Приведення стоп у дітей масаж відео Дитячі хвороби

Варусна установка стоп і варусна деформація стопи у дітей

Варусна деформація стоп - захворювання, виражене в викривленні склепінь і осі стопи. При цьому самі стопи «дивляться» всередину, а навантаження розподіляється нерівномірно, віддаючи перевагу зовнішньої частини стопи. Варусна установка стоп нагадує клишоногість, але слід розрізняти ці два захворювання, т. К. Клишоногість - вроджене захворювання, а варусні стопи, як правило, формуються в перші роки життя при збігу несприятливих обставин і відсутності профілактики. До даних обставин належать:

  • Плоскостопість
  • Ослаблений організм (наприклад, в силу перенесених захворювань)
  • Захворювання обміну речовин (рахіт і ін.)
  • Ендокринні захворювання (діабет, порушення роботи щитовидної залози і т. Д.)
  • Захворювання кісткової системи
  • Травми ступень
  • Генетична схильність
  • Крім цього, варусна установка стоп може бути спровокована використанням незручною або неправильно підібраного взуття, яке призводить до нерівномірного розподілу навантаження на стопи, викликаючи деформацію.

    Викривлення такого роду розвиваються досить повільно. На початку людина відчуває труднощі при підборі зручному взутті, потім з'являються болі в стопах. Поступово відбувається приведення передніх відділів стопи, пальці групуються і згинаються, що ускладнює кровопостачання і іннервацію цій галузі.

    Дане захворювання зустрічається досить часто у дітей. При цьому слід пам'ятати, що варусні стопи можуть бути обумовлені гіпертонусом новонародженого, і в цьому випадку така деформація вважається нормою аж до тримісячного віку.

    Варусна деформація стопи у дітей формується внаслідок того, що стопа при ходьбі встановлюється неправильно, вага тіла розподіляється нерівномірно, що призводить до втрати здатності стопи до коливальних рухів. Таким чином, зменшується здатність стопи амортизувати удари, що веде до незручної ході носками всередину. Згодом порушується рухливість в гомілковостопному суглобі, змінюється стан дрібних м'язів і зв'язок стопи (відбувається скорочення одних зв'язок і розтягнення інших). Такий малюк погано бігає і часто падає, а також ніяково стрибає.

    Варусна установка стоп важко піддається лікуванню. Чим раніше поставлений правильний діагноз, тим більше шансів на успіх. Лікуванням повинен займатися досвідчений лікар-ортопед. Народна медицина може лише зменшити болі в стопах на деякий час. Самолікуванням займатися категорично забороняється.

    Лікування варусних стоп - процес довгий і дуже складний. Якщо захворювання вдалося розпізнати на ранній стадії розвитку, то лікування буде включати в себе:

  • Лікувальну гімнастику, спрямовану на корекцію форми стопи і зміцнення м'язів
  • Фізіотерапевтичні процедури
  • Використання ортопедичних устілок. супінаторів, стяжок і коректорів
  • Комплексний масаж ніг, який включає в себе масаж поперекової і сіднично-крижової областей, а також масаж задньої поверхні ніг.
  • Якщо консервативне лікування не привело до поліпшення, вдаються до хірургічного втручання. В даний час операції по корекції суглобів стоп проводяться на високому рівні із застосуванням методики «малотравматичної корекції суглоба». Відновлювальний період після операції включає всього кілька днів. Після хірургічного втручання хворому призначають масаж ніг і спеціальні вправи для закріплення ефекту.

    Варусна установка стоп може бути попереджена за допомогою спеціальних профілактичних заходів:

  • Профілактичний огляд у ортопеда
  • Використання раціональної взуття.
  • Загальне зміцнення організму, яке повинно включати як різні фізичні вправи, так і правильне харчування, режим дня.
  • Для профілактики у дітей необхідно стежити за правильною постановкою стоп при ходьбі і стоянні у дитини аж до трьох років, коли ця навичка вже сформується і виробиться про автоматизму.
  • Масаж стоп для дітей

    Масаж стоп для дітей є ефективним засобом для попередження ортопедичних проблем, нормалізації м'язового тонусу і формування правильного зводу стопи.

    Масаж стоп для дітей

    Масаж стопи дитині має свої відмінності. Це пов'язано з особливостями будови стопи в дитячому віці: м'язи занадто слабкі, а кістки ще не сформувалися. Стопа не має склепіння і здається абсолютно плоскою. Показаний масаж з народження. У перші місяці дітям застосовують тільки легкі прийоми погладжування.

    З кожним місяцем техніка масажу ускладнюється, збільшується час виконання, поступово додають спеціальні вправи і рухи, які формують склепіння стопи і сприяють профілактиці ортопедичних проблем.

    Зміст:

    Мета масажу стоп дітям до року

  • До трьох місяців - ослаблення м'язів-згиначів.
  • 3-4 місяці - урівноваження тонусу згиначів і розгиначів.
  • 4-6 місяців - зміцнення м'язів за допомогою пасивних рухів.
  • 6-12 - скоординувати роботу м'язів, підготувати дитину до ходьби.
  • Техніка масажу стоп дітям

    Однією рукою необхідно зафіксувати стопу дитини, іншою рукою виконувати масажні рухи. Масаж стоп для дітей починають із загальних погладжувань, захоплюючих область гомілковостопного суглоба і гомілки. На гомілки виконуються охоплюють погладжування і напівкружними розтирання. За допомогою погладжувань впливають на нервові закінчення поверхневого шару шкіри. Прийом розслабляє і готує м'язи до розтирання і розминання.

    Після підготовчого етапу приступають до масажу пальців. Подушечками пальців слід виконати напівкружні погладжування, розтирання і розминання кожного пальчика дитини. Можна продавити легкими рухами пальчики з кожного боку. Після виконання прийомів проводять пасивні рухи в суглобах. У кожному пальчику слід обережно без різких рухів виконати кругові рухи, приведення і відведення.

    Після подушечками пальців слід виконати обробку міжкісткових м'язів на передній поверхні стопи. Окремо масажують ахіллове сухожилля Щіпцеобразное складеними пальцями. Чим молодша дитина, тим з меншим тиском слід проводити прийоми.

    На підошві виконують прийоми подушечками пальців. Дітям старше року застосовують гребенеподібне прими. Напрямок рухів від пальців до п'яти. Можна промальовувати цифру «8» і «0». На поверхні стопи знаходиться велика кількість рецепторів, які відповідають за нормальну роботу систем і органів дітей. Тому цієї частини стопи слід приділяти більше часу.

    Масаж гомілковостопного суглоба починають з погладжувань в кругових напрямках. Одночасно обробляють передню і бічну поверхню суглоба. Розтирання зі зміщенням шкіри слід виконувати штріхообразним. Чим більше буде кут між пальцями і пацієнт поверхнею, тим сильніше сила тиску. Прийом розтирання комбінують з круговим погладжуванням. Масаж закінчують пасивними рухами в суглобах. Виконують згинання та розгинання, повороти стопи назовні і всередину.

    Масаж стоп для дітей

    Рефлекторні вправи для стопи

    Немовлятам проводять рефлекторні вправи. Для цього слід взяти ніжку дитини так, щоб гомілка була між великим і вказівним пальцями. Іншою рукою активно виконують кругові рухи великим пальцем на зводі стопи, а середнім і вказівним на бічній поверхні.

    Наступним рефлекторним вправою є натиск на ступню біля основи пальців. У відповідь дитина буде рефлекторно згинати пальчики. Після цього коротким рухом виконати натиск в області ахіллового сухожилля на п'яту. Це буде рефлекторно стимулювати розгинання стопи. Такий же ефект спостерігається при легких поплескування підошовної поверхні від п'яти до пальців. Всі ці прийоми формують нормальний звід стопи у дитини.

    Приведення стопи: взуття та лікування

    Приведення стопи: взуття та лікування

    Добрий день, Олена!

    Велике спасибі за ваш сайт: колись він дуже допоміг нам навчитися підтягуватися, повзати і ходити

    Зараз доньці 2 роки і 2 місяці. Дуже жвава і витривала, бігає чудово.

    Але зіткнулися з таким діагнозом як приведення стопи. Рік тому звернула увагу хірурга на те, що дитина при ходьбі ставить ніжку шкарпеток всередину (звичайно, не перпендикулярно), але все одно помітно. Мені сказали: все діти в цьому віці Косолапов, саме пройде, коли дитина підросте. Через рік знову на прийомі (проходимо комісію в садок) і ті ж слова, що дитина буде багато ходити влітку, і ніжку тренуватиме правильно ставити. Ходили ми цього літа дійсно багато по 3-4 години не втомлюючись, і ситуація погіршилася, бабуся стала помічати, що ніжку ми ставимо неправильно. Знову пішли до цього ж хірурга і отримали направлення на масаж, лікувальну гімнастику і парафінові чобітки, діагноз приведення правої стопи, носіть ортопедичне взуття.

    Не розумію, чому спочатку на це не звертали увагу (не дивлячись на мої прохання), може це дійсно саме пройде?

    Пішли в центр реабілітації, на огляді сказали, що і лівий шкарпетка дивиться всередину (правда трошки - я так зовсім цього не бачу). Зараз виконуємо призначені процедури і зіткнулися з проблемою покупки ортопедичного взуття.

    Хірург дав нам буклет - подивитися при ньому як виглядає ортопедичне взуття, прочитати її основні характеристики, сказав, що продають у великих дитячих магазинах.

    Пішли вибирати: але велика частина взуття (наприклад Котофей, Ortopedia, щось ще не пам'ятаю) не підійшла нам через те, що липучка в повному обсязі фіксувала голеностоп (її просто не вистачало для нашої ніжки). Збентежила і різниця моделей в висоті задника, і наявність - відсутність супінатора все в тих же ортопедичних моделях.

    В інтернеті часто зустрічається інформація про те, купувати ортопедичне взуття потрібно тільки в спеціальних ортосалонах, рекламують фірму Ортек і МЕМО, а наші знайомі свою дитину відвели на консультацію до ортопеда в салон, де йому спеціально підбирали взуття (виявляється взуття-то ортопедична, а кожна модель призначена для корекції-усунення РІЗНИХ проблем) і при них же робили устілки за зліпком з ніжки дитини (як чіп ще потрібно кожні три місяці коригувати в цьому ж салоні). За словами ортопеда цього салону вся інша ортопедичне взуття (наприклад фірми Ortopedia) такою не є, як і ортопедичні устілки з ортопедичних же салонів.

    Ось така довга передісторія

    Тепер ось і не знаю, на чому зупинитися?

    Не можу визначити, наскільки у нас серйозний випадок і яке взуття вибирати? Яких марок?

    Яким параметрам повинні бути у ортопедичного взуття з нашим діагнозом?

    Приведення стоп у дітей масаж відео Дитячі хвороби

    На що орієнтуватися? Чи обов'язково потрібні устілки зі зліпка стопи або підійдуть ортопедичні з ортосалона (готові)?

    Чи можна використовувати для вуличного взуття тільки ортопедичні устілки, а для постійного носіння ортопедичне взуття, і чи потрібні ортопедичні устілки до ортопедичного взуття?

    Яка повинна бути висота задника взуття при нашому діагнозі?

    (Не хотілося б щоб в садку, де буде дуже жарко, дитина постійно носив чобітків, адже є ортопедичні моделі трохи нижче на 0,5 см).

    І ще ось дізналася, що при нашому діагнозі супинатора взагалі бути не повинно

    Які прогнози при такому діагнозі, скільки часу займе лікування? І чи можна якось самим виправити ситуацію за допомогою домашнього масажу і гімнастики?

    З одного боку, не хотілося б нашкодити дитині, за дешевизною не женемося, здоров'я перш за все (нехай буде най-най взуття),

    Але з іншого боку, може такі складності для більш запущених випадків?

    Дуже сподіваємося на ваш рада. Заздалегідь дякую. Мама Поліна і дочка Аріша.

    Re: Приведення стопи: взуття та лікування

    Добрий день, Поліна!

    Рада Вас бачити Значить вже два роки пролетіло з нашого знайомства і маленька принцеса підросла.

    Прочитала Ваше докладне повідомлення і на жаль, ситуація до болю мені знайома і банальна.

    Приведення стоп у дітей масаж відео Дитячі хвороби

    І де ж Ви були раніше, коли мала почала робити перші кроки? Що чекали цілий рік?

    Це проблема не хірургічна, до хірургів звертаються, коли треба щось відрізати

    Я практично впевнена, що проблема функціональна.

    Ви пам'ятаєте діагноз, який був поставлений неврологом на першому році жізін дитини?

    Це ж не просто запис, це сигнал - спостерігайте за дитиною уважніше, тому що рухові порушення і зміни м'язового тонусу можуть призвести до невірного стоп, неправильного формування ходи і постави.

    У цих випадках підхід до ситуації іншої, ніж Вам рекомендували спочатку.

    А тепер ось і думай, як Вам допомогти дистанційно.

    У тексті форуму грамотно розібрати цю ситуацію потрібно дуже багато часу і складно технічно.

    Приведення переднього відділу стопи у дітей

    Приведення переднього відділу стопи [ППО] зустрічається з частотою 1 на 1000 новонароджених.

    У літературі наведену стопу описують як стопу голуба або С-образну стопу. При ППО є приведення переднього відділу стопи в горизонтальній площині в медіальному напрямку щодо середнього відділу. Приведення переднього відділу поєднується з його незначним Варус. Приведення має місце в предплюсне-плеснових суглобах. Положення заднього відділу стопи не змінено, п'ята розташована рівно. Є невелика опуклість латерального краю стопи в області підстави 5-й плеснової кістки. Рухи в суглобах переднього відділу стопи збережені.

    ППО помітно на першому році життя і проявляється з початком освоєння ходьби до півтора років. Збільшення ступеня приведення відбувається на тлі дії таких фізіологічних факторів, як антеверсія стегна, внутрішня торсия гомілки, низький звід стопи, зберіганню тонічні рефлекси і ко-контракция м'язів в ходьбі. ППО проходить самостійно до 3 років в 85% випадків повністю або частково. Зменшення приведення протікає на тлі фізіологічного переважання росту кісток по внутрішньому краю стопи, збільшення висоти склепіння стопи, зменшення внутрішньої торсии гомілки, мінімізації тонічних рефлексів, зменшення ко-контракції м'язів. Самостійне дозвіл деформації затримується, якщо дитина спить в положенні на животі з підігнутими ногами або сидить на ногах, зігнутих в колінах у вигляді букви W.

    ППО є самостійною нозологічною одиницею. Вона комбінується з іншими деформаціями нижніх кінцівок: внутрішньої торсією великогомілкової кісток в 75% випадків, приведенням шийки таранної кістки і дисплазією тазостегнового суглоба.

    При ППО у маленької дитини скарги батьків стосуються косметики стопи, порушення ходьби і складності в підборі взуття. У міру зростання з'являються скарги на біль в стопі при фізичному навантаженні. Наведена деформація носить різну ступінь вираженості, що впливає на можливість її виправлення. Приведення легкого ступеня не є стійким явищем. Воно виправляється при незначній ручної корекції. Описана самостійна корекція переднього відділу стопи під час викликання примітивний рефлексів. Існує прийом, що дозволяє відрізнити коррігіруемие деформацію від стійкою. У дитини, що лежить на спині, захоплюють великий палець стопи і піднімають всю ногу догори. Приведення легкого ступеня виправляється під дією ваги ноги, приведення тяжкого ступеня залишається незмінним. ППО прийнято класифікувати в залежності від можливості її мануальної корекції.

    Функціональна класифікація приведення переднього відділу стопи по МакГламрі.

  • Легка ступінь - приведення виправляється без зусиль.
  • Середній ступінь - наведені виправляється із зусиллям.
  • Важка ступінь - приведення неможливо виправити.
  • При ППО на рентгенограмі в підошовної проекції Таран-1-плеснової кут коливається в межах 30 °, складаючи в середньому 20 °.

    Наведена деформація впливає на ходьбу, а фізичне навантаження при ходьбі, в свою чергу, впливає на форму стопи. Під час ходьби перекат відбувається через косу вісь переднього відділу стопи, що викликає зміна ротаційного моменту і зниження 5рли пропульсіі. Приведення переднього відділу і велика внутрішня ротація стопи викликають компенсаторну Еверс заднього відділу в підтаранний суглобі. Виразність Еверс залежить від рухливості підтаранного суглоба.

    Найчастіше при мобільному підтаранний суглобі виникає Еверс з великою амплітудою, що сприяє перевантаженню переднього відділу стопи по внутрішньому краю, нестійкості 1-го променя в 1-м плюснефаланговом суглобі і Вальгусний відхилення 1-го пальця. Рідше, при ригідність підтаранний суглобі, руху переднього відділу стопи обмежені, в результаті чого великий палець або зберігає своє становище по осі 1-й плеснової кістки, або приймає варусне положення.

    ППО диференціюють від складних деформацій стопи, таких як приведення-варусна стопа, поло-приведення-варусна, поло-приведена або Z-образна, еквіно-ексквато-варусна з приведенням. При таких захворюваннях приведення переднього відділу є частиною багатокомпонентного викривлення. На відміну від ППО при складній деформації крім приведення переднього відділу стопи є варус її заднього відділу.

    Лікування

    Показання до лікування ППО залежать від величини деформації і віку. За деякими даними, лікування за допомогою шини, яка здійснює відведення переднього відділу стопи, показано у дітей до 1,5 років з кутом приведення більше 10 °. Пацієнтам у віці до півроку при вугіллі приведення переднього відділу менше 30 ° рекомендовано робити масаж і мануальну корекцію стопи, а при викривленні більше 30 ° коригувати деформацію за допомогою етапних гіпсових пов'язок. Лікування гіпсовими пов'язками починають з перших днів життя. Проводять мануальну корекцію стопи з метою зробити деформацію максимально податливою для подальшого гіпсування. Однією рукою захоплюють п'яту між вказівним і великим пальцями і утримують її в рівному положенні. Іншою рукою здійснюють відведення переднього відділу стопи в суглобах Передплесно шляхом тиску на передній відділ стопи в напрямку зсередини назовні протягом 15 с. Загальна тривалість маніпуляції на Стопі становить 8-10 хв. Після ручного впливу накладають гіпсову пов'язку висотою до коліна. У застигає пов'язці роблять корекцію деформації. По-перше, утримують п'яту в злегка інвертованому положенні. Область підстави 5-й плеснової кістки використовують як протівоупор. По-друге, прикладають відводить зусилля по медіального краю стопи в області дистального відділу 1-й плеснової кістки і дають гіпсу застигнути. Зміну гіпсової пов'язки проводять через 1-2 тижні. Загальний термін корекції в гіпсі коливається від 3 тижнів до 3 місяців. При зміні гіпсової пов'язки стан стопи контролюють по положенню човноподібної кістки, яка знаходиться між таранної і клиноподібної кістками. Медіальне зміщення човноподібної кістки свідчить про супинации стопи, що, при продовженні корекції, призводить до формування еквінополой деформації. Латеральное зміщення човноподібної кістки є ознакою пронации стопи, що при продовженні корекції призводить до формування плоскої стопи.

    Для лікування ППО застосовують гіпсування зі створенням резервного простору по Фурлонг. У гіпсової зв'язці вирізують отвір по тильно-зовнішній поверхні стопи, що дозволяє зміщувати передній відділ стопи в латеральному напрямку. Для відведення переднього відділу стопи між її внутрішнім краєм і гіпсовою пов'язкою вводять клин з поліетилену або фетру. Щотижня проводять зміну одного клина на інший, більшого розміру, завдяки чому домагаються поступового зміщення переднього відділу стопи назовні. Максимальний ефект від етапного гіпсування відзначений у віці до 8 місяців.

    Після завершення корекції стопи за допомогою етапних гіпсових пов'язок у неходячіх дитини призначають безнагрузочний ортез з відведенням переднього відділу терміном на 6 місяців. Якщо під час носіння ортеза настає термін початку ходьби, то ортезом користуються в нічний час. Ходячому дитині надягають взуття якомога раніше. При наявності легкого ступеня деформації, яка не потребує суворої корекції, призначають профілактичну взуття. При деформації середньої тяжкості показана антіварусная взуття з внутрішнім продовженим берцями для утримання стопи від приведення. Для опускання 1-й плеснової кістки по внутрішньому краю устілки роблять поглиблення. Устілка забезпечена пучковим або предпучковим пронатором для запобігання ротації ноги всередину. Найбільший ефект від застосування антіварусной взуття отримують до віку 3 років. При невдалому консервативному лікуванні у віці старше 3 років вдаються до хірургічного втручання. Роблять операцію релізу контрагірованних м'яких тканин по внутрішній поверхні стопи. Після операції накладають гіпсову іммобілізацію, а потім рекомендують носити антіварусную взуття.

    Приведення стоп у дітей масаж відео Дитячі хвороби Оцініть матеріал