Простий герпес у дітей симптоми Фундамент здоров'я

Простий герпес у дітей симптоми Фундамент здоров'я

Простий герпес у дітей, симптоми і лікування

Вірус простого герпесу (простий бульбашковий лишай) вперше виділив з вмісту герпетичного пухирця рогівки кролика в 1912 р Грутер. Вірус простого герпесу має виражений тропізм до похідних ектодерми, вражаючи шкіру, слизові оболонки і нервову систему.

Патогенез герпесу. В даний час встановлено, що простий бульбашковий лишай викликається групою вірусів в симбіозі зі стафілококами. Віруси групи герпесу зазвичай персистируют в якості потенційного збудника у вірусоносіїв протягом усього життя. Під дією охолодження, перегрівання, ГРВІ, грипу. пневмонії. ультрафіолетових опромінень відбувається реверсія в активну вірулентну форму. Розрізняють первинну герпетичну інфекцію, яка виникає одноразово і зникає, залишаючи стійкий імунітет, і рецидивуючу, яка активується періодично під впливом провокуючих чинників.

Симптоми простого герпесу. З'являються групи бульбашок з просяне зерно або шпилькову головку, розташовані на злегка набряковому, гиперемированном підставі. Вміст бульбашки спочатку серозне, швидко мутніє, перетворюючись в гнійне, і підсихає в серозно-гнійні кірки. На місці виявило бульбашок утворюються злегка вологі ерозії з мікрофестончатимі обрисами. Простий міхурцевий лишай може виникати на будь-якій ділянці шкірного покриву, але частіше уражаються обличчя, губи, слизова оболонка порожнини рота (герпетичний стоматит), крила носа, рогівка і статеві органи.

Висипання, що з'являються після лихоманки, називаються herpes febrilis, а при дисменореї у дівчат - herpes menstrualis. Бульбашковий лишай нерідко протікає із загальними симптомами гиперергической реакції. У продромальному періоді відзначається слабкість, нездужання, озноб, шкіряна та м'язова гіперестезія, фебрілітет, розлад діяльності шлунково-кишкового тракту. Ці ж явища мають і в процесі існування шкірного висипу. У дітей часто спостерігаються занепокоєння, регіонарний лімфаденіт.

Всі різновиди простого герпесу підрозділяють на наступні форми:

1) абортивні, з незначною кількістю елементів

2) отечную, що супроводжується яскравою, соковитою гіперемією і значною щільною набряком

3) зостеріформную, що характеризується лінійною формою висипань, розташованих переважно на бічних поверхнях тулуба і на кінцівках

4) важку, з виразкою ерозивних ділянок

5) рецидивирующую, що з'являється зазвичай в області геніталій, сідниць і на червоній облямівці губ. Черговий рецидив супроводжується погіршенням загального стану дитини, занепокоєнням, лихоманкою. При ураженні слизової оболонки рота з'являються гіперсалівація, і гінгівіт.

Діагноз простого герпесу. Характерні згруповані пухирці, розташовані на набряковому, гиперемированном підставі, і типова локалізація висипу. Використовують цитологічний метод, за допомогою якого в мазках виявляють гігантські багатоядерні клітини, патогномонічні для захворювань вірусної етіології. Для підтвердження діагнозу ставлять РСК і реакцію пасивної гемаглютинації (РПГА) з баранячими еритроцитами, сенсибілізованими вірусом простого герпесу. Протигерпетичні антитіла виявляють у хворих в 94% випадків, причому титри антитіл в РПГА в 10-16 разів вище, ніж в РСК. Від оперізувального лишаю зостеріформная різновид простого герпесу відрізняється відсутністю попередніх і супутніх болю, иррадиирующие по ходу нервових гілок. При локалізації на статевих органах простий герпес диференціюють з твердим шанкр і ерозивні баланопоститом.

Лікування простого герпесу. При порушенні загального стану застосовують антибіотики, гамма-глобулін, імуностимулятори (продігіозан, метилурацил, натрію нуклеинат). Для попередження импетигинизации призначають підсушують і дезінфікуючі засоби - анілінові фарби, пасту Лассара, сірчано-карболову пасту. Застосовують противірусні мазі.

При ураженнях в порожнині рота призначають полоскання і промивання 0,25% розчином цинку сульфату, 0,5% розчином міді сульфату або 0,5% розчином натрію тетраборату з подальшим нанесенням лініменту хелепіна, 0,25-0,5% теброфеновой, флореналевой або госсіполовой мазі. Для видалення некротізіровамного епітелію порожнину рота обробляють 0,1-0,5% розчином протеолітичних ферментів (трипсин, хімотрипсин, панкреатин). У період епітелізації призначають масляний розчин вітаміну А, масло шипшини, каротолін, мазь і желе солкосерил, які чергують з антисептиками (етакридина лактат, Левовінізоль, перекис водню, фурацилін, етоній). Для запобігання рецидивам використовують антигерпетичні поливалентную вакцину, гамма-глобулін, пірогенал, продігіозан, аутогемотерапию, болафтон.

Герпес у дітей

Герпетические інфекції - найбільш поширені вірусні захворювання людини, відносяться до групи опортуністичних інфекцій. Максимальної шкоди вони завдають людям з недосконалим гомеостазом. В першу чергу віруси герпесінфекціі небезпечні дітям, особливо з низьким імунним статусом.

Вірус герпесу у дитини

Віруси герпесу - внутрішньоклітинні паразити, що локалізуються всередині клітин нервової системи організму. До теперішнього часу відомо вісім типів збудників герпесу, що викликають захворювання людини, це віруси:

Цитомегаловірус. або п'ятого типу - HHV-5

Шостого типу, або шостого типу - HHV-6

Сьомого типу, або сьомого типу - HHV - 7

Восьмого типу, або восьмого типу - HHV-8.

Герпесвіруси - найпоширеніша група опортуністичних інфекцій. Назва '' опортуністична інфекція '' означає - захворювання, яке завдає максимальної шкоди в період безпорадного стану організму (дитячому, старечому віці, в осіб з ВІЛ. Супутніми патологіями).

Локалізація вірусів герпесу в нервових клітинах означає їх недоступність для багатьох лікарських препаратів і своєрідний патогенез.

Недоступність герпесвирусов. Забезпечується біологічним бар'єром навколо нервів. Антибіотики всіх відомих фармацевтичних груп, особливо в період латентної інфекції, гематоенцефалічний бар'єр не долають, це сильно ускладнює лікування

Простий герпес у дітей симптоми Фундамент здоров'я

Патогенез герпесвирусов пов'язаний з локалізацією вірусу:

У легких випадках - це висипання на шкірі, слизових оболонках по ходу нервів.

У важких випадках - це ураження нервів (загальномозкові, місцеві ураження нервів).

Збудники інфекцій опортуністів, таксономически неоднорідні, це віруси, бактерії, найпростіші. Опортуністам притаманні загальні риси, що об'єднують різні нозологічні групи захворювань, в тому числі герпесвіруси.

Висока контагіозність збудників. Герпес долає захисту організму при всіх способах зараження.

Латентний (прихований) перебіг інфекції забезпечується иммуносупрессией (придушенням) вірусу, зокрема:

При первинному контакті з герпесом - кооперацією всіх ланок імунокомпетентних організму (імунітет недосконалий у дітей, хворих дорослих)

Після контакту з герпесом - специфічним протективного імунітетом здорової людини (захисний імунітет виробляється недостатньо у дітей, хворих дорослих).

Пошкодження імунного захисту організму ускладнює стримування розвитку вірусу. Інфекція переходить в стадію клінічної маніфестації. Патогенез інфекції прямо пропорційний рівню ушкодження імунітету. Найбільш вразливий імунітет у дітей з хронічними захворюваннями.

На тлі патогенезу опортуністичної інфекції, розвивається вторинна недостатність імунітету.

Герпесвіруси, як все інфекції опортуністи, є маркером імунодефіцитного стану організму, в тому числі при ВІЛ інфекції.

Симптоми герпесу у дитини

Герпетические інфекції відрізняються клінічним поліморфізмом. Загальні, практично для всіх герпесів, симптоми визначаються як астенічний-вегетативний синдром.

Герпес - типи, симптоми, лікування

Герпес з давньогрецького (? & Rho & pi & eta & sigmaf herpes) означає повзучий. Це захворювання, викликане вірусом із сімейства герпесвірусів. Серед 8-ми патогенних (що вражають людину) типів найбільш часто зустрічається простий вірус, що підрозділяється на 1 і 2 типи, збудниками яких є, відповідно, вірус простого герпесу 1-го типу та 2-го. Головною відмінністю даних патологій є характерна локалізація. При 1-му, найбільш поширеному типі, він проявляється у вигляді групи хворобливих бульбашок (везикул) на губах (що часто іменується пацієнтами, як застуда або лихоманка на губах), слизової оболонки ротової порожнини, на крилах носа. Менш характерним є ураження шкіри чола, щік, вушних раковин. У разі вірусу 2-го типу, який ще називається статевим (генітальним) типом, везикули локалізуються на слизовій статевих органів. До інших типів герпесвірусів відносяться цитомегаловірус, вірус вітряної віспи (що викликає оперізуючий лишай і вітрянку у дітей) та інші.

Продовження нижче & dArr

Патогенез розвитку вірусної інфекції залежить від перебігу захворювання. При гострому перебігу інкубаційний період триває кілька днів, після чого з'являються видимі клінічні ознаки у вигляді прозорих бульбашок з рідиною, яка поступово набуває гнійний або кров'янистий характер. При тривалому перебігу період вірусної інкубації триває близько 4-ох тижнів, (іноді і місяці), що обумовлює безсимптомний перебіг хвороби. Пройшовши стадію первинного інфікування (потрапляння вірусу на шкіру або слизову оболонку, і подальше його розмноження), вірус потрапляє в нервові волокна, а саме в ганглії, де розташовується на все життя в прихованій формі (ремісія). Повторна активація (рецидив) відбувається під дією певних тригерних факторів, серед яких важливе місце займає лікування імунодепресантами. «Сплячий» вірус розмножується і транспортується по нервовому волокну в зворотному напрямку, опиняючись на шкірі або слизових оболонках. Кількість даних рецидивів залежить від стану імунної системи пацієнта і цілого ряду факторів-тригерів.

Герпес у дитини

Герпес - це ряд захворювань вірусної природи, характерних висипаннями на поверхні шкіри або слизових оболонках згрупованих бульбашок. Вірус герпесу може торкнутися будь-який орган людини і має 8 різновидів. Близько 90% населення планети є носіями різного типу вірусу герпесу.

Діти, так само, як і дорослі схильні до зараження вірусом герпесу. Зазвичай діти піддаються зараженню від батьків, що мають в організмі будь-якої тип герпесу або від хворих на туберкульоз оточуючих однолітків.

Ознаки герпесу у дітей і типи захворювання

Для дітей характерний простий первинний вигляд герпесу. На першому році життя у дитини зберігається материнський імунітет і тому у дітей ознаки герпесу в цей період з'являються вкрай рідко. Більш схильні до захворювання діти трьох - чотирирічного віку. До 5 років у більшості з них в крові виробляються антитіла до вірусу герпесу.

Найпоширеніший вид герпесу - це 1 тип вірусного ураження. Зазвичай при ньому висипання локалізуються на губі. Захворювання тягне за собою слабкість, нездужання. Нерідко ознаки герпесу у дітей виражаються при цьому невеликим підвищенням температури і легкої лихоманкою. Цей тип герпесу може давати висипання і в порожнині рота, утворюючи невеликі ранки.

Найважче проявляється у дітей герпес генітального виду, який передається дитині від батьків і супроводжується герпетичної ангіною або стоматитом.

Герпес 3 типу зазвичай називають вітрянкою, і викликається вірусом вітряної віспи. Вітрянка з'являється при первинному зараженні вірусом, вторинне зараження виражається оперізувальний лишай.

Прояви герпесу 6 типу - дитячої розеоли, характерні плямисто-папульозний висипаннями рожевого кольору. Причому висипання з'являються після лихоманки, що триває від 3 до 6 днів. Потім температура падає і виникає висип - плямисто-папульозні рожеві висипання. Диференціювання від краснухи відбувається при натисканні на висип - при герпесі висипання бліднуть, при краснусі немає. Висип може зберігатися кілька днів, але може зникнути і за один день. Розташовується такий тип герпесу зазвичай на торсі, шиї, кінцівках і обличчі. Зазвичай страждають діти дворічного віку.

Віруси герпесу 4, 5, 6 типів часто викликають інфекційний мононуклеоз, ангіну, збільшення лімфовузлів, ураження селезінки, печінки і змінами в периферичної крові.

Цитомегаловірус - не менш поширений 6 тип вірусу герпесу, зазвичай виникає у дітей в ранньому віці. Зараження їм відбувається при щільному контакті з хворим або в період внутрішньоутробного розвитку. Джерелом зараження може бути слина, кров, сеча та інші біологічні середовища хворої людини. Подібний тип герпесу частіше протікає без явно виражених проявів або ж з незначними ознаками мононуклеозу, які швидко зникають.

До екзантемі новонароджених часто призводить поразку дитини вірусом герпесу 6 і 7 типу.

Ускладнення герпесу у дітей

Герпес у дитини частіше протікає важче, ніж у дорослої людини і може спровокувати важкі наслідки. Ускладненням герпесу у дітей можуть бути ґрунтовні ураження нервової системи і різні порушення у функціях внутрішніх органів.

Вірус може торкнутися зорові органи, при цьому ускладнення герпесу у дітей виражаються хоріоретінітом, флеботромбозом, кератит, иридоциклитом.

Якщо герпес вражає ЛОР-ограни, то нерідко у дітей знижується слух, аж до глухоти, виникають порушення внутрішнього вуха, герпетична ангіна. Міокардити, миокардиопатия з ознаками атеросклерозу спостерігаються при ураженні герпесом серцево-судинної системи. Важкі ураження центральної нервової системи призводять до менінгіту, енцефалопатіями, депресивних розладів і шизофренії.

Наслідками герпесу можуть безпліддя, уретрити, простатити, кольпіти та ін.

Клінічні прояви герпесу

Основними традиційними симптомами початкового прояви герпесу є лихоманка, біль у м'язах, втома, дратівливість. На місці майбутньої локалізації бульбашок з'являється печіння, свербіж, біль і поколювання.

Потім з'являються висипання з наступним виразкою і формуванням ранок. Особливості перебігу герпесу у дітей виражаються схильністю дітей розчісувати утворилися ранки, тим самим вони вносять в них додаткову інфекцію. Тому загоєння ранок у дітей довший, ніж у дорослих. При кращому перебігу хвороби, ранки гояться протягом декількох днів.

Висипання можуть локалізуватися на яснах, язиці, горлі, небі, внутрішньої частини щік. Десни набухають, кровоточать. Нерідко опухають і болючі лімфатичні вузли.

При ураженні горла на мигдалинах з'являється сіруватий наліт і дрібні ранки. Дитина через болі відмовляється від їжі і пиття.

Клінічна картина може проявлятися два тижні і більше.

Простий герпес у дітей симптоми Фундамент здоров'я

Лікування герпесу у дітей

Лікування простого герпесу у дітей виявляється ефективним лише при перших клінічних ознаках - болі в місці майбутньої локалізації, палінні і поколювання. Тому його треба починати з застосування спеціальних мазей, як тільки дитина поскаржився на подібні відчуття. Сьогодні найбільш поширеним і ефективним засобом боротьби з герпесом є ацикловір. Мазі з його змістом наносяться через кожні 4 години на місце ураження. У лікуванні простого герпесу у дітей ацикловір рекомендований, як єдине безпечне для дитини протигерпетичні засіб. Не можна допускати, щоб дитина здирав утворюється корочку, т. К. Це збільшує терміни загоєння.

Лікування оперізувального лишаю необхідно починати не пізніше трьох діб після першого висипання і завершити його тільки через два дні після повного зникнення висипу.

Якщо герпес протікає у важкій формі, рекомендується використовувати рібамурін і одноразове застосування іммуномодуліна.

Простий герпес у дітей симптоми Фундамент здоров'я

Тривале вживання одного і того ж препарату дозволяє вірусу пристосовуватися і не реагувати на його дію. Тому фахівці рекомендують при затяжному або частому герпесі міняти медикаментозну терапію.

Болі знімаються новокаїнові блокади і протизапальними нестероїдними засобами. Для зниження сверблячки використовують антигістамінні ліки.

Призначення препаратів і їх дозування при лікуванні простого герпесу у дітей може рекомендувати тільки лікар.

Профілактика герпесу у дітей

Вірус герпесу, один раз з'явившись в організмі, не покидає його до кінця життя. Тому так важливо використовувати профілактику герпесу у дітей.

Перш за все, необхідно строго дотримуватися особистої гігієни. Стежити за тим, щоб дитина не користувався чужими іграшками або речами. Необхідно уникати контакту з хворими дітьми або дорослими.

Для профілактики герпесу у дітей слід дотримуватися режиму і раціон харчування, регулярно проводити вітамінотерапію у весняно - осінній період.

Під час епідемій грипу, т. Е. При можливості послабити імунітет, необхідно 1 - 2 рази на день проводити противірусну профілактику. З цією метою використовують закладання в ніс противірусних мазей.