'яких тканин і шкіри, цистити, пієлонефрити, перитоніт, післяопераційні інфекції.

Доза препарату призначається в кожному випадку індивідуально. Дітям до 12-річного віку препарат призначається у вигляді суспензії.

При прийомі Аугментину можливий розвиток таких побічних ефектів: кандидоз, алергічна реакція, діарея, нудота, головний біль та інші.

Цефиксим

Цей антибіотик також випускається у вигляді таблеток і порошку для приготування суспензій для дітей.

Цефиксим - напівсинтетичний антибіотик, який належить до цефалоспоринів 3 покоління, який проявляє бактерицидну дію. Воно проявляється в пригніченні синтезу клітинної стінки бактерій. До нього чутливі більшість грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Показаннями до застосування цефіксиму є гострий середній отит, тонзиліт, синусит, фарингіт, бронхіти, гонорея та інші інфекції сечовивідних шляхів.

Застосовується цей препарат у дітей від 6 місяців і дорослих. Дози підбираються залежно від ступеня тяжкості захворювання і віку хворого. Згідно з інструкцією дорослим і дітям, які мають вагу понад 50 кг, в добу призначається 400 мг цефіксиму, при вазі 25-50 кг - 200 мг. Дітям від 6 місяців і з вагою менше 25 кг, дозу розраховують із співвідношення 8 мг на 1 кг маси тіла.

Можливі такі побічні реакції: алергія, головні болі, розлади травлення та інші.

Обговорюємо антибіотики при отиті у дітей - які краще?

Ставлення до призначення ліків, що відносяться до антибиотической групі препаратів, завжди неоднозначне. Особливо якщо мова йде про дітей.

Найчастіше лікарі радять батькам набратися терпіння і вибрати при отиті вичікувальну тактику. Це зовсім не означає, що дитина кинутий напризволяще.

Йому призначають знеболюючі та жарознижувальні засоби. поєднуються з зігріваючими компресами і вушними краплями, що володіють антибактеріальними і протизапальними властивостями.

Чи можна вилікувати отит у дитини без антибіотиків?

Отит - це загальний термін, яким позначається ряд запальних процесів в вушної порожнини. Однак захворювання може мати як бактеріальну, так вірусну або грибкову природу.

Отит у дітей часто виникає як ускладнення після ГРВІ. і якщо до цього захворювання приєдналася бактеріальна флора, то призначення антибіотиків цілком виправдано.

Але перш педіатр повинен з'ясувати, яким збудником викликано запалення.

Частий випадок в педіатрії - гострий середній гнійний отит.

Але навіть в цьому випадку лікарі радять протягом двох днів утриматися від антибіотиків.

Як показує практика, тільки 1% дітей дійсно потребує їх прийомі.

Причому ефективність лікування не буде вищою за, якщо призначення антибіотика піде відразу, а не після дводенного вичікування. Але це правило відноситься тільки до дітей 2 років і старше.

Про перших симптомах при струсі у діток читайте в нашій статті.

Дізнаємося. чи можна купати дітей при вітрянці, обговоримо причини і симптоми.

Оптимальний вибір безпечного і ефективного препарату

Якщо малюкові ще немає і року, то антибіотики призначаються без роздумів.

Особливо, якщо при встановленні діагнозу отит, в наявності такі симптоми як:

  • Гострий біль, що заважає нормальному сну і прийому їжі
  • Температура тіла вище 39 градусів
  • Блідість шкірних покривів і інші показники, що почалася інтоксикації організму.
  • У більшості випадків гострого отиту, визначити правильно збудника не вдається. Найпоширенішим полусинтетическим препаратом широкого спектру дії є амоксицилін. Він доступний за ціною, випускається в таблетках, капсулах і у вигляді сиропу, що особливо прийнятно для малюків.

    Однак близько 30% штамів відомих бактерій проявляють стійкість до цього засобу. У деяких випадках може виникати алергія на цей препарат.

    Амоксицилін - основна діюча речовина в:

  • Аугментин
  • Амоксиклавом
  • Амосіне
  • Флемоксин солютаб.
  • Аугментин і амоксиклав по суті одне і те ж. Крім амоксициліну, до складу цих комбінованих препаратів входить клавуланова кислота, здатна посилити їхню дію.

    Все частіше при отиті дітям стали призначати флемоксин солютаб. який не так шкідливий для мікрофлори кишечника і перевершує пеніцилінову групу по ефективності.

    Флемоксин відноситься до групи азалідів: напівсинтетичні похідні еритроміцину, де амоксицилін знаходиться в більш дієвою і легкозасвоюваній формі - тригідрат амоксициліну.

    Амосін є аналогом флемоксин. Вони ефективні по відношенню до багатьох видів бактерій. Іншу групу ефективних препаратів антибактеріальної дії являють макроліди, які теж беруть свій початок від еритроміцину і олеандомицина. Це кларитроміцин і рокситроміцин. Правда, другий не застосовується для дітей молодше 4 років.

    Схема прийому і тривалість лікування

    Кожен препарат вимагає особливого підходу. тому діяти без узгодження з лікуючим лікарем нерозумно.

    Амоксицилін, як правило, приймається після їди 3 рази в день. Доза визначається лікарем відповідно до вазі і віку дитини.

    Найчастіше вже через 2 дні настає помітне поліпшення, але педіатри запевняють, що мінімальний курс лікування антибіотиками не повинен бути менше 5 днів.

    Як проявляється отит? Коли при отиті дітям дають антибіотики?

    Отит - запалення середнього вуха, яке проявляється як наслідок частих запущених респіраторних захворювань. Найчастіше отиту схильні немовлята і малюки до трьох років, за статистикою, це 90 відсотків дітей. Багато батьків задаються питанням, чи так необхідно використовувати антибіотики при отиті у дітей.

    Ряд проведених досліджень доводить застосування антибіотиків і їх користь при гострих запаленнях вуха. Отит виникає локально в евстахиевой трубі.

    Причина, по якій немовлята частіше піддаються отиту, - це будова середнього вуха малюка. Грудні діти мають коротку і широку євстахієву трубу, яка знаходиться в одній площині з горлом. А часте лежання малюка на спині в перші місяці життя тільки сприяє потраплянню слизу з носа у вухо. Необхідно частіше тримати дитину на животі або злегка підняти - особливо це актуально, коли у дитини застуда і нежить. З ростом дитини евстахиева труба стає довшим і вже, і потрапити слизу в вухо вже не так легко - їй доводиться підніматися вгору.

    Діти старшого віку схильні до отиту в разі, якщо часто хворіють респіраторними захворюваннями, пов'язаними з утрудненим диханням носа. Це може бути гайморит, ларингіт, аденоїди, ангіна. Слабкий імунітет також додає можливості захворіти отитом.

    Виявляється отит як сильний біль у вусі - больові відчуття під час ковтання або жування, головний біль, підвищена температура. Якщо дитина пронизливо кричить вночі і не бажає лежати, значить у нього велика ймовірність виникнення отиту. Коли з вуха виділяється гній, це означає, що барабанна перетинка пошкоджена. Але в цьому випадку зазвичай настає полегшення загального стану, температура знижується до нормального порога і біль стає значно менше або зовсім йде.

    Антибіотики при отиті у дітей призначають при середньотяжкому або тяжкому перебігу захворювання вуха. Якщо є ознаки наявності бактеріальної інфекції або у дитини ослаблений імунітет. Антибактеріальна терапія має сенс в тому випадку, якщо пошкоджена барабанна перетинка - для безперешкодного проникнення ліків безпосередньо до вогнища запалення. При непошкодженою барабанної перетинки призначають місцеве лікування.

    Коли у малюка відсутні ознаки інтоксикації, больовий синдром або температура невисока, лікар призначить лікування, спрямоване на усунення болю у вухах. Але в разі якщо загальний стан організму не змінюється протягом доби, фахівець цілком може прийняти рішення провести курс антибіотиків. Те ж саме стосується гнійного гострого отиту - в цьому випадку застосування антибіотиків доцільно і призначається лікування протягом 5-10 днів. Це залежить від ступеня і тяжкості захворювання і стану імунітету дитини.

    У разі захворювання вуха визначити необхідність прийому антибіотиків при отиті у дітей або проведення місцевої терапії, може визначити тільки лікар після огляду.


    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...